1、患者,女,69岁,近一个月出现入睡困难,白天有头昏、疲倦等不适感,尝试非药物治疗无改善,推荐的药物治疗方案是:
A、唑吡坦5mg po qn
B、苯巴比妥100mg po qn
C、地西泮5mg po qn
D、氯硝西泮2mg po qn
E、艾司唑仑1mg po qn
答案:A
解析:唑吡坦用于入睡困难或睡眠维持障碍的剂量是10mg,睡前服用,但若是老年患者,其剂量减半。
2、患者入院诊断为肺部感染,病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,使用万古霉素1000mg/次,静脉滴注,每12h 1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化,临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。
在配置时,需要5%葡萄糖注射液的容量是:
A、250ml
B、48ml
C、100ml
D、480ml
E、800ml
答案: A
解析:稀释后,葡萄糖注射液每毫升含万古霉素4mg,每次用1000mg的万古霉素,需要葡萄糖注射液的容量是1000/4=250ml。
3、关于巴比妥类镇静催眠药的中毒解救不正确的是:
A、硫酸钠促排泄
B、1∶2000 高锰酸钾洗胃、洗肠
C、渗透性利尿药利尿
D、碳酸氢钠碱化尿液
E、酌用中枢兴奋剂
答案:B
解析:应立即催吐 、洗胃、硫酸钠导泻,以排除药物;血压下降时,选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺等。输液,保持体液平衡井促进药物从肾脏排出;呼吸仰制时给氧,必要时做人工呼吸,酌用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米等。以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液,加速排泄。
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