2018年执业药师考试中药学综合知识模拟试题(9)

　　一、最佳选择题

　　1、胸痹症见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白，舌苔白，脉沉迟。证属

　　A、气滞血瘀

　　B、痰瘀痹阻

　　C、寒凝心脉

　　D、气阴两虚

　　E、气虚血瘀

　　2、患者表现有半身不遂，肢软无力，患侧手足浮肿，面色少华，语言謇涩，舌体不正，舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。应辨证为

　　A、气虚血瘀

　　B、肝阳上亢

　　C、风痰阻络

　　D、肾精亏损

　　E、痰瘀痹阻

　　二、配伍选择题

　　1、A.参苓白术散

　　B.杞菊地黄丸

　　C.金芪降糖片

　　D.附子理中丸

　　E.金匮肾气丸

　　<1> 、消渴见烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉滑数，方用

　　A B C D E

　　<2> 、消渴见口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脉细弱无力，方用

　　A B C D E

　　<3> 、消渴见尿频量多，浊如膏脂，腰酸膝软，头晕耳鸣，多梦遗精，乏力肤燥，舌红少苔，脉细数，方用

　　A B C D E

　　<4> 、消渴见小便频数，手足心热，咽干舌燥，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白乏津，脉沉细无力，方用

　　A B C D E

　　三、综合分析选择题

　　1、患者，男，40岁，咳嗽咯痰 ，痰黄黏稠，伴发热，咽痛，头痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。根据病例回答以下问题。

　　<1> 、该患者应诊断为

　　A、感冒

　　B、咳嗽

　　C、头痛

　　D、喘证

　　E、发热

　　<2> 、该患者应辨为何证

　　A、风寒犯肺

　　B、燥邪伤肺

　　C、风热犯肺

　　D、痰热郁肺

　　E、风热感冒

　　<3> 、针对此证，应采用的治法是

　　A、辛温解表，宣肺散寒

　　B、疏散风寒，宣肺解表

　　C、辛凉清润，宣肺解表

　　D、宣肺解表，清热解毒

　　E、辛凉解表，宣肺清热

　　<4> 、治疗方剂应选用

　　A、银翘散

　　B、荆防败毒散

　　C、桑杏汤

　　D、桑菊饮

　　E、杏苏散

　　2、患者泄泻反复发作6年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题。

　　<5> 、该患者应诊断为

　　A、虚劳

　　B、腰痛

　　C、胃痛

　　D、泄泻

　　E、呕吐

　　<6> 、该患者应辨为何证

　　A、食伤肠胃

　　B、肝郁脾虚

　　C、脾肾阳虚

　　D、脾胃气虚

　　E、湿热内蕴

　　<7> 、针对此证，应采用的治法是

　　A、消食导滞止泻

　　B、温肾健脾，固涩止泻

　　C、疏肝健脾止泻

　　D、健脾益气，化湿止泻

　　E、清热除湿止泻

　　<8> 、中成药应选用

　　A、四神丸

　　B、复方黄连素片

　　C、归脾丸

　　D、参苓白术散

　　E、保和丸

　　3、患者，女，28岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。根据病例回答以下问题。

　　<9> 、病名诊断为

　　A、月经不调

　　B、不寐

　　C、乳癖

　　D、郁证

　　E、虚劳

　　<10> 、正确辨证应为

　　A、肝郁痰凝

　　B、冲任失调

　　C、肝气郁结

　　D、痰瘀互结

　　E、肝郁化火

　　<11> 、宜采用的相应治法是

　　A、温阳化痰，疏肝解郁

　　B、疏肝解郁，理气畅中

　　C、健脾养心，补益气血

　　D、疏肝理气，活血化瘀

　　E、疏肝理气，化痰消坚

　　<12> 、治疗宜选用

　　A、消核片

　　B、二仙汤和四物汤

　　C、牛黄醒消丸

　　D、逍遥蒌贝散加减

　　E、柴胡厚朴汤加减

　　4、患者，男，40岁，长期胸前憋闷，近日加重伴胸痛，痛有定处如刺，平素形体肥胖，常感头晕，肢体沉重，胃脘痞胀纳呆，痰多易咯，舌色暗红，苔腻，脉滑。根据病例请回答以下问题。

　　<13> 、该病应诊断为

　　A、痹证

　　B、胸痹

　　C、胃痛

　　D、眩晕

　　E、咳嗽

　　<14> 、应辨证为

　　A、气滞血瘀

　　B、气虚血瘀

　　C、痰瘀痹阻

　　D、寒凝心脉

　　E、心肾阳虚

　　<15> 、针对此证，应采用的治法是

　　A、行气活血

　　B、益气活血

　　C、温补心肾

　　D、温阳散寒

　　E、豁痰化瘀

　　答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 寒凝心脉

　　[症状]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白。舌苔白，脉沉迟或沉紧。

　　[治法]温阳散寒。

　　[方剂应用]乌头赤石脂丸(蜀椒，乌头，炮附子，干姜，赤石脂)加减。

　　[中成药选用]冠心苏合丸，麝香保心丸。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 (1)气虚血瘀

　　[症状]半身不遂，肢软无力，患侧手足浮肿，面色少华，语言謇涩，舌体不正。舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。

　　[治法]益气活血。

　　[方剂应用]补阳还五汤(黄芪，桃仁，红花，赤芍，当归，川芎，地龙)加减。

　　[中成药选用]通心络胶囊，参芪片合三七胶囊(或合三七粉或血塞通片)。

　　二、配伍选择题

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴虚燥热

　　[症状]烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉滑数。

　　[治法]养阴润燥。

　　[方剂应用]玉女煎(石膏，熟地，麦冬，知母，牛膝)加减。

　　[中成药选用]金芪降糖片，清胃黄连片，玉泉丸，消渴丸(含优降糖)。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脾胃气虚

　　[症状]口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脉细弱无力。

　　[治法]健脾益气。

　　[方剂应用]参苓白术散(人参，白术，茯苓，桔梗，山药，甘草，白扁豆，莲子肉，砂仁，薏苡仁)加减。

　　[中成药选用]七味白术散，参苓白术散，参芪降糖片，渴乐宁胶囊。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 .肾阴亏虚

　　[症状]尿频量多，浊如膏脂，腰酸膝软，头晕耳鸣，多梦遗精，乏力肤燥。舌红少苔，脉细数。

　　[治法]滋养肾阴。

　　[方剂应用]杞菊地黄丸(枸杞子，白菊花，地黄，山茱萸，泽泻，茯苓，山药，丹皮)加减。

　　[中成药选用]杞菊地黄丸，石斛明目丸，左归丸。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 .阴阳两虚

　　[症状]小便频数，甚则饮一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脉沉细无力。

　　[治法]温阳滋肾。

　　[方剂应用]金匮肾气丸(附子，肉桂，熟地，山茱萸，泽泻，茯苓，丹皮，山药)加减。

　　[中成药选用]金匮肾气丸，右归丸。

　　三、综合分析选择题

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 .风热犯肺

　　[症状]咳嗽气粗，咯痰黏稠，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

　　[治法]辛凉解表，宣肺清热。

　　[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

　　[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脾肾阳虚

　　[症状]黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。

　　[治法]温肾健脾，固涩止泻。

　　[方剂应用]四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。

　　[中成药选用]四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乳癖是乳房部的慢性良性肿块，以乳房肿块和胀痛为主症，常见于中青年妇女，乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，推之活动。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肝郁痰凝

　　[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

　　[治法]疏肝理气，化痰消坚。

　　[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

　　[中成药选用]乳块消片，乳癖消片(胶囊、颗粒)，丹栀逍遥丸。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肝郁痰凝

　　[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

　　[治法]疏肝理气，化痰消坚。

　　[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

　　[中成药选用]乳块消片，乳癖消片(胶囊、颗粒)，丹栀逍遥丸。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肝郁痰凝

　　[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

　　[治法]疏肝理气，化痰消坚。

　　[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

　　[中成药选用]乳块消片，乳癖消片(胶囊、颗粒)，丹栀逍遥丸。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痰瘀痹阻

　　[症状]胸闷痛如窒，痛有定处，形体肥胖，肢体沉重，纳呆痰多。舌色暗，苔浊腻，脉滑，或有结、代。

　　[治法]豁痰化瘀。

　　[方剂应用]瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮(瓜蒌，薤白，半夏，白酒，丹参，檀香，砂仁)加减。

　　[中成药选用]丹蒌片。

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