2021年执业药师《中药一》强化练习题及答案(3)

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　　中药炮制　

　　[.共享题干题]回答1-4题

　　A.挥发油类B.生物碱类C.苷类D.有机酸类E.油脂类

　　1[.单选题]醋制后可增加有效成分的溶出，提高疗效的是

　　[答案]B

　　[解析]醋是弱酸，所含醋酸能与游离的生物碱结合成盐。生物碱的醋酸盐易被水溶出，从而增加水溶液中有效成分的含量，提高疗效。

　　2[.单选题]应及时加工处理，宜阴干，加水处理宜“抢水洗”的是

　　[答案]A

　　[解析]古人很早就发现在许多植物中含有挥发性的香气物质，并指出炮制过程要尽晕少加热或不加热。如《雷公炮炙论》中就对茵陈等注明“勿令犯火”。《本草纲目》在木香条下云：“凡入理气药，不见火。若实大肠，宜面煨熟用。”所以凡含挥发油的药材应及时加工处理，干燥宜阴干，加水处理宜“抢水洗”，以免挥发油损失，对加热处理尤需注意温度的控制。

　　3[.单选题]早在《雷公炮炙论》中即提出“勿令犯火”的是指

　　[答案]A

　　[解析]古人很早就发现在许多植物中含有挥发性的香气物质，并指出炮制过程要尽晕少加热或不加热。如《雷公炮炙论》中就对茵陈等注明“勿令犯火”。《本草纲目》在木香条下云：“凡入理气药，不见火。若实大肠，宜面煨熟用。”所以凡含挥发油的药材应及时加工处理，干燥宜阴干，加水处理宜“抢水洗”，以免挥发油损失，对加热处理尤需注意温度的控制。

　　4[.单选题]常采用炒、蒸、烘等方法破坏酶的活性，以免有效成分损失的是

　　[答案]C

　　[解析]含苷类药物常用炒、蒸、烘或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性，以免有效成分酶解，保证饮片质量和药效。

　　[.共享题干题]回答5-8题A.大黄B.地黄C.决明子D.阿胶E.甘遂

　　5[.单选题]经炮制能降低毒性或副作用的是

　　[答案]E

　　[解析]炮制可以降低中药的毒性或副作用：如川乌、草乌、附子、半夏、天南星、甘遂、大戟、马钱子、斑蝥等

　　6[.单选题]经炮制能改变或缓和药性的是

　　[答案]B

　　[解析]药物经过炮制，可以改变或缓和药物偏盛的性味，达到改变药物作用的目的。如生地黄，性寒，具清热、凉血、生津之功，常用于血热妄行引起的吐衄、斑疹、热病口渴等症。经蒸制成熟地黄后其药性变温，能补血滋阴、养肝益肾，凡血虚阴亏，肝肾不足所致的眩晕，均可应用。

　　7[.单选题]经炮制能增强疗效的是

　　[答案]C

　　[解析]炮制可以通过多方面的影响增强药物疗效。药材在炮制条件下的热处理后，其细胞组织及所含成分发生一系列物理、化学变化，可使某些难溶于水的成分水溶性增加。古人认为，“决明子、莱菔子、芥子、苏子、韭子、青葙子，凡药用子者俱要炒过，入药方得味出“。

　　8[.单选题]经炮制能改变作用趋向的是

　　[答案]A

　　[解析]炮制辅料对药物作用趋向和归经的影响至关重要。《本草纲目》记载："升者引之以咸寒，则沉而直 达下焦;沉者引之以酒，则浮而上至巅顶"。酒能升能散，宜行药势，是炮制中最常用的液体辅料之一，古人对其作用概括为“酒制升提"。大黄苦寒，为纯阴之品。其性沉而不浮，其用走而不守。经酒制后能引药上行，先升后降。

　　9[.多选题]炮制可通过以下哪些方面增强疗效

　　A.提高溶出率

　　B.产生新成分

　　C.质地变疏松

　　D.种皮爆裂

　　E.辅料协同作用

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]炮制可以通过多方面的影响增强药物疗效。1、许多中药经炮制以后，其药效成分溶出率往往高于原药材，这与药材在切制过程所产生的变化有关，如细胞破损、比表面积增大等。2、经过炮制中的蒸、煮、炒、煅等热处理后，药材质地或组织结构发生改变，亦可增加某些药效成分的溶出率。3、药材在炮制条件下的热处理后，其细胞组织及所含成分发生一系列物理、化学变化，可使某些难溶于水的成分水溶性增加。经加热炮制后种皮爆裂，质地变疏松，增加了与溶剂的接触面积，有利于成分的解吸与溶解，从而便于成分煎出。4、药物在炮制过程中可能产生新成分或增加有效成分的含量，从而增强疗效。5、炮制过程中加入辅料与药物起协同作用，从而增强疗效。

　　10[.多选题]炮制对药物化学成分的影响有

　　A.增强药物生物碱类、苷类化学成分的溶出率

　　B.只能使药物化学成分发生一定的量变

　　C.降低挥发油类成分含量

　　D.改变药材中生物碱类成分的含量

　　E.破坏或抑制药材中酶的活性，保护有效成分

　　[答案]A，C，D，E

　　[解析]本题考查炮制与药物成分的关系。(1)炮制对生物碱类的作用：①含生物碱的药材可通过炮制改变结构，增强溶解性，达到增效的目的，如延胡索乙素;②有的小分子生物碱易水解或溶于水而损失，炮制时应尽量避免与水接触，如小檗碱、槟榔碱。(2)炮制对苷类的作用：①酒可提高含苷类药物的溶解度，增强疗效;②炮制时用水处理应尽量少泡多润，以免有效成分溶于水或发生水解而损失，如大黄。(3)炮制对挥发油类的作用：①通常含挥发油的药材应及时加工处理，干燥时宜阴干;②有些药物需要减少或除去挥发油，以达到医疗的需要，如苍术。

　　11[.多选题]炮制的目的包括

　　A.降低或消除药物的毒性或副作用

　　B.改变或缓和药物的性能

　　C.增强药物疗效

　　D.便于调剂和制剂

　　E.提高中药净度，确保用药质量和剂量

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查中药炮制的目的。炮制的目的包括：①降低或消除药物的毒性或副作用;②改变或缓和药物的性能;③增强药物疗效;④便于调剂和制剂;⑤提高中药净度，确保用药质量和剂量。

　　12[.多选题]蜂蜜的作用是

　　A.矫臭矫味

　　B.补中

　　C.润肺

　　D.缓和药性

　　E.止痛

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查中药炮制常用辅料蜂蜜的作用。蜂蜜生则性凉，故能清热;熟则性温，故能补中;以其甘而平和，故能解毒;柔而濡泽，故能润燥;缓可去急，故能止痛;气味香甜，故能矫味矫臭;不冷不燥，得中和之气，故十二脏腑之病，无不宜之。因而认为蜂蜜有调和药性的作用。中药炮制常用炼蜜。

　　13[.多选题]药物去毒，常用的炮制方法有

　　A.水飞法

　　B.净制

　　C.加辅料处理

　　D.加热

　　E.去油制霜

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查炮制去毒的方法。药物通过炮制可以达到去毒的目的。去毒常用的炮制方法有净制、水飞法、加热、加辅料处理、去油制霜等。这些方法可以单独运用，也可以几种方法联合运用。

　　14[.多选题]关于常用固体辅料稻米的说法正确的是

　　A.味甘、性平

　　B.补中益气

　　C.健脾和胃

　　D.除烦止渴

　　E.止泻痢

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]稻米为禾本科植物稻的种仁。主要成分为淀粉、蛋白质、脂肪，尚含维生素、有机酸、矿物质及糖类。稻米味甘，性平。能补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻痢。与药物共制，可增强药物疗效，降低刺激性和毒性。中药炮制多选用大米或糯米。

　　15[.多选题]固体辅料河砂的作用有

　　A.作传热介质

　　B.使药物质地酥脆

　　C.降低毒性

　　D.去除非药用部分

　　E.辅料协同作用

　　[答案]A，B，C，D

　　[解析]本题考查固体辅料河砂的作用。河砂作为中间传热体，利用其温度高、传热快的特点，使药物质地酥脆或膨大鼓起，便于粉碎和有效成分的溶出;也可破坏部分毒性成分而降低药物的毒性和副作用，去除非药用部位及矫味矫臭等。

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