2018年执业药师《中药学综合知识》强化练习题(11)

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　　参考答案

　　47、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题解题技巧是：头痛即病变位于头面部位，而头面部位只有阳经的分布，没有阴经的分布，所以排除BC。

　　阳明经行于面部、额部;

　　太阳经行于面颊、头顶及头后部;

　　少阳经行于头侧部。

　　故本题答案选D

　　48、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 奇经 共有八条，即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉，合称“奇经八脉”。此八条经脉同十二经脉的循行有所不同，虽然大部分自下而上纵行，但也有横行者(如带脉)和循行于躯干正中线者(如督脉、任脉)，故称其为“别道奇行”。故本题答案选A

　　49、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 躯干部位　手三阳经行于肩胛部，手三阴经均从腋下走出。足三阳经则是阳明经行于前(胸，腹面)，太阳经行于后(背面)，少阳经行于侧面，足三阴经均行于腹面。循行于腹面的经脉，其排列顺序自内向外为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

　　躯干部位

　　手三阳：肩胛部;

　　手三阴：从腋下走出

　　足三阳：阳明经：前(胸腹)

　　少阳经;侧面

　　太阳经;后(背面)

　　足三阴：腹面。

　　50、

　　【正确答案】 B

　　51、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 任脉主持妊养胞胎由于任脉起于胞中，能调节月经，促进女子生殖功能，与妇女妊娠有关，故曰“任主胞胎”，为生养之本。

　　52、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查对后天因素影响体质的认识。

　　体质得养于后天，后天各种环境因素，营养状况、饮食习惯、精神因素、年龄变化、疾病损害、针药治疗等均可对体质形成影响，使体质具有可变性。

　　53、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对于不同倾向的体质，还应注意生活起居和饮食方面的宜忌，如阴盛体质宜温忌寒，阳盛体质宜凉忌热。

　　54、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴阳平和质：具有这种体质特征的人，不易感受外邪，平素患病较少，即使患病，易于治愈，康复亦快，有时可不药而愈，易获长寿。

　　55、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 偏阴质

　　是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。体质特征为：形体适中或偏胖，但肌肉不壮;面色偏白而欠华，口唇色淡;毛发易落;食量较小，消化吸收功能一般;平时畏寒喜热，手足不温，耐夏不耐冬，或体温偏低;大便溏薄，小便清长;精力偏弱，容易疲劳，睡眠偏多;动作迟缓，反应较慢，喜静少动，性欲偏弱;性格内向，或胆小易惊;舌质偏淡，脉多迟缓。

　　【该题针对“体质”知识点进行考核】

　　【答疑编号100951822】

　　56、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 “黏”，即黏腻、“滞”，即停滞。湿邪黏腻停滞，主要表现在两个方面：一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽，如排出物及分泌物多滞涩而不畅;二是指湿邪为病多缠绵难愈，病程较长或反复发作。

　　57、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。

　　导致疾病发生的原因是多种多样的，主要有六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失当、痰饮、瘀血等。B项不属于六淫之邪，与六淫是并列关系，均是导致疾病发生的原因。

　　58、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 暑多挟湿 夏季气候炎热，且雨水较多，热蒸湿动，空气中湿度增加，故暑邪致病，多挟湿邪，即暑邪湿邪合而致病。其临床表现是除发热、心烦、口渴外，还常兼见四肢困倦、胸闷恶心、大便溏泄或不爽等湿邪致病症状。

　　59、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 燥易伤肺 ：肺为娇脏，喜润而恶燥，所以既不耐干温，更不耐干燥。若湿盛则生痰停饮，燥盛则津伤，肺又主呼吸，与外界大气相通，外合皮毛，开窍于鼻，所以燥邪伤人，多从口鼻而入，故最易伤损肺津，影响肺的宣发与肃降功能，出现干咳少痰，或痰液胶黏难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等症。

　　60、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 燥易伤肺

　　肺为娇脏，喜润而恶燥，所以既不耐寒温，更不耐干燥。

　　肺主呼吸，与外界大气相通，外合皮毛，开窍于鼻，所以燥邪伤人，多从口鼻而入，故最易伤损肺津，影响肺的宣发与肃降功能，出现干咳少痰，或痰液胶黏难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等症。

　　61、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 火热邪气的性质及致病特点

　　1.火热为阳邪，其性炎上

　　阳主燥动而向上，火热之性，亦升腾上炎，故属阳邪。因此，火热伤人，多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。又因其主动而炎上，故火热伤人则常见神明扰乱，表现为心烦、失眠、狂躁妄动、神昏谵语等。

　　2.火易伤津耗气

　　火热之邪最易迫津外泄，消灼津液，使人体津液耗伤。故火热邪气致病，除见高热之外，往往伴有口渴喜冷饮、口舌咽干、小便短赤、大便干结等津伤阴亏征象。此外，还认为火热亢盛，极易损伤正气，而使全身功能减弱。所以又有“壮火食气”之说。“壮火”，这里指火热邪气。

　　3.火热易生风动血

　　火热之邪侵袭人体，燔灼肝经，耗伤阴津，使筋失其滋养濡润而致运动失调，引起“肝风内动”，称为“热极生风”。临床表现为高热、神昏谵语、四肢抽搐、目睛上视、颈项强直、角弓反张等。此外，火热之邪可以加速血行，灼伤脉络，甚则迫血妄行而逸出脉外，而致各种出血，如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。

　　4.火热易发肿疡

　　火热之邪入于血分，则可聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡。其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

　　62、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 火热邪气的性质及致病特点

　　1.火热为阳邪，其性炎上

　　阳主燥动而向上，火热之性，亦升腾上炎，故属阳邪。因此，火热伤人，多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。又因其主动而炎上，故火热伤人则常见神明扰乱，表现为心烦、失眠、狂躁妄动、神昏谵语等。

　　2.火易伤津耗气

　　火热之邪最易迫津外泄，消灼津液，使人体津液耗伤。故火热邪气致病，除见高热之外，往往伴有口渴喜冷饮、口舌咽干、小便短赤、大便干结等津伤阴亏征象。此外，还认为火热亢盛，极易损伤正气，而使全身功能减弱。所以又有“壮火食气”之说。“壮火”，这里指火热邪气。

　　3.火热易生风动血

　　火热之邪侵袭人体，燔灼肝经，耗伤阴津，使筋失其滋养濡润而致运动失调，引起“肝风内动”，称为“热极生风”。临床表现为高热、神昏谵语、四肢抽搐、目睛上视、颈项强直、角弓反张等。此外，火热之邪可以加速血行，灼伤脉络，甚则迫血妄行而逸出脉外，而致各种出血，如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。

　　4.火热易发肿疡

　　火热之邪入于血分，则可聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡。其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

　　63、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 火热之邪侵袭人体，燔灼肝经，耗伤阴津，使筋失其滋养濡润而致运动失调，引起“肝风内动”，称为“热极生风”。

　　64、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 人体是一个有机的整体，“心为君主之官”、”为五脏六腑之大主”、“精神之所舍”，故情志的异常变化，首先影响的是心脏的功能，然后分别影响其他脏腑，使脏腑功能紊乱。

　　65、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痰饮所致病证，临床是较多见的，故又有“百病多由痰作祟”的说法。

　　66、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 恐则气下：是指恐惧过度，因恐而伤及肾气，肾气不固，可见二便失禁，摄纳不住;或恐惧不解，肾精不固，而发生骨酸痉厥、遗精等病症。

　　67、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 惊则气乱：是指突然受惊，以致心无所倚，神无所归，虑无所定。表现为精神不安，惊慌失措，或遇事犹豫不决等。

　　68、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 若痰与气凝结咽喉，则可出现咽中梗阻，吞之不下，吐之不出的梅核气症。

　　69、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 如因实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，可导致真实假虚的现象，称为“大实有羸状”;

　　因脏腑的气血不足，运化无力，可导致真虚假实的现象，称为“至虚有盛候”。

　　70、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查对虚实病机的掌握。

　　脾气亏损，运化无力，导致水湿内停，属虚中夹实之虚实错杂病理。

　　71、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴阳互损，是指阴或阳任何一方虚损到相当程度，病变发展影响及相对的一方，形成阴阳两虚的病理机转。在阴虚的基础上，继而导致阳虚，称为阴损及阳;在阳虚的基础上，继而导致阴虚，则称之为阳损及阴。

　　72、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴阳偏盛的治疗原则

　　阴阳偏盛，即阴或阳的过盛有余，为邪气有余之实证。治疗时采用“损其有余”的方法。

　　阳盛则热属实热证，宜用寒凉药以制其阳，治热以寒，即“热者寒之”。

　　阴盛则寒属寒实证，宜用温热药以制其阴，治寒以热，即“寒者热之”。

　　因二者均为实证，所以称这种治疗原则为“损其有余”，即“实则泻之”。若其相对一方出现偏衰时，则当兼顾其不足，配合以扶阳或益阴之法。

　　73、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查阴阳的关系在病理认识上的应用。

　　据“阴虚则热”的病机原理，阴虚所致的证候属虚热证，当用“阳病治阴”的滋阴降火法治之，故此法适用于“阴偏衰证”。

　　74、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查对阴阳盛衰病机的掌握。

　　阴偏盛，即是阴盛则寒的实寒。阴盛则阳病，是指阴盛的同时有耗损阳气的病变趋势，矛盾的主要方面仍是阴盛;阴盛格阳、真寒假热，病变皆以阴盛为主。虚寒证属于阳虚而阴相对偏盛的病变，即阳偏衰的病机。

　　75、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查对中医治未病的认识。

　　治未病是中医学的预防思想，包括未病先防和既病防变两方面内容。

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