2017年执业药师《中药学知识一》冲刺试题(19)

　　参考答案

　　一、最佳选择题

　　1.D 2.C 3.A 4.D 5.C 6.B 7.D 8.A

　　二、配伍选择题

　　[1~3]EBC [4-6]AEB [7-10]BACD

　　三、综合分析选择题

　　[1-2]DB

　　四、多项选择题

　　1.BCDE 2.ABE 3.ACDE 4.AD 5.BC 6.BD

　　精选解析

　　一、最佳选择题

　　1.解析：本题考查蒲黄的炮制方法。

　　某些药物炒炭后止血作用比生品强，如蒲黄、槐花、地榆、白茅根等。有些药物本无止血作用，炒炭后则产生止血的作用，如荆芥等。

　　2.解析：本题考查栀子的炮制作用。

　　栀子苦寒之性甚强，对胃有刺激性，炒焦后苦寒之性大大减弱。

　　4.解析：本题考查白术的炮制方法。

　　白术可用土炒、米炒或用麸炒。

　　5.解析：本题考查辅料炒法。

　　酒炒属炙法，其他四项都属于加辅料炒，还包括麸炒、砂炒等。

　　7.解析：本题考查荆芥的炮制作用。

　　某些药物炒炭后止血作用比生品强，如槐花、地榆、白茅根等。有些药物生品 没有止血作用，炒炭后则产生止血作用，如荆芥等。

　　8.解析：本题考查米炒斑蝥的原理。

　　斑蝥素在84℃开始升华，其升华点为110℃,米炒时锅温为128℃，适合斑蝥素升华。

　　二、配伍选择题

　　[1-3]解析：本组题考查白术、斑蝥与积壳的炮制。

　　(1)白术生品可健脾燥湿，利水消肿，多用于脾胃不和、运化失常所致的食少胀满、倦怠无力、表虚自汗、胎动不安。土炒白术以健脾止泻力胜，多用于脾虚泄泻。

　　(2)生斑蝥多外用，毒性较大，以攻毒蚀疮为主，用于瘰疬瘘疮、顽癖瘙痒等症;米炒后降低其毒性，矫正其气味，可内服，以通经、破癥散结为主，用于经闭、癥瘕、肝癌、胃癌等病证。

　　(3)生枳壳行气作用较强，可行气宽中除胀，用于胁肋胀痛;麸炒后缓和燥性或刺激性，增强健胃消胀作用，用于宿食停滞、呕逆。

　　(4)马钱子生品质地坚实，种子外表覆有大量细绒毛，不易加工除去，一般供外用，用于瘰疬结核、关节肿痛或外伤瘀血胂痛。砂烫或油炸后，质地变脆，易于粉碎，也便于除去绒毛，制后还可降低毒性，可供内服，用于风湿痹痛、跌打损伤、瘀血疼痛。

　　(5)生苍术温燥而辛烈，化湿和胃力强，而且能走表枝风湿，用于风湿療痛、感冒夹湿、湿温发热、脚膝疼痛;麸炒后缓和燥性，气变芳香，增强了健脾燥湿作用，用于脾胃不和、痰饮停滞、青盲、雀目;炒焦后辛燥之性大减，用于固肠止泻。

　　[4-6]解析：本组题考查清炒法与加辅料炒法。

　　(1)山楂用清炒法，有山楂、炒山楂、焦山楂、山楂炭等炮制规格。

　　(2)阿胶用蛤粉炒。

　　(3)马钱子用砂炒，亦可油炸，也可制成马钱子粉。

　　[7-10]解析：本组题考查山楂不同炮制品的炮制作用异同。

　　炒山楂酸味减弱，可缓和对胃的刺激性，善于消食化积。焦山楂酸味减弱，苦味增加，长于消食止泻。山楂炭其性收涩，长于止血、止渴。

　　三、综合分析选择题

　　1.解析：本题考查焦山楂的炮制作用。山楂炒焦后酸味减弱且增加了苦味，长于消食止泻。用于食积兼脾虚和痢疾。

　　2.解析：本题考查莱菔子的炮制作用。按《本草逢原》所说“生能升，熟能降;生则吐风痰，熟则定痰嗽，皆利气之效”。莱菔子经文火炒制主要是降低涌吐痰涎的副作用，既缓和了药性又利于粉碎和煎出。长于消食除胀、降气化痰，多用于食积腹胀、气喘咳嗽。

　　四、多项选择题

　　1.解析：本题考查清炒法。

　　清炒法能够增强疗效、降低毒性或消除副作用，缓和或改变药性，产生或增强 止血作用。

　　2.解析：本题考查炒炭。

　　炒炭要求存性。“存性”是指炒炭药物只能部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍应保存药物的固有气味;花、叶、草等炒炭后仍可清晰辨别药物原形，如槐花、菊花、侧柏叶、荆芥之类。

　　4.解析：本题考查斑蝥米炒的目的。

　　斑蝥米炒后毒性降低、气味矫正，可内服。

　　5.解析：本题考查莱菔子不同炮制品的炮制作用异同。

　　莱菔子生用能升能散，炒后性降，药性缓和，有香气，可避免生品服用后恶心的副作用。长于降气化痰，消食除胀。

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