2020年执业药师《中药学综合知识》考点练习题(14)

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　　中药调剂技能

　　一、最佳选择题

　　1、药名相近，但性味功效不同的饮片不应排列在一起的是

　　A、羌活与独活

　　B、葛根与山药

　　C、当归与川芎

　　D、升麻与柴胡

　　E、附子与白附子

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 附子与白附子两者名称相近，但功效不同，不宜放在一起。

　　2、服用四神丸，宜用的“药引”是

　　A、黄酒

　　B、姜汤

　　C、米汤

　　D、盐水

　　E、清茶

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气等。方剂的常用药引总结如下：黄酒——大活络丹、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散;姜汤——藿香正气丸、附子理中丸;淡盐水——六味地黄丸、大补阴丸;焦三仙汤——至宝锭;鲜芦根汤——银翘解毒丸;清茶——川芎茶调散;米汤——四神丸、更衣丸。

　　3、服用六味地黄丸宜用药引

　　A、黄酒

　　B、姜汤

　　C、淡盐水

　　D、芦根汤

　　E、清茶

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 "六味地黄丸"是治疗肾阴不足的经典方剂，盐水具有咸味，咸能引药入肾经。

　　4、中药“十九畏”中官桂畏

　　A、朴硝

　　B、石脂

　　C、牵牛子

　　D、川乌

　　E、五灵脂

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉)，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川乌(包括附子)、草乌畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

　　5、中药“十九畏”中硫黄畏

　　A、石脂

　　B、五灵脂

　　C、巴豆

　　D、郁金

　　E、芒硝

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉)，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川乌(包括附子)、草乌畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

　　6、虚喘、高血压及失眠患者，慎用

　　A、黄药子

　　B、马兜铃

　　C、麻黄

　　D、甘草

　　E、升麻

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄;虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄;湿盛胀满、水肿患者，忌用甘草;麻疹已透及阴虚火旺者，忌用升麻;有肝功能障碍者，忌用黄药子;肾病患者，忌用马兜铃;授乳期妇女不宜大量使用麦芽;等等。

　　7、中药“十九畏”中水银畏

　　A、犀角

　　B、砒霜

　　C、巴豆

　　D、黑丑

　　E、三棱

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉)，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川乌(包括附子)、草乌畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

　　8、宜放在药斗架最底层的大药斗内是

　　A、白梅花与佛手花

　　B、谷精草与木贼草

　　C、茵陈与金钱草

　　D、肉苁蓉与巴戟天

　　E、焦山楂与焦神曲

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查中药贮藏与养护。

　　质地松泡且用量较大的药物，多放在药架最底层的大药斗中，如芦根和茅根;茵陈与金钱草;薄荷与桑叶等。白梅花与佛手花、谷精草与木贼草为质地较轻或用量较少的药物，多放在斗架高层。肉苁蓉与巴戟天、焦山楂与焦神曲为常用药物，放在斗架的中上层。

　　9、应设专柜存放的贵细药品是

　　A、苏子、菟丝子

　　B、青黛、生蒲黄

　　C、阿魏、鸡矢藤

　　D、海龙、羚羊角

　　E、山药、天花粉

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 贵细药品(价格昂贵或稀少的中药)不能存放在一般的药斗内，应设专柜存放，由专人管理，每天清点账物。如牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马等。

　　10、不宜装于同一个药斗的药组是

　　A、泽泻与猪苓

　　B、桔梗与前胡

　　C、当归与川芎

　　D、三棱与莪术

　　E、熟地黄与黄精

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 外观性状相似的饮片，尤其是外观形状相似但功效不同的饮片，不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙，紫苏子与菟丝子，山药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐皮，荆芥与紫苏叶，大蓟与小蓟，炙甘草与炙黄芪，当归与独活，制南星与象贝(浙贝)，菟丝子与苏子，熟地与黄精，知母与玉竹，蛇床子与地肤子，玫瑰花与月季花，血余炭与干漆炭，韭菜子与葱子等。

　　二、配伍选择题

　　1、A.益智仁

　　B.柏子仁

　　C.半夏

　　D.当归

　　E.枇杷叶

　　<1> 、处方直接写药名(或炒或炙)，应调配蜜炙品的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 处方直接写药名，应调配蜜炙的药材有枇杷叶、马兜铃等。

　　<2> 、处方直接写药名(或炒或炙)，应调配盐炙品的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 处方直接写药名，应调配盐炙品的是补骨脂、益智仁等。

　　2、A.清茶

　　B.淡盐水

　　C.焦三仙汤

　　D.米汤

　　E.姜汤

　　<1> 、藿香正气丸的药引子是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、六味地黄丸的药引子是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<3> 、川芎茶调散的药引子是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<4> 、更衣丸的药引子是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 黄酒因其味辛性温，具有温通经络、活血散瘀的作用，故常被作为“药引”，如大活络丹、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服，一般用量为15～20g。生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”，如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以增强疗效。食盐味咸，能引药入肾，如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服，取其引药入肾，增强滋阴补肾的作用。清热导滞的至宝锭用焦三仙煎汤送服，以增强消导之功。治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服，取其清热透表生津的协同作用。川芎茶调散用清茶送服，取其清热之效。四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气等

　　3、A.黄酒

　　B.米汤

　　C.清茶

　　D.淡盐水

　　E.鲜芦根汤

　　<1> 、更衣丸宜选用的“药引”是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<2> 、大活络丸宜选用的“药引”是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<3> 、六味地黄丸选用的“药引”是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<4> 、银翘解毒丸选用的“药引”是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 一般中成药均以温开水送服，但有的中成药用配伍适当的“药引”送服，以增强疗效或起协同作用。

　　黄酒因其味辛性温，具有温通经络、活血散瘀的作用，故常被作为“药引”，如大活络丹、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服，一般用量为15～20g。生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”，如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以增强疗效。食盐味咸，能引药入肾，如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服，取其引药入肾，增强滋阴补肾的作用。治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服，取其清热透表生津的协同作用。川芎茶调散用清茶送服，取其清热之效。四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气等。

　　4、A.淡盐水

　　B.姜汤

　　C.米汤

　　D.黄酒

　　E.清茶

　　<1> 、内服大补阴丸宜用的药引是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<2> 、内服四神丸宜用的药引是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本组题考查常见中成药的用法。

　　六味地黄丸、大补阴丸等可以用淡盐水送服，它可引药入肾，增强滋阴补肾的作用;更衣丸、消渴丸、四神丸等，以米汤送服可起协调作用。

　　5、A.生姜

　　B.黄酒

　　C.大枣

　　D.蜂蜜

　　E.淡盐水

　　中成药与药引的联用

　　<1> 、对于跌打损伤、风寒湿痹等证的腰痛宁，宜用哪种药引送服，以行药势，直达病所

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<2> 、滋阴补肾的六味地黄丸，宜用哪种药引送服，以取其引药入肾

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对外感风寒或脾胃虚寒之呕吐泄泻等病证，常用生姜、大枣煎汤送服中成药，以增强散风寒、和脾胃之功;对于跌打损伤、风寒湿痹等证，常用黄酒或白酒送服三七粉、云南白药、三七伤药片、腰痛宁等，以行药势，直达病所;用于治疗便秘的麻子仁丸，宜用蜂蜜冲水送服，以增其润肠和中之效;滋阴补肾的六味地黄丸，宜用淡盐水送服，以取其引药入肾。

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