2017年执业药师《中药学知识一》冲刺试题(20)

　　参考答案

　　—、最佳选择题

　　1.E 2.E 3.B 4.C 5.D 6.C 7.A 8.E 9.B 10.C

　　11.D 12.D 13.D

　　二、配伍选择题

　　[1〜4]EADC [5〜8]AEBC

　　[9-12]ABCD [13-16]ACED

　　三、综合分析选择题

　　[1-4]CDED

　　四、多项选择题

　　1.ADE 2.ABD 3.BCDE 4.ABCE 5.BE 6.ABC 7.DE 8.ABCD

　　精选解析

　　一、最佳选择题

　　1.解析：本题考查大黄炮制品种的选用。

　　清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐疼而不败正之功，用于年老、体弱及久病患者。其泻下作用减轻是因结合型蒽醌含量下降所致。

　　2.解析：本题考查黄连炮制品种的选用。黄连泻火解毒、清热燥湿;酒黄连善清头目之火;姜黄连长于止呕;萸黄连抑制苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆之郁火;一般无炒黄连炮制品。

　　3.解析：本题考查盐炙的炮制要点。先炒药后加盐水用于含黏液质较多的药物，如车前子、知母等。

　　5.解析：本题考查不同药物盐炙的作用。橘核盐炙后增加疗疝止痛功效;知母盐炙后增强滋阴降火作用;荔枝核盐炙后增加疗疝止痛功效;杜仲盐炙后补肝肾作用增强;砂仁盐炙后增强温中暖肾、理气安胎作用。

　　6.解析：本题考查延胡索醋炙的原理。延胡索镇痛的有效成分为生物碱，但游离生物碱难溶于水，醋炙可使生物碱生成盐，易溶于水，提高煎出率，增强疗效。

　　7.解析：本题考查甘遂炮制方法的特点。

　　甘遂尚有煨、甘草制、豆腐制法。各种炮制方法均能使毒性明显降低，其解毒效能相仿。甘遂经炮制后重量有所改变，醋炙法重量增加，豆腐制重量损失一半多，甘草制重量损失近40%。

　　二、配伍选择题

　　[13-16]解析：本组题考查醋炙的作用。

　　乳香属活血止痛药，醋炙后增强活血止痛作用;香附属疏肝理气药，醋炙可增强疏肝止痛作用并能消积化滞;柴胡醋炙后升散作用缓和，增强疏肝止痛作用;甘遂、晃花等属峻下逐水药，醋炙后能降低毒性，缓和峻泻作用。

　　三、综合分析选择题

　　1.解析：本题考查枳壳的炮制方法、炮制作用以及炮制注意事项。

　　麸炒枳壳：先将锅烧热，均勾撒入定量麦麸，用中火加热，待烟起投入枳壳片，不断翻动，炒至淡黄色时取出，筛去麦麸，放凉。每100kg枳壳片，用麦麸10kg。

　　2.解析：本题考查姜半夏的炮制方法、炮制作用以及炮制注意事项。

　　姜半夏：取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心，取出。另取生姜切片煎汤，加白矶与半夏共煮至透心，取出，晾干，或晾至半干，干燥;或切薄片，干燥。每100kg净半夏，用生姜25kg、白矾12.5kg。姜半夏增强了降逆止呕作用，以温中化痰、降逆止呕为主，用于痰饮呕吐，胃貌癌满。

　　3.解析：本题考查醋香附的炮制方法、炮制作用以及炮制注意事项。

　　(1)取净香附颗粒或片，加定量的米醋拌勾，闷润至醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热炒干，取出，晾凉。筛去碎屑。每100kg香附颗粒或片，用米醋20kg。

　　(2)取净香附，加入定量的米醋，再加与米醋等量的水。共煮至醋液基本吸尽，再蒸5h，闷片刻，取出，微晾，切薄片，干燥，筛去碎屑;或取出干燥后，碾成绿豆大颗粒。每100kg香附颗粒或片，用米醋20kg。

　　醋香附专入肝经，旒肝止痛作用增强并能消积化滞。

　　4.解析：本题考查白芍的炮制方法、炮制作用以及炮制注意事项。

　　白芍味苦、酸，性微寒。归肝、脾经。具有泻肝火，平抑肝阳，养阴除烦的功能。多用于肝阳上亢，头痛，眩晕，耳鸣，阴虚发热，烦躁易怒。炒白芍寒性缓和，以养血和营，敛阴止汗为主。用于血虚萎黄，腹痛泄泻，自汗盗汗。酒白芍酸寒伐肝之性降低，入血分，善于调经止血，柔肝止痛，用于肝郁血虚，胁痛腹痛，月经不调，四肢挛痛。醋白芍，引药入肝，敛血养血、疏肝解郁的作用最强。用于肝郁乳汁不通，尿血等。土炒白芍可借土气入脾，增强养血和脾、止泻作用，适用于肝旺脾虚，腹痛腹泻。

　　四、多项选择题

　　1.解析：本题考查炙法的操作方法。

　　先炒药后加醋多用于树脂类、动物粪便类药物，如乳香、没药、五灵脂等;先炒药后加酒多用于动物粪便类药物，如五灵脂;先炒后加盐水多用于含黏液质较多的药物，如车前子等。

　　3.解析：本题考查香附的常用炮制品。香附的常用炮制品有酒香附、醋香附、四制香附和香附炭。

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