第 1 页:试题 |
第 3 页:参考答案 |
二、配伍选择题
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 血小板主要作用有:①对毛细血管的营养和支持作用;②通过黏附、聚集与释放反应,在伤口处形成白色血栓而止血;③产生多种血小板因子,参与血液凝固,形成血栓而进一步止血;④释放血小板收缩蛋白使纤维蛋白网发生退缩,促进血液凝固。血小板在一日内的不同时间可相差6%~10%。
参考范围:(100~300)×109/L(10万~30万/μl)
【正确答案】 E
【答案解析】 红细胞沉降率(ESR)是指红细胞在一定的条件下、在单位时间内的沉降距离。红细胞的密度大于血浆密度,在地心引力的作用下产生自然向下的沉降力。一般说来,除一些生理性因素外,凡体内有感染或坏死组织的情况,血沉就可加快,提示有病变的存在。
参考范围:魏氏(Westergren)法:男0~15mm/h;女0~20mm/h
【正确答案】 D
【答案解析】 血红蛋白参考范围:
男性120~160g/L
女性110~150g/L
新生儿180~190g/L
2、
【正确答案】 B
【正确答案】 E
【答案解析】 本组题考查尿液酸碱度改变的临床意义。
正常人晨尿pH5.0~7.0。
pH增高
(1)疾病 代谢性碱中毒、感染性膀胱炎、长期呕吐、肾小管性酸中毒等。
(2)用药 应用碱性药物,如碳酸氢钠、乳酸钠。
pH降低
(1)疾病 代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、高热、失钾性代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态。
(2)用药 应用酸性药物,如维生素C、氯化铵等。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 尿酸盐结晶常见于痛风。
【正确答案】 D
【答案解析】 大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病,或乙二醇、甲氧氟烷中毒。
【正确答案】 B
【答案解析】 胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中
【正确答案】 E
【答案解析】 脂肪醇结晶见于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性肾盂肾炎患者的尿液中。
4、
【正确答案】 D
【正确答案】 C
【答案解析】 本组题考查粪便外观异常的临床意义。
阻塞性黄疸时由于胆汁排泄障碍,以致粪胆素减少,甚至缺如,使粪便颜色变浅灰或呈白陶土色;上消化道出血并在肠内停留时间较长时,因红细胞破坏,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈柏油样。此考点还可以单项选择题的形式出现。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。
【正确答案】 C
【答案解析】 血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)。
三、综合分析选择题
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 成人白细胞计数正常参考范围是(4~10)×109/L。
【正确答案】 C
【答案解析】 儿童白细胞计数正常参考范围是(5~12)×109/L。
【正确答案】 B
【答案解析】 导致白细胞增多的原因有:
(1)生理性 主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等,新生儿和婴儿高于成人。
(2)病理性 主要见于各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒,应用某些升白细胞的化学药物也会促使白细胞增高。
【正确答案】 C
【答案解析】 引起白细胞减少的原因主要有:
(1)疾病 主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。
(2)用药 应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。
(3)特殊感染 如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)等。
(4)其他 放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。
四、多项选择题
1、
【正确答案】 ABE
【答案解析】 低密度脂蛋白增高的临床意义
(1)血脂紊乱 高胆固醇血症或混合型高脂血症。
(2)其他疾病 甲状腺功能减退症、肾病综合征、阻塞性黄疸、肥胖症等。
(3)药物影响 使用糖皮质激素、β受体阻滞剂等。
相关推荐: