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一、最佳选择题
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此,用药要因人而异,一般应从“最小剂量”开始。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 老年人体虚多病,病情往往复杂多变,若药物使用不当可使病情急转直下,甚至无法挽救,故首先应明确是否需要进行药物治疗。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 复方甘草口服液(含可待因),这些药虽在乳汁中量小,但因哺乳量大,新生儿对这类药物特别敏感,以不用为好。
4、
【正确答案】 C
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等中药。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 小儿生机旺盛,宜饮食调理,不宜滥用滋补之品,否则会使机体阴阳失衡,伤及脏腑气机。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 苍耳子含有毒蛋白,对肝功能有损害,故使用时需炒黄去刺用降低毒性。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 黄药子是目前公认的肝脏毒性的中药。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 苍耳子有小毒,生品对肝脏有损害,需炒黄去刺用,炒后可使其有毒的植物蛋白变性凝固。
二、配伍选择题
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 阴虚的选用轻补型滋补剂,如生脉饮。
【正确答案】 E
【答案解析】 偏于阳虚的应服用温补型滋补剂,如龟龄集。
【正确答案】 A
【答案解析】 心脾两虚老人宜服人参归脾丸。
【正确答案】 B
【答案解析】 肾阴虚老人宜服用六味地黄丸。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 对于体虚夹湿热,而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿应先用清热除湿的藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等,使热清湿化,然后再服调补中药;如平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等;如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等;若面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。有些儿童生长发育迟缓。尿频,面色苍白,舌胖,属于肾虚,宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等。
总之,健康小儿不必进补,尤其婴幼儿更不宜乱进补。
【正确答案】 E
【正确答案】 A
【正确答案】 D
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