2019年执业药师《中药综合知识》考试预习试题(15)

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　　三、综合分析选择题

　　1、患者大便时溏时泻，水谷不化，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　<1> 、患者的辨证当属

　　A、食伤肠胃

　　B、湿热内蕴

　　C、脾胃气虚

　　D、脾肾阳虚

　　E、肝胆湿热

　　<2> 、对于该患者应采用的治疗方法是

　　A、消食导滞

　　B、清热利湿

　　C、健脾益气，化湿止泻

　　D、温肾健脾，固涩止泻

　　E、消食开胃

　　<3> 、治疗本证，可以选择的方剂有

　　A、保和丸

　　B、葛根芩连汤

　　C、参苓白术散

　　D、四神丸

　　E、血府逐瘀汤

　　<4> 、如果患者希望服用中成药，可以推荐的有

　　A、加味保和丸

　　B、复方黄连素片

　　C、香砂六君丸

　　D、固本益肠丸

　　E、复方甘草片

　　2、患者泄泻腹痛，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，小便短黄，烦热口渴。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　<1> 、患者的辨证当属

　　A、食伤肠胃

　　B、湿热内蕴

　　C、脾胃气虚

　　D、脾肾阳虚

　　E、肝胆湿热

　　<2> 、对于该患者应采用的治疗方法是

　　A、消食导滞

　　B、清热利湿

　　C、健脾益气，化湿止泻

　　D、温肾健脾，涩肠止泻

　　E、消食开胃

　　<3> 、治疗本证，可以选择的方剂有

　　A、保和丸

　　B、葛根芩连汤

　　C、参苓白术散

　　D、四神丸

　　E、血府逐瘀汤

　　<4> 、如果患者希望服用中成药，可以推荐的有

　　A、加味保和丸

　　B、复方黄连素片

　　C、香砂六君丸

　　D、固本益肠丸

　　E、复方甘草片

　　3、患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊，脉滑。

　　<1> 、患者的辨证当属

　　A、食伤肠胃

　　B、湿热内蕴

　　C、脾胃气虚

　　D、脾肾阳虚

　　E、肝胆湿热

　　<2> 、对于该患者应采用的治疗方法是

　　A、消食导滞

　　B、清热利湿

　　C、健脾益气，化湿止泻

　　D、温肾健脾，涩肠止泻

　　E、消食开胃

　　<3> 、治疗本证，可以选择的方剂有

　　A、保和丸

　　B、葛根芩连汤

　　C、参苓白术散

　　D、四神丸

　　E、血府逐瘀汤

　　<4> 、如果患者希望服用中成药，可以推荐的有

　　A、加味保和丸

　　B、复方黄连素片

　　C、香砂六君丸

　　D、固本益肠丸

　　E、复方甘草片

　　4、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

　　<1> 、患者的辨证当属

　　A、寒凝气滞

　　B、饮食停滞

　　C、肝胃不和

　　D、肝胃郁热

　　E、脾胃虚寒

　　<2> 、对于该患者应采用的治疗方法是

　　A、温中散寒，和胃止痛

　　B、导滞和胃

　　C、舒肝理气，和胃止痛

　　D、疏肝泄热，和胃止痛

　　E、温中健脾，和胃止痛

　　<3> 、治疗本证，可以选择的方剂有

　　A、良附丸

　　B、保和丸

　　C、柴胡疏肝散

　　D、丹栀逍遥散合左金丸

　　E、黄芪建中汤

　　<4> 、如果患者希望服用中成药，可以推荐的有

　　A、附子理中丸

　　B、六味安消散

　　C、柴胡疏肝丸

　　D、加味左金丸

　　E、香砂养胃丸

　　5、患者胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或弦数。

　　<1> 、患者的辨证当属

　　A、寒凝气滞

　　B、饮食停滞

　　C、肝胃不和

　　D、肝胃郁热

　　E、脾胃虚寒

　　<2> 、对于该患者应采用的治疗方法是

　　A、温中散寒，和胃止痛

　　B、导滞和胃

　　C、舒肝理气，和胃止痛

　　D、疏肝泄热，和胃止痛

　　E、温中健脾，和胃止痛

　　<3> 、治疗本证，可以选择的方剂有

　　A、良附丸

　　B、保和丸

　　C、柴胡疏肝散

　　D、丹栀逍遥散合左金丸

　　E、黄芪建中汤

　　<4> 、如果患者希望服用中成药，可以推荐的有

　　A、附子理中丸

　　B、六味安消散

　　C、柴胡疏肝丸

　　D、加味左金丸

　　E、香砂养胃丸

　　四、多项选择题

　　1、属于阳的物质具有的功能为

　　A、推动

　　B、温煦

　　C、凝聚

　　D、滋润

　　E、兴奋

　　2、实热呃逆的临床症状有

　　A、气弱无力

　　B、呃声低沉而长

　　C、呃声高亢而短

　　D、呃声响而有力

　　E、有酸腐气味

　　3、肾阳虚衰所致的泄泻，治疗宜选用

　　A、四神丸

　　B、健胃消食片

　　C、人参健脾丸

　　D、固本益肠片

　　E、参苓白术散

　　4、藏药理论中的三化味指的是

　　A、酸

　　B、甘

　　C、辛

　　D、苦

　　E、咸

　　5、发生过敏性休克后，患者白细胞分类中可以出现

　　A、中性粒细胞减少

　　B、嗜酸性粒细胞减少

　　C、嗜碱性粒细胞减少

　　D、淋巴细胞减少

　　E、单核细胞减少

　　6、《中华人民共和国药典》2015版一部收载

　　A、生物制品

　　B、放射性药品

　　C、药材及饮片

　　D、植物油脂和提取物

　　E、成方制剂和单味制剂

　　7、中成药处方正文应含有

　　A、患者姓名、年龄、性别、住址

　　B、药品名称、数量

　　C、药品的用法用量

　　D、医师签字、药师签字

　　E、药价

　　8、中成药贮存中常见的变质现象有

　　A、虫蛀

　　B、霉变

　　C、酸败

　　D、挥发

　　E、沉淀

　　9、执业药师在合理用药方面应起到的作用有

　　A、监督药品生产，保证药品质量

　　B、向患者宣传相关的用药知识

　　C、审查与监督处方中的不合理用药现象

　　D、做好药物不良反应的监测

　　E、做好药学信息咨询服务

　　10、老年人用药与一般成年人比较

　　A、药物半衰期明显缩短

　　B、药物半衰期明显延长

　　C、血液内药物浓度降低

　　D、血液内药物浓度升高

　　E、肝肾功能减低

　　参考答案

　　三、综合分析选择题

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　从患者的症状判断，患者属于“脾胃气虚”的泄泻。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　针对本证的治疗原则是“健脾益气，化湿止泻”。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　针对本证，治疗应该选用“参苓白术散”。

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　针对本证，治疗可选用的中成药有“香砂六君丸”。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　从患者的症状判断，患者属于“湿热内蕴”的泄泻。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　针对本证的治疗原则是“清热利湿”。

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　针对本证，治疗应该选用“葛根芩连汤”。

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　针对本证，治疗可选用的中成药有“复方黄连素片”。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　从患者的症状判断，患者属于“食伤肠胃”的泄泻。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　针对本证的治疗原则是“消食导滞”。

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　针对本证，治疗应该选用“保和丸”。

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　针对本证，治疗可选用的中成药有“加味保和丸”。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　从患者的症状判断，患者属于“脾胃虚寒”的胃痛。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　针对本证的治疗原则是“温中健脾，和胃止痛”。

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　针对本证，治疗应该选用“黄芪建中汤”。

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　针对本证，治疗可选用的中成药有“香砂养胃丸”。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　从患者的症状判断，患者属于“肝胃郁热”的胃痛。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　针对本证的治疗原则是“疏肝泄热，和胃止痛”。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　针对本证，治疗应该选用“丹栀逍遥散合左金丸”。

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　针对本证，治疗可选用的中成药有“加味左金丸”。

　　四、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ABE

　　【答案解析】

　　把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能，统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能，统属于阴。

　　2、

　　【正确答案】 CD

　　【答案解析】

　　呃逆，俗称“打呃”。呃声高亢而短，响亦有力，多属实热;呃声低沉而长，气弱无力，多属虚寒。日常的打呃，呃声不高不低，无其他不适，多为食后偶然触犯风寒，或因咽食急促所致，不属病态;若久病胃气衰败，出现呃逆，声低无力，则属危证。

　　3、

　　【正确答案】 AD

　　【答案解析】

　　肾阳虚衰

　　【症状】黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。

　　【治法】温肾健脾，固涩止泻。

　　【方药】四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。

　　【中成药选用】可酌情选用涩肠止泻散、四神丸、固本益肠片、固肠止泻丸中的一种。

　　4、

　　【正确答案】 ABD

　　【答案解析】

　　三化味：药物或食物进入胃后，被能碎培根、能消赤巴、伴火隆等三胃火依次消化，药物和食物的甘味和咸味消化后成为甘味;酸味消化后仍为酸味;苦、辛、涩味消化后成为苦味。消化后的甘、酸、苦三味谓之三化味。三化味中的甘味能医治赤巴病和隆病，酸味能医治隆病和培根病，苦味能治赤巴病和培根病。

　　5、

　　【正确答案】 AC

　　【答案解析】

　　过敏性休克可出现中性粒细胞、嗜碱性粒细胞减少。

　　6、

　　【正确答案】 CDE

　　【答案解析】

　　《中华人民共和国药典》(2015版)由一部、二部、三部、四部及增补本组成。药典一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等;药典二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品以及药用辅料等;药典三部收载生物制品;药典四部为总则。

　　7、

　　【正确答案】 BC

　　【答案解析】

　　处方的格式

　　处方格式由三部分组成：

　　前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断及开具日期等，并可添列特殊要求的项目。

　　正文：以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

　　后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

　　医疗机构的处方，按规定格式统一印制。不同的处方使用不同的颜色纸印刷。

　　8、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　中成药是按照处方加工成各种剂型的药物，对其养护不当也会发生变质，并往往与剂型有关。最常见的变质现象有虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀等。

　　9、

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】

　　本题考查执业药师的作用。

　　“药师以人为本，全力维护人民健康”是中国药师的社会职责，也是药师工作的出发点，因此维护公共用药的安全、有效、经济成为药师工作的核心，而合理用药又成为安全有效的保障。执业药师在合理用药方面应起到的作用有：做好药学信息咨询服务，做好药物不良反应的监测，审查与监督处方中的不合理用药现象，向患者宣传用药知识等。

　　10、

　　【正确答案】 BDE

　　【答案解析】

　　老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少”现象。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3～1/2，致使血液内药物浓度较一般成年人为高，药物半衰期亦较一般人明显延长。

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