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三、综合分析选择题
1、患者68岁,恶寒重,低热,头身疼痛,鼻痒,鼻流清涕,吐稀白痰,伴慢性支气管炎
<1> 、从患者症状看,患者证属
A、风热感冒
B、风寒感冒
C、时行感冒
D、体虚感冒
E、阳虚外感
<2> 、适用于治疗风寒感冒的方剂有
A、参苏饮
B、血府逐瘀汤
C、右归饮
D、荆防败毒散
E、柴胡疏肝散
<3> 、患者如果有慢性支气管炎,日久会出现肺阴虚,可以选用下列哪个药物。
A、大黄
B、黄芩
C、人参
D、紫草
E、西洋参
<4> 、老年患者在用药的时候,在剂量的使用上应该注意
A、首次服用剂量减半
B、首次服用剂量加倍
C、按照说明书服用
D、从最大剂量服用
E、从最小剂量服用
2、患者2岁半,平日易感冒,消瘦、厌食、大便溏薄
<1> 、针对患者的易感症状,宜选用的中药有
A、黄芪
B、黄连
C、黄芩
D、黄柏
E、大黄
<2> 、针对患者消瘦、厌食、大便溏薄的症状,可以选择的中药有
A、鹿茸
B、人参
C、大黄
D、山药
E、生地
<3> 、下列不属于婴幼儿合理应用中药的原则的是
A、用药及时
B、用量宜轻
C、虚则大补
D、宜佐以凉肝定惊之品
E、宜佐以健脾和胃之品
<4> 、婴幼儿患者应用中药的注意事项不包括
A、小儿感冒后出现舌苔厚腻,口有异味,大便秘结时,绝不能给予滋补药。
B、生长发育旺盛的儿童不过多服用含有激素的食品或补品
C、体虚夹湿,伴有便秘者,不可应用黄连、黄芩、陈皮这些中药。
D、如果患儿面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归等
E、儿童生长发育迟缓,尿频,面色苍白,舌胖,属于肾虚,宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉等
3、5岁幼儿嗜食坚果,某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊,来院后病情继续恶化,出现神志改变,惊厥。查体:曈孔散大,对光反应迟钝。询问家长得知,患儿发病前服用过某种坚果。
<1> 、结合患者病情,医师推测患儿可能误食的坚果是
A、桃仁
B、郁李仁
C、苦杏仁
D、薏苡仁
E、甜杏仁
<2> 、若医师判断正确,患儿病情有进一步发展,可能出现的严重后果是
A、黏膜出血
B、呼吸麻痹
C、中毒性肝炎
D、急性肾功能衰竭
E、中毒性休克
4、患者男,头晕、头痛、烦躁、恶心、呕吐、食欲不振,尿频、尿急、腰痛、血压升高、神志不清初步诊断为急性肾衰。
<1> 、下列能作为评价肾功能的可靠项目有
A、血液酸碱度
B、内生肌酐清除率
C、尿胆红素
D、粪胆原
E、尿胆原
<2> 、肾功能不全者,应避免使用的药物是
A、桃仁
B、百部
C、洋金花
D、苍耳子
E、蜂蜜
<3> 、下列能够引起急性肾衰的中药有
A、天仙藤
B、首乌藤
C、鸡血藤
D、大血藤
E、丁公藤
<4> 、下列关于肾功能不全患者的用药的说法,不准确的是
A、与正常患者相比较,使用同一药物,肾功能不全的患者可能会引起蓄积而加重肾脏损害
B、肾功能不全的患者,药物在体内的代谢会受到影响
C、对于肾功能不全的患者,要以治愈患者主证疾病作为最终目的。
D、与正常患者相比较,使用相同剂量的药物,肾功能不全的患者可能会引起蓄积而加重肾脏损害
E、对于肾功能不全的患者,要兼顾所用药物对肾脏没有损害或损害较轻。
四、多项选择题
1、老年慢性支气管炎出现肺阴虚象,宜使用
A、沙参
B、红参
C、黄芪
D、生地
E、西洋参
2、老年人长期服用甘草易致的不良反应有
A、水肿
B、出血
C、低血钾
D、血压升高
E、大便干燥
3、老年人组织结构和生理功能有不同程度退变,主要表现在
A、细胞数减少
B、细胞内水分减少
C、组织局部血液灌流量减少
D、总蛋白减少
E、血液内药物浓度减少
4、小剂量长期服用甘草,会造成
A、高血压
B、低血压
C、高血钾
D、低血钾
E、水肿
5、老年人出现的“四少”现象是( )
A、细胞数减少
B、组织局部血液灌流量减少
C、脂肪减少
D、细胞内水分减少
E、总蛋白减少
6、老年人慢性支气管炎,如日后出现肺阴虚,宜选用的中药有
A、沙参
B、红参
C、当归
D、三七
E、西洋参
7、患有糖尿病的心血管患者不宜联用的含有甘草、人参、鹿茸等成分中成药的是( )
A、牛黄解毒片
B、板蓝根颗粒
C、活血通脉片
D、益心通脉颗粒
E、培元通脑胶囊
8、为防止胃粘膜损伤,阿司匹林不能联用的中药有( )
A、黄芩
B、鹿茸
C、红花
D、牛黄
E、甘草
9、大量服用甘草可出现
A、血压升高
B、低血钾
C、高血钾
D、水肿
E、血压降低
10、小儿患外感病邪时,出现壮热、烦躁、惊惕之症,应佐以平肝熄风之药,有
A、蝉蜕
B、钩藤
C、桑叶
D、僵蚕
E、地龙
11、婴幼儿患者合理使用中药的原则
A、不宜随便施补
B、用量宜轻
C、多宜温补
D、宜用轻清之品
E、尤宜兼顾健脾和胃
12、下列动物药具有肾毒性的是
A、蜂蜜
B、蜂毒
C、鸡内金
D、蜈蚣
E、斑蝥
13、可导致肾损害,又可引起肝损害的药物有
A、苍耳子
B、蓖麻子
C、黄药子
D、马兜铃
E、麻黄
14、用药不当,可导致急性肾衰的中成药是
A、云南白药
B、茴香桔梗丸
C、昆明山海棠片
D、葛根素注射液
E、复方丹参注射液
15、肾功能不全者用药的基本原则和使用注意事项是( )
A、明确疾病的诊断和治疗目标
B、忌用有肾毒性的药物
C、注意药物的相互作用,避免产生新的肾损害
D、坚持少而精的用药原则
E、定期检查,及时调整治疗方案
16、能引起肝毒性的中药是
A、黄药子
B、川楝子
C、苍耳子
D、蓖麻子
E、五倍子
17、易引起肝损伤的萜与内酯类中药有
A、艾叶
B、莱菔子
C、川楝子
D、黄药子
E、牛蒡子
18、引起肝损伤的含砷类的中药有
A、砒石
B、铅丹
C、雄黄
D、朱砂
E、代赭石
19、肝功能不全患者应避免使用
A、芦荟
B、苍耳子
C、相思豆
D、益母草
E、苦参
20、肝功能不全患者因肝功能减退,药物代谢受到严重影响,在肝脏的作用时间延长,故此类患者应在医师指导下慎重用药,用药时执业药师可给予的合理用药指导有
A、服药初始宜从小剂量开始
B、不能使用有肝毒性中药
C、服药期间定期检查肝功能
D、选择肝毒性小的药物
E、注意观察用药后的反应
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