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2019年执业药师考试《中药综合知识》练习题(5)

来源:考试吧 2018-11-16 17:17:20 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  二、配伍选择题

  1、A.人参归脾丸

  B.六味地黄丸

  C.补中益气丸

  D.生脉饮

  E.龟龄集

  老年人的体虚,也有阴虚、阳虚、气虚、血虚等区别,其中

  <1> 、阴虚宜选用

  A B C D E

  <2> 、阳虚宜选用

  A B C D E

  <3> 、心脾两虚宜选用

  A B C D E

  <4> 、肾阴虚宜选用

  A B C D E

  2、A.补骨脂、菟丝子、肉苁蓉

  B.黄芪、太子参、白术

  C.人参、冬虫夏草

  D.山药、白扁豆、稻芽

  E.党参、当归、黄精

  <1> 、平时易感冒,多汗属于气虚的儿童宜用

  A B C D E

  <2> 、面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡的儿童宜用

  A B C D E

  <3> 、生长发育迟缓、尿频、面色苍白、舌胖的儿童宜用

  A B C D E

  <4> 、消瘦、面色萎黄、厌食、大便稀溏的儿童宜用

  A B C D E

  3、A.砷

  B.汞

  C.铅

  D.乌头碱

  E.番木鳖碱

  <1> 、密陀僧可引起肝细胞损害是因为其含有

  A B C D E

  <2> 、被服用后可以水解,水解产物对机体毒性是多方面的,首先危害神经细胞,使中枢神经中毒,产生一系列中毒症状的药含有

  A B C D E

  <3> 、被服用后引起水解,水解产物可通过血脑屏障进入脑组织的药含有

  A B C D E

  三、综合分析选择题

  1、患者68岁,恶寒重,低热,头身疼痛,鼻痒,鼻流清涕,吐稀白痰,伴慢性支气管炎

  <1> 、从患者症状看,患者证属

  A、风热感冒

  B、风寒感冒

  C、时行感冒

  D、体虚感冒

  E、阳虚外感

  <2> 、适用于治疗风寒感冒的方剂有

  A、参苏饮

  B、血府逐瘀汤

  C、右归饮

  D、荆防败毒散

  E、柴胡疏肝散

  <3> 、患者如果有慢性支气管炎,日久会出现肺阴虚,可以选用下列哪个药物。

  A、大黄

  B、黄芩

  C、人参

  D、紫草

  E、西洋参

  <4> 、老年患者在用药的时候,在剂量的使用上应该注意

  A、首次服用剂量减半

  B、首次服用剂量加倍

  C、按照说明书服用

  D、从最大剂量服用

  E、从最小剂量服用

  2、患者2岁半,平日易感冒,消瘦、厌食、大便溏薄

  <1> 、针对患者的易感症状,宜选用的中药有

  A、黄芪

  B、黄连

  C、黄芩

  D、黄柏

  E、大黄

  <2> 、针对患者消瘦、厌食、大便溏薄的症状,可以选择的中药有

  A、鹿茸

  B、人参

  C、大黄

  D、山药

  E、生地

  <3> 、下列不属于婴幼儿合理应用中药的原则的是

  A、用药及时

  B、用量宜轻

  C、虚则大补

  D、宜佐以凉肝定惊之品

  E、宜佐以健脾和胃之品

  <4> 、婴幼儿患者应用中药的注意事项不包括

  A、小儿感冒后出现舌苔厚腻,口有异味,大便秘结时,绝不能给予滋补药。

  B、生长发育旺盛的儿童不过多服用含有激素的食品或补品

  C、体虚夹湿,伴有便秘者,不可应用黄连、黄芩、陈皮这些中药。

  D、如果患儿面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归等

  E、儿童生长发育迟缓,尿频,面色苍白,舌胖,属于肾虚,宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉等

  3、患者男,头晕、头痛、烦躁、恶心、呕吐、食欲不振,尿频、尿急、腰痛、血压升高、神志不清初步诊断为急性肾衰。

  <1> 、下列能作为评价肾功能的可靠项目有

  A、血液酸碱度

  B、内生肌酐清除率

  C、尿胆红素

  D、粪胆原

  E、尿胆原

  <2> 、肾功能不全者,应避免使用的药物是

  A、桃仁

  B、百部

  C、洋金花

  D、苍耳子

  E、蜂蜜

  <3> 、下列能够引起急性肾衰的中药有

  A、天仙藤

  B、首乌藤

  C、鸡血藤

  D、大血藤

  E、丁公藤

  <4> 、下列不属于肾功能不全患者的用药的说法,不准确的是

  A、与正常患者相比较,使用同一药物,肾功能不全的患者可能会引起蓄积而加重肾脏损害

  B、肾功能不全的患者,药物在体内的代谢会受到影响

  C、对于肾功能不全的患者,要以治愈患者主证疾病作为最终目的。

  D、与正常患者相比较,使用相同剂量的药物,肾功能不全的患者可能会引起蓄积而加重肾脏损害

  E、对于肾功能不全的患者,要兼顾所用药物对肾脏没有损害或损害较轻。

  参考答案

  二、配伍选择题

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 老年人的体虚,也有阴虚、阳虚、气虚、血虚和心、肝、脾、肺、肾等不同脏器虚衰之区别。阴虚的选用轻补型滋补剂,如生脉饮;偏于阳虚的应服用温补型滋补剂,如龟灵集;

  肾阴虚老人宜服用六味地黄丸;心脾两虚老人宜服人参归脾丸。

  【正确答案】 E

  【正确答案】 A

  【正确答案】 B

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 对于体虚夹湿热,而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿应先用清热除湿的藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等,使热清湿化,然后再服调补中药;如平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等;如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等;若面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。有些儿童生长发育迟缓。尿频,面色苍白,舌胖,属于肾虚,宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等。

  总之,健康小儿不必进补,尤其婴幼儿更不宜乱进补。

  【正确答案】 E

  【正确答案】 A

  【正确答案】 D

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 含铅的矿物药包括铅丹、密陀僧等,铅是多亲和性毒物,作用于全身各个系统,主要损害神经、造血、消化和心血管系统,致使肝损伤。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 雄黄主要成分含二硫化二砷(As2S2),此外还含有少量三氧化二砷(As2O3)。砷对机体的毒性作用是多方面的,首先危害神经细胞,使中枢神经中毒,产生一系列中毒症状。并直接影响毛细血管通透性。也可使血管舒缩中枢麻痹,而导致毛细血管扩张,并可引起肝、肾、脾、心脏等血管的脂肪变性和坏死。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 朱砂含有汞元素,可水解生成2价汞离子,2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血-脑屏障进入脑组织,过量服用可产生各种中毒症状。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿,严重者可致急性肾功能衰竭。

  三、综合分析选择题

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 风寒感冒的症状主要有恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,痰吐稀白。舌苔薄白,脉浮紧。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 治疗风寒感冒,可以使用的方剂是“荆防败毒散”。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 老年慢性支气管炎日久会出现肺阴虚象,宜用西洋参、沙参等,益气养阴清热。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此,用药要因人而异,一般应从“最小剂量”开始。尤其对体质较弱,病情较重的患者切不可随意加药。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等。故本题答案选A。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 小儿消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等。故本题答案选D。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 老人慎泻,小儿慎补,所以C项说法错误,故本题答案选C。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 对于体虚夹湿热,而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿应先用清热除湿的藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等,使热清湿化,然后再服调补中药。所以C项说法错误,故本题答案选C。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法,它与药物半衰期(t1/2)呈反比关系。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 含蛋白类(巴豆)、含挥发油类(土荆芥)、含皂苷类(土牛膝)、含蒽酰苷类(芦荟)和含其他苷类(苍耳子)等中药可导致急性肾功能衰竭。患者需遵从医嘱慎服,肾功能不全者应避免使用该类药物。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸,中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿,渐至全身水肿、尿频尿急,甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肾功能不全时,药物代谢和排泄会受到影响。对于同一药物、相同剂量,肾功能正常患者使用可能是安全的,但对肾功能不全患者则可能会引起蓄积而加重肾脏损害。由于药物的有限性(品种、疗效有限)和疾病的无限性(疾病种类、严重程度无限),所以对肾功能不全者进行药物治疗时,不能简单地以疾病是否治愈作为判断用药是否合理为标准,还应考虑所用药物对肾脏有无损害,特别注意在品种和剂量上的选择应慎重。肾功能不全者用药基本原则和注意事项。

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