2019年执业药师《中药综合知识》考试预习试题(13)

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　　一、最佳选择题

　　1、下面七情直接伤及内脏的叙述中，哪条是错误的

　　A、喜伤肾

　　B、悲伤肺

　　C、怒伤肝

　　D、喜伤心

　　E、思伤脾

　　2、燥邪最易伤人体的

　　A、气

　　B、血

　　C、精

　　D、神

　　E、津液

　　3、决定子代体质因素的先天关键因素

　　A、父母的体质因素

　　B、父母的年龄

　　C、血缘关系近远

　　D、妊娠因素

　　E、养胎将息

　　4、走行于下肢内侧后缘的经脉是

　　A、足太阴脾经

　　B、足阳明胃经

　　C、足厥阴肝经

　　D、足少阳胆经

　　E、足少阴肾经

　　5、下列不属于调养正气的方法是

　　A、加强锻炼

　　B、外避病邪

　　C、起居有常

　　D、调摄精神

　　E、饮食有节

　　6、与肝相表里的六腑是

　　A、大肠

　　B、小肠

　　C、胃

　　D、胆

　　E、膀胱

　　7、患者若肝血不足则可能出现

　　A、舌卷、舌强、语謇

　　B、爪甲软薄，甚则变形脆裂

　　C、口有甘味，食欲不振

　　D、喉之发音失常

　　E、耳鸣，耳聋

　　8、以下属于相侮传变的是

　　A、脾病及肝

　　B、脾病及心

　　C、脾病及肾

　　D、肾病及肺

　　E、心病及肺

　　9、对阳热亢盛为主的实热证，应采取的治疗原则是

　　A、热因热用

　　B、热者寒之

　　C、用热远热

　　D、以热治热

　　E、以热治寒

　　10、下列表述中属于证的是

　　A、水痘

　　B、麻疹

　　C、风寒犯肺

　　D、头痛

　　E、恶寒

　　11、下列表现中属于寒证的临床表现是

　　A、发热

　　B、面色苍白

　　C、脉浮

　　D、口渴

　　E、心烦

　　12、右侧少腹部按之疼痛，尤以重按后突然放手疼痛剧烈，多见于

　　A、肠痈

　　B、血瘀

　　C、燥屎内结

　　D、虫积

　　E、气胀

　　13、虚脉的形象是

　　A、三部脉举之无力，按之空虚

　　B、沉细而软，应指无力

　　C、极细极软，按之欲绝，若有若无

　　D、脉细如线，应指明显

　　E、浮而细软，应指无力

　　14、瘀血疼痛特点之一

　　A、隐痛

　　B、冷痛

　　C、刺痛

　　D、绞痛

　　E、灼痛

　　15、痰黄黏稠多属

　　A、燥痰

　　B、湿痰

　　C、风痰

　　D、热痰

　　E、寒痰

　　16、舌淡紫湿润最常见于

　　A、寒凝血瘀

　　B、气血两虚

　　C、气滞血瘀

　　D、热入营血

　　E、膀胱蓄血

　　17、患者经后小腹冷痛，得热痛减，经量少，经色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸软，小便清长。舌苔白润，脉沉。证属

　　A、阳虚内寒

　　B、肺气虚

　　C、血虚风燥

　　D、脾气虚

　　E、肝郁痰凝

　　18、治疗风热犯肺咳嗽首选

　　A、银翘散

　　B、杏苏散

　　C、桑菊饮

　　D、参苏饮

　　E、桑杏汤

　　19、患者朱某，女，28岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头晕头胀，口干口苦，纳差，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。本病治疗方剂宜选用

　　A、泻心汤

　　B、滋水清肝饮

　　C、礞石滚痰丸

　　D、当归龙荟丸

　　E、龙胆泻肝汤

　　20、“虚则补之，实则泻之”属于

　　A、反治法

　　B、治标法

　　C、从治法

　　D、标本兼顾法

　　E、正治法

　　21、合立体学说包括几种异常体液

　　A、一种

　　B、两种

　　C、三种

　　D、四种

　　E、五种

　　22、具有增加胃液、磨碎食物功能的三因是

　　A、“隆”

　　B、“赤巴”

　　C、黄水

　　D、“培根”

　　E、七精华物

　　23、能消炎解毒、和胃止酸、消食化痞的藏成药是

　　A、洁白丸

　　B、仁青常觉

　　C、大月晶丸

　　D、八味沉香散

　　E、十一味金色丸

　　24、空腹血糖低于正常值，其临床意义可能是

　　A、妊娠呕吐

　　B、甲状腺功能减退

　　C、情绪紧张

　　D、腺垂体功能亢进

　　E、嗜铬细胞瘤

　　25、血清肌酸激酶在下列哪项中存在最多

　　A、骨骼肌和心肌

　　B、肾脏

　　C、肝脏

　　D、脑

　　E、平滑肌

　　26、在免疫反应中可以与IgG强烈结合的细胞是

　　A、单核细胞

　　B、淋巴细胞

　　C、嗜酸性粒细胞

　　D、中性粒细胞

　　E、嗜碱性粒细胞

　　27、目前全国共藏有中医药书籍达

　　A、10115种

　　B、11100种

　　C、12000种

　　D、11200种

　　E、10124种

　　28、对处方调配的错误叙述是

　　A、接到处方后应再次进行审方

　　B、要使用经检验合格的戥秤

　　C、对一方多剂的处方应估量分剂

　　D、调配完毕后应由专人复核

　　E、要按处方药物所列的顺序调配

　　29、处方常用的“药对”，可同放于一个斗中的是

　　A、杜仲、玄参

　　B、炒槟榔、焦槟榔

　　C、牡丹皮、赤芍

　　D、小茴香、橘核

　　E、茵陈、芦根

　　30、不能装于同一药斗或上下药斗的药组是

　　A、藜芦、丹参

　　B、陈皮、青皮

　　C、当归、川芎

　　D、知母、贝母

　　E、羌活、独活

　　31、处方书写僵蚕应付

　　A、盐炙品

　　B、醋炙品

　　C、麸炒

　　D、清炒

　　E、酒炙

　　32、处方书写鳖甲应付

　　A、麸炒品

　　B、烫制品

　　C、煅制品

　　D、炭制品

　　E、清炒品

　　33、处方书写续随子，应付

　　A、茺蔚子

　　B、千金子

　　C、莱菔子

　　D、娑罗子

　　E、决明子

　　34、不可内服的中药是

　　A、白降丹

　　B、洋金花

　　C、生甘遂

　　D、朱砂

　　E、砒霜

　　35、药物贮存中，极易霉变的温、湿度是

　　A、温度30℃、湿度75%

　　B、温度20℃、湿度75%

　　C、温度10℃、湿度70%

　　D、温度20℃、湿度70%

　　E、温度30℃、湿度60%

　　36、中药中引起酸败的主要化学成分是

　　A、淀粉

　　B、黏液质

　　C、油脂

　　D、挥发油

　　E、色素

　　37、以下药物，易发生霉变的中药饮片是

　　A、芒硝

　　B、人参

　　C、丁香

　　D、乳香

　　E、山药

　　38、极易生虫的药材

　　A、薄荷

　　B、没药

　　C、白芷

　　D、菊花

　　E、连翘

　　39、以下易走油的饮片是

　　A、麦冬

　　B、独活

　　C、肉桂

　　D、佛手

　　E、生姜

　　40、可消除链霉素引起的耳鸣、耳聋的中药是

　　A、黄柏

　　B、黄芩

　　C、黄连

　　D、黄精

　　E、黄芪

　　41、可减轻抗结核药对肝损害的中药是

　　A、小柴胡汤

　　B、大柴胡汤

　　C、逍遥散

　　D、柴葛解肌汤

　　E、柴胡疏肝丸

　　42、可减少丝裂霉素C的不良反应的中药是

　　A、人参汤

　　B、枳术丸

　　C、归脾汤

　　D、十全大补汤

　　E、补中益气汤

　　43、石膏、龙骨等中药不可与下面何药合用

　　A、维生素B1

　　B、奎尼丁

　　C、利福平

　　D、去痛片

　　E、洋地黄

　　44、消渴丸、消糖灵胶囊中含有的西药是

　　A、咖啡因

　　B、格列本脲

　　C、谷维素

　　D、对乙酰氨基酚

　　E、盐酸麻黄碱

　　45、孕妇体温上升多少度就可以导致胎儿畸形

　　A、1.5℃

　　B、2℃

　　C、2.5℃

　　D、1℃

　　E、O.5℃

　　46、老年患者大量服用以下何药可出现水肿

　　A、甘草

　　B、黄芪

　　C、阿胶

　　D、大黄

　　E、生地

　　47、老年人用药剂量应

　　A、首次服用剂量加倍

　　B、首次服用剂量给足

　　C、严格按说明书成人剂量服用

　　D、从最大剂量服用

　　E、从最小剂量服用

　　48、相较成年人，老年人肝肾功能及免疫功能要低

　　A、1/3～1/2

　　B、1/3～2/3

　　C、2/3～3/4

　　D、2/3～3/5

　　E、2/3～3/2

　　49、直接作用于肝脏，损害肝细胞而发生黄疸的药是

　　A、昆明山海棠片

　　B、雷公藤片

　　C、黄药子

　　D、月白珍珠散

　　E、附子理中丸

　　50、因机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，从而产生各种中毒症状的有毒成分

　　A、强心苷配糖体

　　B、二硫化二砷

　　C、汞

　　D、二萜环氧化合物

　　E、士的宁

　　答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　不同的情志刺激可伤及不同的内脏，即怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　肺为娇脏，喜润而恶燥，若湿盛则生痰停饮，燥盛则津伤，肺又主呼吸，与外界大气相通，外合皮毛，开窍于鼻，所以燥邪伤人，多从口鼻而入，故最易伤损肺津，影响肺宣发与肃降功能，出现干咳少痰，或痰液胶黏难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等症。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　父母的身体素质是子代生命产生的基础。子代生命来源于父母肾中的精气，只有父母肾中精气都较充盛，子代才能获得较强的生命力，才会有好的体质。

　　某些疾病具有遗传性倾向，可以由父母传给子代，如癫痫、哮喘等。这是由于子代从父母那里禀受来的是一种特异性体质，而不是疾病。这种体质在一定的后天因素作用下才能诱发与父母相同的疾病。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　本题考查对中医调养正气方法的认识。

　　外避病邪是防止邪气侵害的方法，不属调养正气的范畴。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肝与胆，不仅是足厥阴肝经与足少阳胆经相表里，而且肝与胆本身也直接相连，互为表里。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　爪，即爪甲，包括指甲和趾甲。中医认为，爪乃筋之延伸到体外的部分，故称“爪为筋之余”。爪甲的荣枯，也就可以反映肝血的盛衰。爪甲依赖于肝血的滋养，肝血充足，则爪甲坚韧明亮，红润光泽;肝血不足，则爪甲软薄，甚则变形脆裂。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　五行中的相侮，是指由于五行中的某“一行”过于强盛，对原来“克我”的“一行”进行反侮，所以反侮亦称反克。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

　　肝属木，脾属土，脾病及肝则是土侮木。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　阴阳偏胜的治疗原则：阴阳偏胜，即阴或阳的过盛有余，为邪气有余之实证。治疗时采用“损其有余”的方法。阳胜则热，属实热证，宜用寒凉药以制其阳，治热以寒，即“热者寒之”。阴胜则寒，属寒实证，宜用温热药以制其阴，治寒以热，即“寒者热之”。因二者均为实证，所以称这种治疗原则为“损其有余”，即“实则泻之”。若其相对一方出现偏衰时，则当兼顾其不足，配合以扶阳或益阴之法。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　所谓“证”，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。风寒犯肺证又称风寒束肺证。本证是风寒外邪袭于肺而出现的肺气不宣,清肃失职等临床表现的概称。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　寒证的临床表现及辨证要点

　　寒证，是感受寒邪，或阳虚阴盛，机体的机能活动衰减所表现的证候。

　　其临床表现常见恶寒喜暖、口淡不渴、面色苍白、肢冷蜷卧、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白而润滑、脉迟或紧等症状。

　　以阴寒内盛，机能活动减退为辨证要点。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　腹内有肿块，按之坚硬，推之不移且痛有定处的，为瘕为积，多属血瘀;肿块时聚时散，或按之无形，痛无定处的，为瘕为聚，多属气滞;若腹痛绕脐，左下腹部按之有块累累，当考虑燥屎内结。腹有结聚，按之硬，且可移动聚散的，多为虫积。右侧少腹部按之疼痛，尤以重按后突然放手而疼痛更为剧烈的，多是肠痈。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　虚脉的形象是三部脉举之无力，按之空虚;沉细而软，应指无力是弱脉;极细极软，按之欲绝，若有若无是微脉;脉细如线，应指明显是细脉;浮而细软，应指无力是濡脉。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　刺痛即疼痛如针刺。是瘀血疼痛的特点之一，以胸胁、少腹、小腹、胃脘部出现为多。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　痰黄黏稠成块者，属热痰;痰少而黏，难于咯出者，属燥痰;痰白滑而量多，易咯出者，属湿痰;痰清稀而多泡沫，多属风痰;痰白而清稀，或有灰黑点者，属寒痰。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　紫舌主病有寒热之分，淡紫或暗紫而湿润主寒，紫绛而干主热。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　阳虚内寒

　　[症状]经期或经后小腹冷痛，得热痛减，经量少，经色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸软，小便清长。舌苔白润，脉沉。

　　[治法]助阳暖宫，温经止痛。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　治疗风热犯肺的咳嗽，主要运用桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　肝郁化火

　　【症状】不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿赤，不思饮食。舌红苔黄，脉弦而数。

　　【治法】疏肝泻火，镇心安神。

　　【方药】龙胆泻肝汤(龙胆草、炒黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡)加减。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　正治：是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称逆治。逆，是指采用方药的性质与疾病的性质相反。即通过分析疾病的临床证候，辨明疾病性质的寒热虚实，然后分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”等不同方法去治疗。正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。由于临床上大多数疾病的征象与疾病的性质是相符的，如寒病即见寒象、热病即见热象、虚病即见虚象、实病即见实象等，所以，正治法是临床上最常用的一种治疗方法。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　合立体学说包括4种正常体液(胆液质、血液质、黏液质、黑胆质)和4种异常体液。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　本题考查三因的基本功能。

　　“培根”具有“水”和“土”的性质，功能是增加胃液、磨碎食物以利消化吸收、司味觉、保持和调节体内水分的运转。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　本题考查藏药常用方剂的功效。

　　大月晶丸由35味药精制而成，功能是消炎解毒、和胃止酸、消食化痞。洁白丸的功效是健脾和胃、止痛止吐;仁青常觉的功效为消炎解毒、健脾和胃、活血消肿、止痛;八味沉香散有宁心安神之功;十一味金色丸具有清热解毒、化瘀的功效。

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　空腹血糖降低

　　FBG<3.9mmol/L为血糖减低;FBG<2.8mmol/L为低血糖。

　　低血糖的临床意义：

　　(1)生理性或暂时性低血糖 见于运动后、饥饿时，或妊娠、哺乳期等。

　　(2)病理性低血糖 ①胰岛素分泌过多：胰岛β细胞瘤;②降糖药过量：使用口服降糖药或胰岛素;③升高血糖激素分泌减少：甲状腺功能减退症、垂体功能减退等;④肝糖原储存不足：肝炎、肝坏死、肝癌等;⑤其他：特发性低血糖、服用水杨酸等药物。

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞质和线粒体中，以骨骼肌和心肌最多，其次是脑组织和平滑肌，肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。

　　26、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　嗜碱性粒细胞无吞噬功能，颗粒中有许多生物活性物质，其中主要为肝素、组胺、慢反应物质、血小板激活因子等，在免疫反应中与IgG具有较强的结合力，结合了IgG的嗜碱性粒细胞再次接触相应的过敏原时，发生抗原抗体反应，细胞发生脱颗粒现象。继而引起毛细血管扩张、通透性增加，平滑肌收缩，腺体分泌增加等变态反应。

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　据《全国中医图书联合目录》载，目前全国110个图书馆，共藏有中医药书籍达10124种，这些藏书尚不包括近代诸位同道编著出版佳作在内。

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　本题考查中药饮片处方的调剂程序及注意事项。

　　处方调配注意事项：接到处方后应再次进行审方;使用经检验合格的戥秤;对一方多剂的处方应等量递减、逐剂复戥，不可主观估量分剂;为便于核对，要按处方药物所列的顺序调配;调配完毕后应由专人复核。

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　按处方常用的“药对”药物排列，可同放于一个斗中。如羌活、独活;苍术、白术;麦冬、天冬;川乌、草乌;知母、浙(川)贝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麦;三棱、莪术;乳香、没药;小茴香、橘核。

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　属于配伍禁忌的药物，不能装于同一斗或上下药斗中。如甘草与京大戟、甘遂、芫花;藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛;乌头类(附子、川乌及草乌)与半夏的各种炮制品、瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉);丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)与荆三棱;肉桂(官桂)与石脂(赤石脂)均不宜放在一起。

　　31、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　处方直接写药名(或炒)，需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　处方直接写药名(或炒或炙)，需调配烫制品，如龟甲、鳖甲、穿山甲等。

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　本题考查常见中药饮片的正名与别名。千金子为正名，续随子为其别名。

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　不可内服：水银、红粉、白降丹、生雪上一支蒿。

　　35、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　药物在贮存过程中，外界气温的改变，对药物变质速度有很大的影响。当温度在25℃以下的常温情况下，储藏中的中药一般都比较稳定。当温度升高，害虫和霉菌容易孳生繁殖，饮片也易生虫、霉变。当温度在35摄氏度以上，会加速物质分子的运动，促使药材的水分蒸发，致降低含水量和重量;同时加速氧化、降解等化学反应，促使化学成分迅速变化;挥发油的挥发会加快，使芳香气味减弱或消失;含糖类及黏液质的饮片就容易发霉、生虫、变质，贮存温度过高会给饮片带来不利影响;含油脂成分的饮片因受热引起酸败泛油，外表油润的炮制品，因受热和空气的影响而引起外表失润;胶类及树脂类饮片容易变软而黏结成块，如乳香、阿胶等。但如果温度过低，对某些新鲜的药物如鲜石斛、鲜芦根等，或某些含水量较多的药物，也会产生有害的影响。

　　一般炮制品的绝对含水量应控制在7%～13%，贮存环境的相对湿度应最好控制在70%以下，当空气相对湿度达到75%，温度30℃，很多饮片都能逐渐吸收空气中的水分，而使本身含水量增加，导致霉变现象的产生，特别是含糖类、黏液质、淀粉类饮片更容易吸潮变质，如天门冬、地黄、山药等;一些粉末状药物也易吸潮粘连成块。

　　36、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　油脂是脂肪油和脂肪的总称，分植物性油脂和动物性油脂两大类。一般植物性油脂大多存在于果实和种子中，有些还含有色素。有些动物性油脂含有丰富的维生素、蛋白质等。

　　含油脂的饮片，若经常与空气、日光、湿气等接触，油脂氧化而产生氧化物，继而产生酸性物质，逐渐发生异味。油脂也易在脂酶影响下水解，形成甘油和脂肪酸而具有异味。如桃仁、杏仁等。

　　含油脂成分的中药，也可能因微生物的作用，产生氧化物质，这时除了出现油臆气等特殊气味外，其游离脂肪酸增多，使油脂呈酸性反应，这种现象称为油脂的“酸败”，如刺猬皮、狗肾等。

　　37、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　凡含有糖类、黏液质、淀粉、蛋白质及油类的饮片较易霉变，如牛膝、天冬、马齿苋、菊花、蕲蛇、五味子、人参、独活、紫菀等。此外中药鲜药因含水量较多，也容易发生霉变。

　　38、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　虫蛀：是指饮片被成虫蛀蚀的现象。是由虫卵孵化成幼虫，再生长为蛹，最后羽化为成虫，一般易在饮片重叠空隙处、裂痕以及碎屑中发生。虫蛀饮片大多数先危害饮片表面，继而深入内部为害，有的则在药材表面产卵，卵孵化为幼虫后，幼虫在内部为害。轻则蛀成孔洞，严重的被蛀空成粉末状。淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分，是有利于害虫生长繁殖的营养，故含上述成分较多的饮片最易生虫，如白芷、北沙参、娑罗子、前胡、大黄、桑螵蛸等。

　　39、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　泛油 习称“走油”，是指因饮片中所含挥发油、油脂、糖类等，在受热、受潮或贮藏保管不善时其表面返软、发黏、颜色变浑、呈现油状物质并发出油败气味的现象。泛油是一种酸败变质现象。影响疗效，甚至可产生不良反应。含油脂多的饮片，内部油脂易于溢出表面而造成走油现象。一般可分为两种，一种为含挥发油的饮片，其泛油是因挥发油在一定的外界条件下加速外移聚集，随后在外界作用下形成泛油变质，如当归、丁香等;另一种为含脂肪油的饮片，其泛油是因其中的脂肪酸变为游离脂肪酸后才会溢出表面，随后在外界作用下分解、腐败，发生变质，如柏子仁、桃仁、杏仁等。含糖量多的饮片，常因受潮而造成返软而“走油”，如牛膝、麦冬、黄精等。

　　40、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。

　　41、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　逍遥散有保肝作用，与西药抗痨药联用，能减轻西药抗痨药对肝脏的损害。

　　42、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　小柴胡汤、人参汤等与丝裂霉素C联用，能减轻丝裂霉素C对机体的副作用。

　　43、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　含钙较多的中药或中成药，如石膏、龙骨、牡蛎、珍珠、蛤蚧及瓦楞子等，不可与洋地黄类药物合用，因钙离子为应激性离子，能增强心肌收缩力，抑制Na+ -K+ -ATP酶活性(也可以说与强心苷有协同作用)，从而增强洋地黄类药物的作用和毒性。

　　44、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　消渴丸、消糖灵胶囊中含有的西药格列本脲。

　　45、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　若孕妇出现发热(因感染性疾病等原因)，体温上升1.5℃就可以导致胎儿畸形，致畸的部位和程度与母体发热时间的长短、热度和胎龄有关，故及时用药治疗十分必要。

　　46、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此，用药要因人而异，一般应从“最小剂量”开始。尤其对体质较弱，病情较重的患者切不可随意加药。 甘草1～3g能调和药性，5～15g能益气养心，大量服用或小量长期使用，患者可出现水肿、低血钾、血压升高等。

　　47、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此，用药要因人而异，一般应从“最小剂量”开始。

　　48、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少”现象。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3～1/2，致使血液内药物浓度较一般成年人为高，药物半衰期亦较一般人明显延长。

　　49、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　黄药子所含有毒成分直接作用于肝脏，损害肝细胞而发生黄疸。其发病率高，潜伏期短，损害程度与给药剂量、给药时间密切相关。短时间内出现肝损害，较长时间后表现为肾损害。

　　50、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　朱砂、升汞、轻粉、红粉，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等，均含汞元素。被服用后可水解生成2价汞离子，2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，过量服用可产生各种中毒症状。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可致急性肾功能衰竭。

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