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一、最佳选择题
下列药物不属于用于治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方的是
A.铋剂
B.组胺H2受体阻断剂
C.克拉霉素
D.质子泵抑制剂
E.甲硝唑
参考答案:B
答案解析:替丁类不属于根除幽门螺杆菌的治疗方案。
消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程
A.8-12周
B.1-2周
C.8-10周
D.6-8周
E.4-6周
参考答案:B
答案解析:根除Hp治疗
药物:四联疗法﹦PPI+(阿/克/甲,三选二)+铋剂
疗程:7~14天。
以下不属于胃黏膜保护剂的是
A.硫糖铝
B.米索前列醇
C.克拉霉素
D.胶体果胶铋
E.吉法酯
参考答案:C
可能加重胃食管返流症状的药物不包括
A.钙通道阻滞剂
B.镇静剂
C.雌激素
D.茶碱类
E.西咪替丁
参考答案:E
答案解析:西咪替丁可治疗胃食管反流病。
匹维溴铵作用机制为
A.M受体阻断剂
B.M受体激动剂
C.β受体阻断剂
D.钙拮抗剂
E.钠拮抗剂
参考答案:D
答案解析:
匹维溴铵作为钙拮抗剂解除含Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛;
没有抗胆碱能作用和心血管不良反应;
用于利胆——可用于排石后,餐时50mg tid po,吞服不可掰嚼,非卧位服用。
用于溶解胆结石——每天450~600mg,或每天8~10mg/kg,分早晚2次服。当胆石清除后,每晚口服500mg,以防止复发。
二、配伍选择题
(下列药物的不良反应)
A.枸橼酸铋钾
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.泮托拉唑
E.莫沙必利
1.可影响性功能的药物为
2.可引起黑便的药物为
3.可引起白细胞下降的药物为
4.可引起口干、便秘的药物为
参考答案:CABD
答案解析:可影响性功能的药物——西咪替丁;
可引起黑便的药物——枸橼酸铋钾;
长期使用可导致恶性贫血的——泮托拉唑;
会加重胃食管返流的——匹维溴铵;
睡眠障碍、白细胞计数降低、严重肝病者慎用——法莫替丁。
A.化学物质的刺激
B.强烈的精神刺激
C.幽门螺杆菌感染
D.胃酸
E.遗传因素
1.导致消化性溃疡病的最重要病因是
2.在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为
参考答案:CD
答案解析:目前更多的研究结论认为更重要的是胃窦部Hp感染为导致消化性溃疡病的病因,大约90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡均由Hp感染所致。
胃酸在溃疡形成中起到关键作用。
三、多选题
关于胃食管反流病的药物治疗,说法正确的有
A.法莫替丁可引起白细胞增高
B.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收,建议补充枸橼酸钙
C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主,促动力剂不能起到治疗作用
D.幽门螺杆菌(Hp)感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响
E.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内不进食
参考答案:BCDE
答案解析:法莫替丁——可引起睡眠障碍、白细胞总数下降。
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