2016年执业药师《中药学综合知识》临考通关卷(1)

　　21[单选题] 白细胞分类计数中淋巴细胞的参考值是

　　A.绝对值(2.0～7.0)×109/L，百分数50%～70%

　　B.绝对值(0.02～0.5)×109/L，百分数0.5%～5%

　　C.绝对值(0.12～0.8)×109/L，百分数3%～8%

　　D.绝对值(0.8～4.0)×109/L，百分数20%～40%

　　E.绝对值<0.1 X 109/L，百分数0～1%

　　参考答案：D

　　参考解析：白细胞分类计数是将血液制成涂片后进行分类，并求得各种白细胞的比值。不同因素可导致不同类型的白细胞发生变化。因此，白细胞分类计数变化，比白细胞总数更能反映机体的生理或病理状态。其中淋巴细胞绝对值参考值为(0.8～4.0)×109/L，百分数20%～40%。所以D选项为正确答案。A选项为中性粒细胞参考值，B选项为嗜酸性粒细胞参考值，C选项为单核细胞参考值，E选项为嗜碱性粒细胞参考值。

　　22[单选题] 尿酸度增高，下列因素正确的是

　　A.代谢性或呼吸性碱中毒

　　B.感染性膀胱炎，长期呕吐

　　C.草酸盐和磷酸盐结石症

　　D.应用酸性药物，例如维生素C等

　　E.应用碱性药物，例如碳酸氢钠、乳酸钠等

　　参考答案：D

　　参考解析：应用酸性药物，如维生素C、氯化铵等，均可使尿液pH降低，尿酸度增高，故D选项为正确答案。代谢性或呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎，长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、应用碱性药物，例如碳酸氢钠、乳酸钠等均会不同程度导致尿酸度降低，所以A、B、c、E选项错误。

　　23[单选题] 下面哪项不宜作为处理患者投诉的人员

　　A.经理

　　B.当事人的主管

　　C.当事人的同事

　　D.当事人

　　E.店长

　　参考答案：D

　　参考解析：无论是即时或事后患者的投诉，均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉，可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重，则应由店长、经理或科主任亲自接待。所以D选项为正确答案。

　　24[单选题] 我国第一本证候学专著是

　　A.《黄帝内经》

　　B.《伤寒论》

　　C.《金匮要略方论》

　　D.《巢氏诸病源候论》

　　E.《温疫论》

　　参考答案：D

　　参考解析：《巢氏诸病源候论》为我国第一本证候学专著，故D为正确选项。《黄帝内经》是最早的一部中医典籍;《伤寒论》总结了先秦两汉时代的医学成就，继承与发展了《内经》的基本理论，创造性地将医学理论与临床实践紧密结合;《金匮要略方论》以《内经》理论为指导，理论联系实际，开创了内伤杂病辨证论治的体系，对后世临床医学的发展有深远影响;《温疫论》为中医史上第一部论温疫的专著：

　　25[单选题] 关于处方的审核不正确的是

　　A.处方一般3天有效，最长不超过10天

　　B.对不规范处方或不能判定是否合法的处方不得调剂

　　C.审核完认为用药不适宜的应当告知处方医师

　　D.发现严重不合理用药，应拒绝调剂

　　E.药师不应擅自涂改医师处方

　　参考答案：A

　　参考解析：处方一般以当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过3天，故A选项描述有误，为本题正确答案。B、C、D、E各选项均为正确的处方审核原则和要求。

　　26[单选题] 处方直接写药名，需调配醋炙品的是

　　A.补骨脂

　　B.益智仁

　　C.穿山甲

　　D.延胡索

　　E.钟乳石

　　参考答案：D

　　参考解析：根据饮片的处方应付规定，处方直接写药名(或炒或炙)，需调配盐炙品，如补骨脂、益智仁等;处方直接写药名(或炒或炙)，需调配烫制品，如龟甲、鳖甲、穿山甲等。处方直接写药名(或炒或炙)，需调配醋炙品的药材，有延胡索等。处方直接写药品(或煅)，需调配煅制品，如花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子等。故选D。

　　27[单选题] 脱证神昏者忌用

　　A.开窍药

　　B.止汗药

　　C.止泻药

　　D.发汗药

　　E.补虚药

　　参考答案：A

　　参考解析：脱证神昏者，忌用香窜的开窍药，以免耗气伤正;表邪未解者，忌用固表止汗药，以免妨碍发汗解表;湿热泻痢者，忌用涩肠止泻药，以免妨碍清热解毒、燥湿止痢;如体虚多汗者，忌用发汗药，以免加重出汗而伤阴津;邪实而正不虚者，忌用补虚药，以免闭门留邪。故选A。

　　28[单选题] 宜先煎20分钟的是

　　A.矿物、动物骨甲类饮片

　　B.某些有毒饮片

　　C.气味芳香类饮片

　　D.久煎后有效成分易被破坏的饮片

　　E.富含绒毛的饮片

　　参考答案：A

　　参考解析：先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间，使药物难溶性成分充分煎出。需要先煎的药物有以下几类：①矿物、动物骨甲类饮片。因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎20分钟，方可与其他药物同煎，故A选项正确。②某些有毒饮片。一般应先煎1～2小时达到降低毒性或消除毒性的目的，故B选项错误。需注意煎煮的药物还有以下几类：①气味芳香类饮片因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久，以免其有效成分散失，一般在其他群药煎好前5～10分钟入煎即可，故C选项错误。②久煎后有效成分易被破坏的饮片。一般在其他群药煎好前10—15分钟人煎即可，故D选项错误。③富含绒毛的饮片需包煎以避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，故E选项错误。

　　29[单选题] 不能装于同一斗的是

　　A.麻黄、桂枝

　　B.丁香、郁金

　　C.川乌、草乌

　　D.乳香、没药

　　E.射干、北豆根

　　参考答案：B

　　参考解析：属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中。如乌头类(附子、川乌及草乌)与半夏的各种炮制品，瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉);丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)与荆三棱;肉桂(官桂)与石脂(赤石脂)均不宜放在一起。故B选项为正确答案。

　　30[单选题] 中药饮片中在干燥空气中容易失去结晶水而风化，故密封保存，置凉爽处的是

　　A.含挥发油多的饮片，如薄荷、当归

　　B.含糖分多的饮片，如天冬、党参

　　C.种子类炒制后增加香味的药材，如扁豆

　　D.某些矿物类饮片，如硼砂、芒硝

　　E.加酒炮制的当归、大黄;加醋炮制的香附、甘遂

　　参考答案：D

　　参考解析：某些矿物类饮片如硼砂、芒硝等，在干燥空气中容易失去结晶水而风化，故应贮于密封的缸、罐中，并置于凉爽处贮存，所以D选项为正确答案。含挥发油多的药材和饮片，如薄荷、当归、荆芥等，贮藏时室温不可太高，否则容易走失香气或泛油，应置阴凉、干燥处贮存。含糖分及黏液质较多的饮片，如熟地黄、天冬、党参等，应贮于通风干燥处。种子类药材因炒制后增加了香气，如紫苏子、扁豆等，若包装不坚固则易受虫害及鼠咬，故应密闭贮藏于缸、罐中。加酒炮制的当归、常山、大黄等饮片，加醋炮制的香附、甘遂等饮片，均应贮于密闭容器中，置阴凉处贮存。

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