2018年执业药师《中药综合》练习题及答案(6)

　　参考答案

　　1、

　　【正确答案】 CD

　　【答案解析】 灰苔：主里证，可见于里热证，亦可见于寒湿证。黑苔：主里证，主热极又主寒盛。

　　2、

　　【正确答案】 ABE

　　【答案解析】 小儿高热时若面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇周围明显者，往往是惊风的先兆。

　　3、

　　【正确答案】 AE

　　【答案解析】 青色的临床意义

　　主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。

　　黑色的临床意义

　　主肾虚、水饮证、瘀血证。

　　故血瘀证可见的面色变化是：青色和黑色，所以答案选AE

　　4、

　　【正确答案】 ABD

　　【答案解析】 腻苔，是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢，颗粒细腻而致密，刮之难去，多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变，如痰饮、湿温等病证。

　　5、

　　【正确答案】 AD

　　【答案解析】 黄苔：主热证、里证。黄苔，为热邪熏灼所致，故主热证。一般来讲，苔色越黄，反映热邪越重，淡黄为热轻，深黄为热重，焦黄为热结。黄苔又主里证，故外感病，苔由白转黄者，为表邪入里化热的征象。由于黄苔主热主里，因此黄苔又常与红绛舌并见。若舌淡胖嫩而见苔黄滑润者，则应考虑阳虚水湿不化。

　　6、

　　【正确答案】 BC

　　【答案解析】 白色

　　主虚寒证、失血证。

　　白为气血不荣之候，凡阳气虚衰，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，颜面俱呈白色。若(白光)，多属阳气不足;淡白而消瘦，多为营血亏损。若急性病突然面色苍白，常属阳气暴脱的证候。里寒证剧烈腹痛，或虚寒战栗时，也可见面色苍白，则为阴寒凝滞，经脉拘急所致。

　　7、

　　【正确答案】 ACE

　　【答案解析】 黑色的临床意义

　　主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛，主要在于肾阳的虚衰。肾为水火之脏，阳气之根。阳虚火衰，则水寒内盛，血失温养，经脉拘急，血行不畅，故面多见黑色。目眶周围见黑色，多见于肾虚水泛的水饮病，或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦，则多为肾精久耗。

　　故本题答案选ACE

　　8、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 失神的临床表现和意义

　　在疾病过程中，如病人表现为目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，甚至神识昏迷，循衣摸床，撮空理线，或猝倒而目闭口开、手撒、遗尿等，均称为“失神”或“无神”。表示正气已伤，病情严重，预后不好。D项哭笑无常属于癫病的特征，E项呼号怒骂属于狂病的特征。故本题答案选ABC

　　9、

　　【正确答案】 AB

　　【答案解析】 呃逆，俗称“打呃”。呃声高亢而短，响亦有力，多属实热。呃声低沉而长，气弱无力，多属虚寒。

　　10、

　　【正确答案】 BD

　　【答案解析】 “言为心声”，语言错乱多属于心的病变。若神识昏糊，胡言乱语，声高有力的，是谵语，常见于热扰心神的实证;神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱的，是郑声，属于心气太伤，精神散乱的虚证。若言语粗鲁，狂妄叫骂，失去理智控制的为狂言，常见于狂证，是痰火扰心所致;喃喃自语，讲话无对象，见人便停止的是独语，常见于癫证，多是心气虚，精不养神的表现;语言謇涩，则多属于风痰上扰的病变。故心气亏虚可以出现的语言错乱现象的是：郑声和独语。故本题答案选BD

　　11、

　　【正确答案】 ACE

　　【答案解析】 嗳气，又称噫气，俗名打嗝，多见于饱食后，可由宿食不化、肝胃不和、胃虚气逆等原因引起。食后嗳出酸腐气味，多为宿食停积，或消化不良;无酸腐气味的，则为肝胃不和或胃虚气逆所致。

　　12、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 发不出音，称为“失音”，亦有虚实之分，见于外感风寒、风热，或感邪后又伤于饮食，或妊娠末期气道受阻者，多属实证;见于内伤，肺肾阴虚，津液不能上承，表现为慢性或反复发作的，多属虚证。语声重浊，常见于外感，亦见于湿浊阻滞，为肺气不宣，气道不畅所致。他如呻吟、惊呼等，常与痛、胀有关。

　　13、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不周，或气血不和所致的半侧身体出汗，或见于左侧，或见于右侧，或见于上半身，或见于下半身。

　　14、

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 本题考查热证的临床表现。

　　热证其临床表现多见发热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，烦躁不宁，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而干燥，脉数等症状。以阳热内炽，功能活动亢进为辨证要点。

　　15、

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 本题考查寒证的成因。

　　寒证形成的原因可以从虚寒和实寒两个方面来概况，实寒证多因外感寒邪或过服生冷寒凉食物，虚寒证多因内伤久病，阳气耗伤所致。

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