2019执业药师《药学综合知识》试题及答案(第17章)

　　二、配伍选择题

　　A.布洛芬

　　B.甲氨蝶呤

　　C.泼尼松

　　D.塞来昔布

　　E.利妥昔单抗

　　1.属于选择性COX-2抑制剂的是

　　参考答案：D

　　2.属非选择性NSAIDs的是

　　参考答案：A

　　3.属于抗风湿药的是

　　参考答案：B

　　答案解析： NSAIDs分类

　　非选择性NSAIDs　选择性COX-2抑制剂

　　布洛芬　洛索洛芬

　　萘普生　依托度酸

　　萘丁美酮　美洛昔康

　　吲哚美辛　尼美舒利

　　双氯芬酸　塞来昔布

　　三、多选题

　　关于类风湿性关节炎，正确的是

　　A.NSAIDs必须与DMARDs联合使用

　　B.药物剂量应个体化

　　C.联合使用2种NSAIDs

　　D.老年人宜选用半衰期长的NSAIDs

　　E.有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂

　　参考答案：ABE

　　治疗类风湿关节炎的药物有

　　A.青霉胺

　　B.青霉素

　　C.甲氨蝶呤

　　D.雷公藤多苷片

　　E.双氯芬酸钠

　　参考答案：ACDE

　　类风湿关节炎的糖皮质激素治疗，正确的为

　　A.关节腔注射，1年内不宜超过5次

　　B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素D

　　C.小剂量使用

　　D.短期使用

　　E.密切监测血压及血糖变化

　　参考答案：BCDE

　　答案解析：多数患者服用小剂量糖皮质激素(每日泼尼松10mg或等效其他激素)后，症状可得到缓解，此药作为DMARDs起效前的“桥梁”作用。

　　激素治疗RA的原则为尽可能短期、小剂量使用;

　　激素在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松，还应对血压及血糖变化进行监测。

　　关节腔注射每年最多不超过3次，故选项A错误。

　　骨性关节炎全身使用非甾体抗炎药的用药原则是

　　A.为达到良好的镇痛效果，尽量使用负荷剂量

　　B.用药3个月，根据病情选择检查肝肾功能

　　C.尽量使用最低有效剂量

　　D.用药前进行风险评估

　　E.剂量个体化

　　参考答案：BCDE

　　关于骨性关节炎，正确的为

　　A.重在预防

　　B.早期就诊

　　C.加强体育锻炼

　　D.急性期减少运动

　　E.慢性期制度适宜的运动计划

　　参考答案：ABDE

　　答案解析：骨性关节炎患者教育包括：

　　(1)重在预防;

　　(2)早期就诊：出现关节弹响、酸痛、僵硬症状应重视，早期就诊是治疗的关键。

　　(3)休息与运动：急性期减少运动，注意休息，适当活动，防止关节挛缩;慢性期制定适宜的运动计划，改善或防止关节功能不全和残障。

　　(4)遵医嘱治疗，注意药物不良反应。

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