2016年执业药师《中药学综合知识》实战仿真卷(1)

　　四、多项选择题(共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意。错选、少选均不得分)

　　109[多选题] 奇经八脉的作用是

　　A.进一步密切十二经脉之间的联系

　　B.加强五脏六腑间的联系

　　C.参与人体生殖及脑髓功能的调节

　　D.调节十二经脉气血

　　E.统帅全身络脉

　　参考答案：A,C,D

　　参考解析：奇经八脉主要有三个方面的作用：①进一步密切了十二经脉之间的联系。奇经八脉在其循行的过程中，同十二经脉的某些经脉交叉衔接，从而紧密地沟通了各条经脉之间的相互联系。②调节十二经脉之气血。当十二经脉的气血旺盛而有余时，则流注于奇经八脉，蓄以备用，当人体生理功能活动需要或十二经脉气血不足时，则可由奇经溢出，渗灌和供应于全身组织，予以补充，发挥调节气血的作用。③参与人体生殖及脑髓功能的调节。奇经在循行过程中与脑、髓直接联系，相互之间在生理和病理上均有一定的影响。故答案为ACD。

　　110[多选题] 肾气不固证临床可见

　　A.小便频数清长

　　B.旱泄

　　C.男子滑精

　　D.五更泄泻

　　E.小便不禁

　　参考答案：A,B,C,E

　　参考解析：肾气不固证临床表现常见滑精早泄，尿后余沥，小便频数而清，甚则不禁，腰脊酸软，面色淡白，听力减退，舌淡苔白，脉细弱。一般以肾及膀胱不能固摄表现的症状为辨证要点，故选项ABCE正确。其中D选项五更泄泻为脾肾阳虚证的临床表现及辨证要点。故本题正确答案为ABCE。

　　111[多选题] 属损其有余的治疗方法是

　　A.清泻阳热

　　B.滋阴法

　　C.温散阴寒法

　　D.益气回阳固脱

　　E.补阳法

　　参考答案：A,C

　　参考解析：调整阴阳是临床治疗的根本法则之一，对于阴阳偏盛，即阴邪或阳邪过盛有余的病证，治当采用损其有余之法。如阳热亢盛的实热证，应治热以寒，即用热者寒之之法，以清泻其阳热;阴寒内盛的实寒证，则应治寒以热。即用寒者热之之法以温散其阴寒。B选项滋阴法和E选项补阳法属于补其不足之法，D选项益气固脱之法是治疗大出血时应用。故答案为AC。

　　112[多选题] 郁证，证属心脾两虚的临床表现

　　A.头晕神疲

　　B.多思善虑

　　C.心悸胆怯

　　D.胁胀脘闷

　　E.胸部痞满

　　参考答案：A,B,C

　　参考解析：郁证心脾两虚证的症状为多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食少纳呆，舌淡，脉细弱。故答案选ABC。

　　113[多选题] 风热蕴肺型鼻渊常用的中成药有

　　A.鼻炎康片

　　B.辛夷鼻炎丸

　　C.鼻炎片

　　D.鼻窦炎口服液

　　E.藿胆片

　　参考答案：A,B,C,D

　　参考解析：风热蕴肺引发的鼻渊，症见鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，可伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多，舌红苔黄，脉浮数。治法为祛风清热宣窍，可选用的中成药有：鼻炎康片、辛夷鼻炎丸、鼻炎片、鼻窦炎口服液。藿胆片为胆经郁热鼻渊的中成药选用。故答案为ABCD。

　　114[多选题] 可见于口疮脾肾阳虚证的症状有

　　A.7腔溃疡

　　B.口疮疼痛较轻

　　C.腰膝冷痛

　　D.口渴心烦

　　E.大便秘结

　　参考答案：B,C

　　参考解析：口疮脾肾阳虚证的症状有口疮疼痛较轻，久难愈合，伴倦怠乏力，面色咣白，或少腹以下冷痛，小便清;检查见口疮色白或暗，周边淡红或不红。舌淡苔白，脉沉迟。口腔溃疡、口渴心烦及大便秘结为心脾积热证的症状。故答案为BC。

　　115[多选题] 甘草不宜同放一斗架的饮片有

　　A.京大戟

　　B.芫花

　　C.甘遂

　　D.党参

　　E.三棱

　　参考答案：A,B,C

　　参考解析：属于配伍禁忌的药物不能装于一斗或上下药斗中。甘草与京大戟、甘遂、芫花、海藻;藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛都属于配伍禁忌的药物。故答案为ABC。

　　116[多选题] 不合理用药的表现是

　　A.辨证把握不准

　　B.用药剂量失准

　　C.疗程长短失宜

　　D.服用时间不当

　　E.违反用药禁忌

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　参考解析：临床上经常出现不合理用药的案例，概括起来主要有以下几种：①辨析病证不准确，用药指征不明确;

　　②给药剂量失准，用量过大或过小;③疗程长短失宜，用药时间过长或过短;④给药途径不适，未选择最佳给药途径;⑤服用时问不当，不利于药物的药效发挥;⑥违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍;⑦禁忌：妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌;⑧同类重复使用，因对药物的性能不熟，或单纯追求经济效益，导致同类药重复使用;⑨乱用贵重药品，因盲目自行购用，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。故答案为ABCDE。

　　117[多选题] 含盐酸麻黄碱的中成药有

　　A.苏菲咳糖浆

　　B.消咳宁片

　　C.镇咳宁糖浆

　　D.舒肺糖浆

　　E.消渴丸

　　参考答案：A,B,C,D

　　参考解析：中成药苏菲咳糖浆、舒肺糖浆中均含有的西药成分为盐酸麻黄碱、氯化铵;消咳宁片中所含的西药成分为盐酸麻黄碱、碳酸钙;镇咳宁糖浆中所含的西药成分为盐酸麻黄碱、酒石酸锑钾;消渴丸中所含有的西药成分为格列本脲。故答案为ABCD。

　　118[多选题] 含可水解鞣质而具肝毒的中药是

　　A.诃子

　　B.黄药子

　　C.五倍子

　　D.石榴皮

　　E.白附子

　　参考答案：A,C,D

　　参考解析：鞣质广泛存在于各种植物中，一般分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明，缩合鞣质的毒性较低，对肝脏无毒或只有轻度损害，而可水解鞣质的毒性较高，是直接肝脏毒，长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。包括五倍子、石榴皮、诃子等，其中五倍子中含有大量可水解鞣质，进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸，极大量时可引起灶性肝细胞坏死。故答案为ACD。

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