2016年执业药师《中药学综合知识》实战仿真卷(1)

　　11[单选题] 阳事不起，或起而不坚，心情抑郁，胸肋胀痛，脘闷不适，食少便溏，苔薄白，脉弦，证属

　　A.净阳不足

　　B.心脾两虚

　　C.惊恐伤肾

　　D.肝郁不舒

　　E.湿热下注

　　参考答案：D

　　参考解析：根据题干内容可知病证为阳痿肝郁不舒证。A选项肾阳不足证的症状为阳事不举，或举而不坚，精薄清冷，神疲倦怠，畏寒肢冷，面色㿠白，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿清长。8选项-OHm-气虚证的症状为阳痿不举，心悸，失眠多梦，神疲乏力，面色萎黄，食少纳呆，腹胀便溏。C选项惊恐伤肾证的症状为阳痿不举，头晕，耳鸣，健忘，心悸易惊，胆怯多疑，夜多噩梦，常有被惊吓史。E选项湿热下注证不属于阳痿的分型。故答案选D。

　　12[单选题] 患儿，3岁。不思乳食，嗳腐吞酸，呕吐食物，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，心烦，低热。其治法是

　　A.消乳化食，和中导滞

　　B.健脾和胃，消食导滞

　　C.和脾助运，降逆止呕

　　D.补土抑木，消食导滞

　　E.健脾助运，消补兼施

　　参考答案：A

　　参考解析：根据患儿临床表现可以诊断为乳食内积型积滞，治法为消乳化食、和中导滞。小儿积滞另一证型为脾虚食积，临床表现为面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹满喜按，大便溏稀腥臭，见乳片或不消化食物残渣，治法为健脾助运、消食化滞。故答案为A。

　　13[单选题] 下列哪一项不属于中风的主症

　　A.猝然昏仆，不省人事

　　B.口眼喁斜

　　C.语言不利

　　D.半身不遂

　　E.醒后如常人

　　参考答案：E

　　参考解析：中风是以猝然昏仆，不省人事，伴口眼喁斜、言语不利和半身不遂，或不经昏仆而仅以半身不遂和口眼隅斜为主症的一类病证。故答案选E。

　　14[单选题] 关于消渴病的防治，下列哪项不正确

　　A.药物治疗

　　B.规律起居，平和情志，避免精神紧张

　　C.保证机体热量需要的前提下，饮食清淡

　　D.糖尿病患者用药时已接受西药降糖治疗，若出现心悸多汗、头痛欲仆，应加大用药

　　E.可适量进食谷物、蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等

　　参考答案：D

　　参考解析：消渴病患者进餐应定时定量;在保证机体热量需要的前提下，清淡饮食;戒烟酒、浓茶、咖啡;多杂粮、蔬菜、豆类，少精粮、厚味;忌糖低盐;规律起居，平和情志，劳逸结合，坚持活动，酌情锻炼;定期健康检查，及早发现并防治并发症。故答案选D。

　　15[单选题] 患者渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄，同时又见四肢厥冷、脉沉等症，应采用的治法是

　　A.缓则治本

　　B.急则治标

　　C.虚则补之

　　D.寒者热之

　　E.寒因寒用

　　参考答案：E

　　参考解析：阳盛格阴临床除见渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄等症状外，又出现四肢厥冷、脉沉等假寒之象。因此患者属于真热假寒症状，应以寒治寒。寒因寒用即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证，用于里热盛极、阳盛格阴、反见寒象的真热假寒证。故答案选E。

　　16[单选题] 藏药配伍中的二昧配伍法的“二苦”是指

　　A.苦甘、苦成

　　B.苦酸、苦辛

　　C.苦涩、苦成

　　D.苦辛、苦涩

　　E.苦成、苦辛

　　参考答案：D

　　参考解析：藏药配伍中的二味配伍法有15种：甘酸、甘咸、甘苦、甘辛、甘涩(五甘)，酸咸、酸苦、酸辛、酸涩(四酸)，咸苦、咸辛、咸涩(三咸)，苦辛、苦涩(二苦)，辛涩(一辛)。故答案选D。

　　17[单选题] 不属于蒙药传统剂型的是

　　A.糊剂

　　B.散剂

　　C.油剂

　　D.灰剂

　　E.汤剂

　　参考答案：A

　　参考解析：蒙药的传统剂型共有8种，有汤剂、散剂、丸剂、膏剂、灰剂、油剂，还有搅全剂与酒剂。蒙医有口服、外敷、外涂、洗、泡、漱、熏、吸、喷、灌肠、腔内滴等用药方法。故答案选A。

　　18[单选题] 关于尿胆红素，说法不正确的是

　　A.在正常尿液中不合有胆红素

　　B.尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标

　　C.尿胆红素阳性多见于病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎等

　　D.尿胆红素阳性多见于阻塞性黄疸、如化脓性胆管炎、胆囊结石等

　　E.在临床上，尿胆红素检测就可以确诊肝、胆疾病

　　参考答案：E

　　参考解析：胆红素是血红蛋白的降解产物，正常尿液中不会含有胆红素。尿胆红素的检出是提示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标。尿胆红素阳性多见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。肝细胞性黄疸如病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤;阻塞性黄疸如化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、原发性肝癌、手术创伤所致的胆管狭窄等，故ABCD选项说法正确。在临床上，尿胆红素检测不能确诊肝、胆疾病，该说法不正确，故答案选E。

　　19[单选题] 对血清天门冬氨酸氨基转移酶叙述不正确的是

　　A.天门冬氨酸氨基转移酶旧称谷草转氨酶

　　B.谷草转氨酶，正常参考范围(速率法)成人8—40U/L

　　C.血清天门冬氨酸氨基转移酶的测定可反映肝细胞的损伤程度

　　D.心肌梗死时，血清天门冬氨酸氨基转移酶活力最高

　　E.服用有肝毒性药物时，血清天门冬氨酸氨基转移酶不升高

　　参考答案：E

　　参考解析：血清天门冬氨酸氨基转移酶旧称谷草转移酶，正常参考范围(速率法)成人8～40U/L。血清天门冬氨酸氨基转移酶的测定可反映肝细胞的损伤程度，心肌梗死时天门冬氨酸氨基转移酶活力最高，在发病后6～8小时开始上升，18～24小时后达高峰。心绞痛时，天门冬氨酸氨基转移酶正常。服用有肝毒性药物时，血清天门冬氨酸氨基转移酶会升高。故答案选E。

　　20[单选题] 成书最早的医学著作是

　　A.《黄帝内经》

　　B.《金匮要略》

　　C.《外台秘要》

　　D.《神农本草经》

　　E.《备急千金要方》

　　参考答案：A

　　参考解析：《黄帝内经》是最早的一部中医典籍，也是中医最重要的经典著作。《黄帝内经》分《黄帝内经素问》《灵枢经》两部分。《黄帝内经素问》，简称《素问》，原书九卷，计81篇。托名黄帝所述，实非出自一人一时之手，大约历经春秋战国至秦汉陆续汇集而成。《灵枢经》，又称《黄帝内经灵枢》，简称《灵枢》。原书九卷，81篇。托名黄帝所述，约成书于春秋战国至秦汉时期，后世有增益，非一人一时之作。故答案选A。

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