2019年执业药师考试《中药综合知识》练习题(14)

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　　二、配伍选择题

　　1、A.望诊

　　B.扪诊

　　C.切诊

　　D.闻诊

　　E.问诊

　　<1> 、通过对患者全身及局部进行有目的观察以了解病情的方法是

　　A B C D E

　　<2> 、通过触按患者脉搏或身体其他部位以了解病情的方法是

　　A B C D E

　　2、A.淡白舌

　　B.红舌

　　C.紫舌

　　D.绛舌

　　E.黑舌

　　<3> 、里实热证和阴虚内热共见者属于

　　A B C D E

　　<4> 、久病、重病之人，多属阴虚火旺属于

　　A B C D E

　　3、A.舌苔的厚薄

　　B.舌苔的润燥

　　C.舌苔的腐腻

　　D.舌苔的有无

　　E.舌苔的有根与无根

　　<5> 、对辨邪正虚实，胃气的有无有重要意义的

　　A B C D E

　　<6> 、可以了解津液变化情况的

　　A B C D E

　　<7> 、能帮助了解病邪的轻重及病情的进退的是

　　A B C D E

　　<8> 、正邪斗争互为消长表现在

　　A B C D E

　　4、A.面部白色

　　B.面部黄色

　　C.面部赤色

　　D.面部青色

　　E.面部黑色

　　<9> 、主肾虚、水饮、瘀血证的为

　　A B C D E

　　<10> 、主虚寒证、失血证的为

　　A B C D E

　　<11> 、主虚证、湿证的为

　　A B C D E

　　<12> 、主寒证、痛证、瘀血证及惊风证的为

　　A B C D E

　　5、A.淡白舌

　　B.淡红舌

　　C.红舌

　　D.绛舌

　　E.紫舌

　　<13> 、正常舌色是

　　A B C D E

　　<14> 、主虚寒证的舌色

　　A B C D E

　　<15> 、主内热深重的舌色

　　A B C D E

　　6、A.舌面豆腐渣堆积

　　B.舌面光洁如镜

　　C.舌苔由腐转腻

　　D.舌苔由厚转薄

　　E.舌苔由润转燥

　　<16> 、食积、痰浊等病者舌象可见

　　A B C D E

　　<17> 、胃阴枯竭、胃气大伤者舌象可见

　　A B C D E

　　7、A.燥咳

　　B.肺痈

　　C.喉痈

　　D.白喉

　　E.顿咳

　　<18> 、咳而气急、连声不绝，终止时作鹭鸶叫声的，多为

　　A B C D E

　　<19> 、咳声如犬吠，多为

　　A B C D E

　　8、A.语言错乱，错后自知

　　B.自言自语，见人则止

　　C.语无伦次，笑骂不定

　　D.胡言乱语，声高有力

　　E.语言重复，声低断续

　　<20> 、患者谵语时，可表现为

　　A B C D E

　　<21> 、患者郑声时，可表现为

　　A B C D E

　　9、A.胃热

　　B.牙疳

　　C.久痢脱肛

　　D.胃寒

　　E.胃有宿食

　　<22> 、口气酸臭，多属

　　A B C D E

　　<23> 、口气腐臭，多属

　　A B C D E

　　10、A.热毒炽盛

　　B.消化不良

　　C.久痢脱肛

　　D.胃寒

　　E.虚寒

　　<24> 、排泄物与分泌物，略带腥味者多属

　　A B C D E

　　<25> 、排泄物与分泌物，矢气奇臭味者多属

　　A B C D E

　　11、A.阳明潮热

　　B.气虚发热

　　C.阴虚潮热

　　D.骨蒸劳热

　　E.湿温潮热

　　<26> 、每当午后或入夜即发热者属

　　A B C D E

　　<27> 、胃肠燥热内结所致者属

　　A B C D E

　　<28> 、午后热甚，身热不扬者属

　　A B C D E

　　12、A.半表半里证

　　B.阳明病

　　C.厥阴证

　　D.里实热证

　　E.外感表证

　　<29> 、恶寒发热多见于

　　A B C D E

　　<30> 、寒热往来多见于

　　A B C D E

　　13、A.隐痛

　　B.刺痛

　　C.胀痛

　　D.重痛

　　E.掣痛

　　<31> 、虚证的常见症状是

　　A B C D E

　　<32> 、湿邪所致的症状是

　　A B C D E

　　14、A.痰饮

　　B.气滞

　　C.肺痈

　　D.肺热

　　E.胸痹

　　<33> 、胸胀痛而走窜，嗳气痛减者多为

　　A B C D E

　　<34> 、胸痛而咳吐脓血者多为

　　A B C D E

　　<35> 、胸痛彻背，背痛彻胸多属

　　A B C D E

　　<36> 、胸闷痛而痞满者多为

　　A B C D E

　　15、A.脾胃湿热

　　B.肝胆实热

　　C.脾虚不运

　　D.肝胃蕴热

　　E.食积内停

　　<37> 、口苦常见于

　　A B C D E

　　<38> 、口淡乏味常见于

　　A B C D E

　　16、A.汗出热退

　　B.汗出不止

　　C.津液大泄

　　D.身热不减

　　E.烦躁不安

　　<39> 、战汗后好转的现象是

　　A B C D E

　　<40> 、绝汗的现象是

　　A B C D E

　　<41> 、自汗的现象是

　　A B C D E

　　17、A.表证

　　B.气血两虚，诸虚劳损，又主湿病

　　C.邪热亢盛

　　D.热证

　　E.肝胆病、痛症、痰饮

　　<42> 、浮脉主

　　A B C D E

　　<43> 、数脉主

　　A B C D E

　　<44> 、洪脉主

　　A B C D E

　　<45> 、弦脉主

　　A B C D E

　　18、A.大脉

　　B.动脉

　　C.缓脉

　　D.疾脉

　　E.紧脉

　　<46> 、弦脉的相似脉是

　　A B C D E

　　<47> 、洪脉的相似脉是

　　A B C D E

　　<48> 、滑脉的相似脉是

　　A B C D E

　　<49> 、迟脉的相似脉是

　　A B C D E

　　19、A.三部脉举按皆无力

　　B.浮大无根，稍用力则按不着

　　C.举之有余，按之不足

　　D.浮大中空，如按葱管

　　E.浮而细软

　　<50> 、芤脉的脉象是

　　A B C D E

　　<51> 、浮脉的脉象是

　　A B C D E

　　20、A.举之有余，按之不足

　　B.从容而节律一致

　　C.不快不慢

　　D.脉象和缓有力

　　E.尺部沉取应指有力

　　<52> 、符合“有根”脉象的是

　　A B C D E

　　<53> 、符合“有神”之脉象是指

　　A B C D E

　　21、A.微脉

　　B.濡脉

　　C.弱脉

　　D.虚脉

　　E.涩脉

　　<54> 、脉来极细而软，按之欲绝，若有若无，称为

　　A B C D E

　　<55> 、浮而细软，轻按可以触知，重按反不明显，称为

　　A B C D E

　　22、A.八纲辨证

　　B.表里辨证

　　C.阴阳辨证

　　D.寒热辨证

　　E.虚实辨证

　　<56> 、辨别疾病病位的纲领是

　　A B C D E

　　<57> 、辨别病变性质的纲领是

　　A B C D E

　　<58> 、辨别邪正盛衰的纲领是

　　A B C D E

　　23、A.表里辨证

　　B.虚实辨证

　　C.阴阳辨证

　　D.寒热辨证

　　E.八纲辨证

　　<59> 、辨别病变性质的纲领是

　　A B C D E

　　<60> 、辨别邪正盛衰的纲领是

　　A B C D E

　　24、A.气虚证

　　B.气陷证

　　C.气滞证

　　D.血热证

　　E.血瘀证

　　<61> 、心烦、身热以夜间尤甚，舌红绛，脉细数并见各种出血为辨证要点的是

　　A B C D E

　　<62> 、痛如针刺、痛有定处，拒按，唇舌爪甲紫暗，脉涩为辨证要点的是

　　A B C D E

　　25、A.体倦乏力

　　B.面色不华

　　C.五心烦热，舌红

　　D.头晕胀痛

　　E.唇舌色淡，脉洪大

　　下列病症的临床表现常见

　　<63> 、心阴虚证

　　A B C D E

　　<64> 、心血虚证

　　A B C D E

　　26、A.咯痰稀薄，色白多泡沫

　　B.咯黄稠痰，不易咳出

　　C.干咳无痰，痰少而黏

　　D.痰多咳嗽，色白而黏

　　E.咳嗽较重，干咳无痰

　　<65> 、风寒犯肺证主要见

　　A B C D E

　　<66> 、风热犯肺证主要见

　　A B C D E

　　<67> 、燥热犯肺证主要见

　　A B C D E

　　<68> 、痰浊阻肺证主要见

　　A B C D E

　　27、A.内脏下垂

　　B.寒湿困阻

　　C.慢性出血

　　D.头目眩晕

　　E.运化功能减退

　　<69> 、脾不健运的辨证要点是气虚证并见

　　A B C D E

　　<70> 、脾虚下陷的辨证要点是脾气虚证并见

　　A B C D E

　　<71> 、脾不统血的辨证要点是脾气虚证并见

　　A B C D E

　　28、A.局部冷痛，肤色紫暗

　　B.心烦躁扰，吐血衄血

　　C.痛如针刺，痛有定处

　　D.面舌淡白，全身虚弱

　　E.胸闷窜痛，心悸失眠

　　<72> 、血寒证的辩证要点是

　　A B C D E

　　<73> 、血热证的辩证要点是

　　A B C D E

　　29、A.脱肛

　　B.闷胀

　　C.舌红少津

　　D.恶心呕吐

　　E.心悸失眠

　　<74> 、气陷证的临床表现

　　A B C D E

　　<75> 、气滞证的临床表现

　　A B C D E

　　<76> 、气逆证的临床表现

　　A B C D E

　　30、A.气虚证

　　B.气陷证

　　C.气滞证

　　D.血热证

　　E.血瘀证

　　<77> 、以全身机能活动低下为辨证要点的是

　　A B C D E

　　<78> 、以胀闷、疼痛为辨证要点的是

　　A B C D E

　　<79> 、痛如针刺、痛有定处，拒按，唇舌爪甲紫暗，脉涩为辨证要点的是

　　A B C D E

　　<80> 、心烦、身热以夜间尤甚，舌红绛，脉细数并见各种出血为辨证要点的是

　　A B C D E

　　31、A.气虚证

　　B.气陷证

　　C.气滞证

　　D.血热证

　　E.血瘀证

　　<81> 、心烦、身热以夜间尤甚，舌红绛，脉细数并见各种出血为辨证要点的是

　　A B C D E

　　<82> 、痛如针刺、痛有定处，拒按，唇舌爪甲紫暗，脉涩为辨证要点的是

　　A B C D E

　　32、A.阴血不足

　　B.阳气不足

　　C.精气衰竭

　　D.先天禀赋不足

　　E.阴不敛阳

　　根据望形体的临床意义，回答以下问题

　　<83> 、形体肥胖、肤白无华、精神不振者，多为

　　A B C D E

　　<84> 、形瘦肌削、面色苍黄、皮肤干焦，多为

　　A B C D E

　　<85> 、瘦削已至大肉脱失的程度，多为

　　A B C D E

　　<86> 、“鸡胸”“龟背”等畸形，多为

　　A B C D E

　　33、A. 眼睑、口唇或手指、足趾不时颤动

　　B. 足或手软弱无力、行动不灵

　　C. 项背强直、角弓反张、四肢抽搐

　　D. 一侧手足举动不遂，或麻木不仁

　　E. 突然跌倒、昏不知人、口吐白沫

　　<87> 、痿证多见于

　　A B C D E

　　<88> 、痫病多见于

　　A B C D E

　　<89> 、痉病多见于

　　A B C D E

　　34、A.虚证

　　B.热证

　　C.实证

　　D.寒证

　　E.风证

　　<90> 、囟门下陷，多属

　　A B C D E

　　<91> 、囟门高突，多属

　　A B C D E

　　<92> 、头摇不能自主的，多属

　　A B C D E

　　35、A.石淋

　　B.热淋

　　C.癃闭

　　D.膏琳

　　E.热伤血络

　　根据望小便的临床意义，回答以下问题。

　　<93> 、尿血者，多为

　　A B C D E

　　<94> 、尿有砂石者，多为

　　A B C D E

　　<95> 、尿如膏脂者，多为

　　A B C D E

　　36、A.燥痰

　　B.湿痰

　　C.肺痈证

　　D.寒痰

　　E.热伤肺络

　　根据望排出物的临床意义，回答以下问题。

　　<96> 、痰少极黏，难以排出者，多属

　　A B C D E

　　<97> 、痰白易咯而量多者，为

　　A B C D E

　　<98> 、咳吐脓血如米粥状，为热毒蕴肺，多是

　　A B C D E

　　<99> 、痰中带血，或咳吐鲜血，多为

　　A B C D E

　　参考答案

　　二、配伍选择题

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 望诊，是对患者全身或局部进行有目的观察以了解病情，测知脏腑病变。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 切诊，包括脉诊和按诊两部分，是医者运用指端的触觉，在病者的一定部位进行触、摸、按、压，以了解病情的方法。切诊，包括脉诊和按诊两部分，是医者运用指端的触觉，在病者的一定部位进行触、摸、按、压，以了解病情的方法。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 红舌：舌色深于正常舌，称为红舌。主热证。热盛则气血涌甚，反映于舌质，故呈现红色。可见于里实热证，也可见于阴虚内热。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 绛舌：舌色深红，称为绛舌。主内热深重。外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期。内伤杂病，常见于久病、重病之人，多属阴虚火旺。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 有根与无根：舌苔坚敛而着实，紧贴着舌面，刮之难去，苔与舌如同一体，犹如从舌里长出来的，即为有根苔，又叫真苔;而舌苔不着实，似浮涂在舌上，刮之即去，不象是从舌上生出来的，则为无根苔，又叫假苔。察舌苔之有根、无根对辨邪正虚实，胃气的有无有重要意义。一般来说，有根的多为实证、热证，表示有胃气;无根的则多见于虚证、寒证，表示胃气衰。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 润燥：正常舌苔是润泽的，为津液上承之征。察舌苔的润燥，主要是了解津液变化的情况。苔面干燥，望之枯涸，扪之无津，称为燥苔，更甚者有粗糙刺手感觉的又称糙苔，是津液不能上承所致，多见于热盛津伤或阴液亏耗的病证。但也有因阳气虚不能化津上润而苔反燥者。苔面有过多水分，扪之滑利而湿，称为滑苔，多是水湿内停之征。

　　舌苔由燥转润，往往是热邪渐退或津液渐复之象，表示病情好转;若由润变燥，则表明津液已伤，热势加重，或邪从热化。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 厚薄：苔质的厚薄，以“见底”和“不见底”为标准，也就是透过苔能隐隐见到舌体的为薄苔，不能见到舌体的为厚苔。

　　观察舌苔的厚薄，能帮助了解病邪的轻重及病情的进退。一般地说，疾病初起，病邪在表，病情较轻者，舌苔多薄;而病邪传里，病情较重，或内有食饮痰湿积滞者，则舌苔多厚。舌苔由薄增厚，表示病邪由表入里，病情由轻转重，为病进;而由厚变薄，则表示邪气得以内消外达，病情由重变轻，多属病退。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 剥落：苔的有无与消长变化，是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去，不再复生，以致舌面光洁如镜，即为光剥舌，又叫“镜面舌”，是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，称为“花剥苔”，也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者，说明痰浊未化，正气已伤，病情较为复杂。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 黑色的临床意义

　　主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛，主要在于肾阳的虚衰。肾为水火之脏，阳气之根。阳虚火衰，则水寒内盛，血失温养，经脉拘急，血行不畅，故面多见黑色。目眶周围见黑色，多见于肾虚水泛的水饮病，或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦，则多为肾精久耗。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 白色的临床意义

　　主虚寒证、失血证。白为气血不荣之候，凡阳气虚衰，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，颜面俱呈白色。若(白光)白而虚浮，多属阳气不足，淡白而消瘦，多为营血亏损。若急性病突然面色苍白，常属阳气暴脱的证候。里寒证剧烈腹痛，或虚寒战栗时，也可见面色苍白，则为阴寒凝滞，经脉拘急所致。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 黄色的临床意义

　　主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运，而气血不充，或水湿不化者，面即常见黄色。面色淡黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能上荣之故，若面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚衰，湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄，称为黄疸，其中黄而鲜明如橘子色者，为阳黄，多属湿热，黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 青色的临床意义

　　主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞，经脉瘀阻的气色。盖寒主收引，寒盛而留于经脉，则经脉拘急不舒，阻碍气血的运行，或气滞而凝，或血阻而瘀，都可使面色发青，甚至出现青紫色。如阴寒内盛，心腹疼痛，可见苍白而带青的面色;心气不足，推动无力，血行不畅，可见面色青灰、口唇青紫，多为气虚血瘀所致。又有小儿高烧，面部青紫，以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见，往往是惊风的先兆。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 正常舌象，是舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 淡白舌：较正常舌色浅淡，称为淡白舌。主虚寒证，为阳气虚弱，气血不足之象。阳虚血少，气血不荣，故舌色淡白，常见于阳虚、血虚的病证。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 绛舌：舌色深红，称为绛舌，主内热深重。外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期。内伤杂病，常见于久病、重病之人，多属阴虚火旺。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 腐苔，苔质颗粒较大，松软而厚，形如豆腐渣堆积舌面，刮之易脱，多由阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成，常见于食积、痰浊等病。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 剥落：苔的有无与消长变化，是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去，不再复生，以致舌面光洁如镜，即为光剥舌，又叫“镜面舌”，是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，称为“花剥苔”，也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者，说明痰浊未化，正气已伤，病情较为复杂。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 呈阵发性，咳而气急，连声不绝，终止时作鹭鸶叫声的，称为顿咳(百日咳);咳声如犬吠，多为白喉。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 若神识昏糊，胡言乱语，声高有力的，是谵语，常见于热扰心神的实证;神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱的，是郑声，属于心气大伤，精神散乱的虚证。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 此题解题切入点：口中泛酸，通常与胃有关。所以本题正确答案是胃有宿食。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 口气臭秽，多属胃热，或消化不良，亦见于龋齿、口腔不洁等;口气酸臭，多是胃有宿食;口气腐臭，多是牙疳或有内痈。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 各种排泄物与分泌物，包括二便、痰液、脓液、带下等，有恶臭者多属实热证，略带腥味者多属虚寒证。如大便臭秽为热;有腥味的属寒。小便臊臭，多为湿热。矢气奇臭，多为消化不良，宿食停滞。咳吐浊痰脓血，腥臭异常的，多为热毒炽盛，瘀结成脓的肺痈。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴虚潮热：每当午后或入夜即发热，属于“阴虚生内热”，且以五心烦热为特征，甚至有热自深层向外透发的感觉，故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阳明潮热：是由于胃肠燥热内结所致，因其常于日晡阳明旺时而热甚，故又称“日晡潮热”，常兼见腹满痛拒按，大便燥结，手足汗出，舌苔黄燥、甚则生芒刺等症。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 湿温潮热：以午后热甚，身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 疾病初起即有恶寒发热，多见于外感表证，是外邪客于肌表，卫阳与邪气相争的反映。由于外邪有风寒、风热的不同，故又有恶寒重发热轻与恶寒轻发热重的不同。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 恶寒与发热交替而作，称为寒热往来，是半表半里证的特征。为邪气虽不太盛，正气确也不强，邪气既不能侵入于里，正气也不能祛邪使之出表，正邪交争的表现。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 隐痛 疼痛并不剧烈，可以忍耐，却绵绵不休，持续时间较长，一般多是气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 重痛 疼痛并伴有沉重的感觉称为重痛。多见于头部、四肢及腰部，多因湿邪困遏气血所致。湿性重浊而黏腻，湿滞于经脉，则令人有沉重的感觉。如头沉而痛，四肢困重疼痛，腰重坠而痛者，均属湿证。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 (1)胸痛：胸为心肺所居，故心肺的病变常可见胸痛。如阳气不足，寒邪乘袭，瘀血阻滞，痰浊阻遏，火热伤络、伤及心肺等，均可以导致胸部气机不畅，发生疼痛。

　　胸闷痛而痞满者，多为痰饮;胸胀痛而走串，嗳气痛减者，多为气滞;胸痛而咳吐脓血者，多见于肺痈;胸痛喘促而伴有发热，咳吐铁锈色痰者，多属肺热;胸痛、潮热、盗汗、痰中带血者，多属肺痨;胸痛彻背，背痛彻胸，多属心阳不振，痰浊阻滞的胸痹;如有胸前憋闷，痛如针刺刀绞，甚则面色灰滞，冷汗淋漓，则为“真心痛”。

　　(2)胁痛：胁为肝胆二经分布的部位。肝气不疏、肝火郁滞、肝胆湿热、血瘀气滞等病证，都可引起胁痛。

　　(3)脘痛：脘，指上腹，是胃所在部位，又称“胃脘”。胃脘疼痛，可见于寒邪犯胃、食滞胃脘、肝气犯胃等病证。

　　(4)腹痛：腹部分大腹、小腹、少腹三部分。脐以上为大腹，属脾胃;脐以下为小腹，属肾、膀胱、大小肠及胞宫;小腹两侧为少腹，是肝经经脉所过。就其疼痛的不同部位，可以察知其所属的不同脏腑。

　　腹痛，有虚有实，如寒凝、热结、气滞、血瘀、食滞、虫积等，多为实证;至于气虚、血虚、虚寒等，概属虚证。

　　(5)腰痛：腰为肾之府，腰痛多见于肾的病变。因风、寒、湿邪阻塞经脉者，或瘀血阻络者均为实证;因肾精气不足或阴阳虚损不能温煦、滋养而致者则为虚证。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口味异常　主要是询问患者口中的异常味觉与气味。口苦，多见于热证，特别是常见于肝胆实热的病变;口甜而腻，多属脾胃湿热;口中泛酸，多为肝胃蕴热;口中酸馊，多为食积内停;口淡乏味，常见于脾虚不运。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 先见全身战栗，几经挣扎，而继之汗出的为战汗。是邪正相争，病变发展的转折点。如汗出热退，脉静身凉，是邪去正安的好转现象;若汗出而烦躁不安，脉来疾急，为邪胜正衰的危候。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 绝汗：汗出量多，津液大泄，又称为“大汗”和“脱汗”，其病变有寒热虚实之不同。汗出蒸蒸，并见高热不已、烦渴饮冷、脉洪大等症，是为阳热内盛迫汗外泄的实热证。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 自汗：经常汗出不止，活动后加重的是自汗，多因气虚卫阳不固所致，故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 浮脉

　　【脉象】“举之有余，按之不足”。轻取即得，重取稍弱。特点是脉搏显现部位表浅。

　　【主病】浮脉主表。浮而有力为表实，浮而无力为表虚。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 数脉

　　【脉象】一息脉来五至以上(相当于每分钟脉搏在90次以上)，“去来促急”。

　　【主病】主热证。有力为实热，无力为虚热。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 洪脉

　　【脉象】“洪脉极大，状如洪水，来盛去衰，滔滔满指”。即脉体阔大，充实有力，来的力量较去的力量为大。

　　【主病】邪热亢盛。久病气虚，或虚劳、失血、久泄等病证而见洪脉，则多属邪盛正衰的危证。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 弦脉

　　【脉象】端直以长，如按琴弦。

　　【主病】肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑，阳热为病，弦紧兼细，阴寒为病，虚劳内伤，中气不足，肝病乘脾，也常见弦脉;若弦而细劲，如循刀刃，便是全无胃气，病多难治。

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 弦脉

　　【主病】肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑，阳热为病，弦紧兼细，阴寒为病，虚劳内伤，中气不足，肝病乘脾，也常见弦脉;若弦而细劲，如循刀刃，便是全无胃气，病多难治。

　　相似脉

　　紧脉：脉来绷急，状如牵绳转索。其主病为寒、痛，宿食。寒邪在表，脉多见浮紧;寒邪在里，脉多见沉紧。痛证多因寒邪所致，故亦常见紧脉。

　　革脉：脉来弦急而中空，好象按着鼓皮似的，即为革脉。多见于亡血、失精、半产、崩漏等病证，也见于精血内虚。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 洪脉

　　【脉象】”洪脉极大，状如洪水，来盛去衰，滔滔满指”。即脉体阔大，充实有力，来的力量较去的力量为大。

　　【主病】邪热亢盛。久病气虚，或虚劳、失血、久泄等病证而见洪脉，则多属邪盛正衰的危证。

　　相似脉

　　大脉：脉形虽大于常脉，却无汹涌之势。若大而有力，为邪热实证，大而无力多为虚损。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 滑脉

　　【脉象】“往来流利，如珠走盘”，指下有一种圆滑感。

　　【主病】痰饮、食滞、实热等。平人脉滑而冲和，是营卫充实之象。妇人妊娠亦常见滑象，是血气充盛而和调的表现。

　　相似脉

　　动脉：脉来滑数有力，应指跳突如豆，但搏动的部位较短小，主惊，主痛。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 迟脉

　　【脉象】脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏在60次以下)。

　　【主病】主寒证。有力为冷积，无力为阳虚。

　　相似脉

　　缓脉：仍一息四至，但脉势的来去却有缓慢之感。多见于湿邪致病及脾胃虚弱证

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 芤脉：浮大中空，有如按葱管。多见于大失血或大汗后。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 浮脉

　　【脉象】“举之有余，按之不足”。轻取即得，重取稍弱。特点是脉搏显现部位表浅。

　　【主病】浮脉主表。浮而有力为表实，浮而无力为表虚。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脉学中认为，平脉主要有三个特点，一是“有神”，即脉象和缓有力;二是“有胃”(胃气)，即脉来去从容而节律一致;三是“有根”，在尺部沉取，仍有一种从容不迫应指有力的气象。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 细脉(又称小脉)

　　【脉象】脉来如线，软弱无力，但应指明显。

　　【主病】气血两虚，诸虚劳损，又主湿病。

　　相似脉：

　　濡脉：浮而细软，轻按可以触知，重按反不明显。虚证与湿证均常见。

　　微脉：“极细而软，按之欲绝，若有若无”。常见于心肾阳衰及暴脱的患者。

　　弱脉：沉细而应指无力。主气血两虚诸证。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查八纲的辨证意义。

　　表里辨证是辨别病变部位和病势趋势的纲领;寒热辨证是辨别疾病性质的纲领;虚实辨证是辨别邪正盛衰的纲领。八纲辨证是各种辨证方法的总纲，阴阳辨证又是八纲辨证的总纲。

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 寒热，是辨析疾病性质的两个纲领。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 虚实辨证，是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血热证的临床表现及辨证要点

　　血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚，舌红绛、脉细数，或见各种出血证、月经前期、量多等。

　　一般以出血和全身热象为辨证要点。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血瘀证临床常见局部肿胀疼痛，痛如针刺，拒按，痛处固定不移，且常在夜间加重，一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺，痛有定处，拒按，肿块，唇舌爪甲紫暗，脉涩等为辨证要点。

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心血虚与心阴虚的共同症状是：心悸，心烦，易惊，失眠，健忘。心血虚证的临床表现，除上述症状外，兼见眩晕，面色不华，唇舌色淡，脉细弱。心阴虚证的临床表现，除上述症状外，兼见低热、盗汗、五心烦热、舌红、脉数。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风寒犯肺的临床表现常见咳嗽或气喘，咯痰稀薄，色白而多泡沫，口不渴，常伴有鼻流清涕，或发热恶寒，头痛身酸楚等症状。舌苔薄白，脉浮或弦紧。一般以咳嗽兼见风寒表证为辨证要点。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 风热犯肺的临床表现常见咳嗽，咯黄稠痰，不易咳出，甚则咳吐脓血臭痰，一般还伴咽喉疼痛，鼻流浊涕，口干欲饮等症。舌尖红，脉浮数。病重者可见气喘鼻煽，烦躁不安。一般以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 燥热犯肺的，临床表现常见干咳无痰，或痰少而黏，缠喉难出，鼻燥咽干，舌尖红，苔薄白少津，脉浮细而数。并常伴有胸痛，或发热头痛，身酸楚等症状。一般以肺系症状表现并见干燥少津为辨证要点。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痰浊阻肺的临床表现常见咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咯出，或见气喘，胸满，呕恶等症。舌苔白腻，脉象多滑。一般以咳嗽痰多质黏、色白易咯为辨证要点。

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 此题解题切入点：气虚的典型辨证要点是：全身功能活动减退。故本题正确答案选E

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查三类脾气虚证的辨证要点。

　　脾不健运以运化功能减退和气虚证共见为辨证要点，脾虚下陷以脾气虚和内脏下垂为辨证要点，脾不统血以脾气虚证和慢性出血为辨证要点。

　　28、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血寒证临床常见疼痛喜暖，得暖痛减，形寒肢冷，舌淡而暗，脉沉迟涩。妇女常见少腹冷痛，畏寒肢冷，月经衍期，色暗淡有血块等症。一般以手足、腹部等局部冷痛，肤色紫暗为辨证要点。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血热证临床常见心烦，或躁扰发狂，口干不喜饮，身热以夜间为甚，脉细数，舌红绛，或见各种出血证、妇女月经前期、量多等。一般以出血和全身热象为辨证要点。

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 气陷证临床常见头目昏花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔白，脉弱。一般以内脏下垂为辨证要点。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气滞证临床常见闷胀、疼痛，妇女乳房胀痛。一般以胀闷、疼痛为辨证要点。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺气上逆常见咳嗽喘息;胃气上逆，则见呃逆、嗳气、恶心呕吐;肝气升发太过，则见头痛、眩晕、昏厥、呕血等。一般以见到气机逆而向上的症状为辨证要点。

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 气虚证的临床表现及辨证要点

　　气虚证临床常见头晕目眩、少气懒言、神疲乏力、自汗，活动时诸症加剧，舌淡，脉虚无力。

　　一般以全身机能活动低下为辨证要点。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气滞证的临床表现及辨证要点

　　气滞证临床常见闷胀、疼痛，妇女乳房胀痛。

　　一般以胀闷、疼痛为辨证要点。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气滞证的临床表现及辨证要点

　　气滞证临床常见闷胀、疼痛，妇女乳房胀痛。

　　一般以胀闷、疼痛为辨证要点。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血热证的临床表现及辨证要点

　　血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚，舌红绛、脉细数，或见各种出血证、月经前期、量多等。

　　一般以出血和全身热象为辨证要点。

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血热证的临床表现及辨证要点

　　血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚，舌红绛、脉细数，或见各种出血证、月经前期、量多等。

　　一般以出血和全身热象为辨证要点。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血瘀证临床常见局部肿胀疼痛，痛如针刺，拒按，痛处固定不移，且常在夜间加重，一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺，痛有定处，拒按，肿块，唇舌爪甲紫暗，脉涩等为辨证要点。

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 凡形体肥胖、肤白无华、精神不振者，即“形盛气虚”，多为阳气不足之证

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 形瘦肌削、面色苍黄、胸廓狭窄、皮肤干焦，则又常见于阴血不足之证;

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 瘦削已至大肉脱失的程度，每见于精气衰竭的患者。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 “鸡胸”“龟背”等畸形，则多属先天禀赋不足，往往是肺气耗散、脾胃虚弱、肾精亏损的病变。

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对于某些病人形体异常动作的观察，很能帮助诊断。如眼睑、口唇或手指、足趾不时颤动，见于急性热病，则为动风发痉的先兆;见于虚损久病，则为气血不足，经脉失养。四肢抽搐，多见于风病，如痫证、破伤风、小儿急惊风、小儿慢惊风等。手足拘挛，屈伸不利，属于肝病的筋急，或为寒凝筋脉，或为血液损伤，筋膜失养。足或手软弱无力、行动不灵，多属于痿证。一侧手足举动不遂，或麻木不仁，多为中风偏瘫，一侧手足疼痛而肌肉萎缩，多为风邪耗血，正虚邪留。项背强直，角弓反张，四肢抽搐，则为痉病。

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 小儿头形过大或过小，伴有智力发育不全，多属肾精亏损;囟门下陷，多属虚证;囟门高突，多属热证;囟门迟闭，头项软弱不能竖立者，多为肾气不足，发育不良;无论大人小儿，头摇不能自主的，皆为风证。

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小便清澈而量多者，多属虚寒;量少而黄赤者，多属热证。小便混浊不清，或为湿浊下注，或为脾肾气虚;尿血者，多是热伤血络，尿有砂石者为石淋，尿如膏脂者为膏淋。

　　36、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痰色白而清稀，多为寒证;痰色黄或白而黏稠者，多属热证。痰少极黏，难以排出者，多属燥痰;痰白易咯而量多者，为湿痰。咳吐脓血如米粥状，为热毒蕴肺，多是肺痈证;痰中带血，或咳吐鲜血，多为热伤肺络。

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