2021年执业药师考试《中药综》练习题及答案(13)

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　　中药的应用

　　【例-A型题】根据《中国药典》“凡例“，下列对中药[贮藏]项下的各名词术语解释，正确的是( )。

　　A. 阴凉处，系指不超过18℃的环境

　　B. 凉暗处，系指避光并不超过18℃的环境

　　C. 常温，系指10~30℃的环境

　　D. 冷处，系指5~10℃的环境

　　E. 室温，系指20~30℃的环境

　　答案：C

　　解析：本题考查的是《中国药典》“凡例”[贮藏]项下对各名词术语的规定。阴凉处：不超过20℃，凉暗处：避光并不超过20℃，冷处：2～10℃，常温：10～30℃。

　　【例-B型题】

　　A. 土鳖虫

　　B. 蛤蚧

　　C. 人参

　　D. 泽泻

　　E. 荜澄茄

　　1、按照对抗贮存法，宜与牡丹皮同贮的是( )。

　　2、按照对抗贮存法，宜与吴茱萸同贮的是( )。

　　答案：D、B

　　解析：本题考查的是传统养护中的对抗贮存，牡丹皮宜与泽泻、山药同贮;蛤蚧宜与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮。

　　【例-A题型】合理用药基本原则中首要考虑的是( )。

　　A. 有效 B. 安全

　　C. 经济 D. 使用方便

　　E. 便于贮存

　　答案：B

　　解析：本题考查的是合理用药基本原则中的安全。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须把保证患者用药安全放在首位。

　　【例-A型题】

　　湿度是影响药物质量的一个重要因素，不仅可引起药物的物理和化学变化，如含水量，外观形态、化学成分发生改变等，而且能影响微生物的繁殖及害虫的生长。一般中药炮制品的质量控制和贮藏要求应是( )。

　　A. 绝 对含水量应控制在7%~13%，贮存环境的相对湿度应控制在35%~75%

　　B. 绝 对含水量应控制在9%~13%，贮存环境的相对湿度应控制在30%~70%

　　C. 绝 对合水量应控制在7%~15%，贮存环境的相对湿度应控制在35%~75%

　　D. 绝 对含水量应控制在9%~15%，贮存环境的相对湿度应控制在35%~70%

　　E. 绝 对含水量应控制在8%~15%，贮存环境的相对湿度应控制在40%~70%

　　答案：A

　　【例-B型题】

　　A. 先煎 B. 包煎

　　C. 另煎 D. 后下 E. 兑服

　　某男，60岁。半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕头痛，面赤耳鸣，舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝阳上亢，治以天麻钩藤饮加减，药用天麻，钩藤，石决明，牛膝，桑寄生，栀子，黄芩，益母草，茯神，竹沥。执业药师发药时，需向患者交代正确的煎药和服用方法。

　　1、处方中竹沥应采用的是( )。

　　2、处方中的石决明应采用的是( )。

　　3、处方中的钩藤应采用的是( )。

　　答案：E、A、D

　　解析：竹沥属于液体中药，放置其他药中煎煮，往往会影响其成分，故应待其他药物煎煮去渣取汁后，再行兑入服用。

　　石决明属于动物骨甲类饮片，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎约15钟，方可与其他药物同煎。

　　钩藤属于久煎后有效成分易被破坏的饮片，一般在其他群药煎好前10-15分钟入煎即可。

　　内科常见病的辨证论治

　　【C型题】某男，75岁，小便点滴而下，尿如细线，烦躁口苦，舌紫暗，苔黄腻，脉涩。

　　1、该患者苔黄腻，其临床意义是( )。

　　A. 湿浊

　　B. 虚热

　　C. 瘀血

　　D. 湿热

　　E. 水停

　　答案：D

　　解析：黄苔：主热证、里证。腻苔，是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢，颗粒细腻而致密，刮之难去，多见于湿浊、痰饮、食积等。

　　2、四诊合参，病机属于( )。

　　A. 湿热瘀阻

　　B. 湿热下注

　　C. 结石瘀血

　　D. 热盛津伤

　　E. 阴虚火旺

　　答案：A

　　解析：患者小便点滴而下，且舌紫，有瘀阻的表现。

　　【C型题】某女，60岁。咳嗽5年余，干咳少痰，午后咳甚，颧红，耳鸣，消瘦。舌红少苔，脉细数。

　　1、根据八纲辨证，该证属于( )。

　　A. 实证

　　B. 虚证

　　C. 表证

　　D. 阳证

　　E. 寒证

　　答案：B

　　解析：该证属于虚证。

　　2、根据脏腑辨证，该证属于( )。

　　A. 风燥伤肺

　　B. 风寒袭肺

　　C. 肺阴亏耗

　　D. 风热犯肺

　　E. 痰湿蕴肺

　　答案：C

　　解析：肺阴虚的临床表现及辨证要点：常见咳嗽较重，干咳无痰，或痰少而黏，并有咽喉干痒、或声音嘶哑，身体消瘦，舌红少津、脉细无力。阴虚火旺还可见咳痰带血，干渴思饮，午后发热，盗汗，两颧发红，舌质红，脉细数。

　　3、根据辨证结果，应采取的治法是( )。

　　A. 滋阴润肺，止咳化痰

　　B. 健脾燥湿，化痰止咳

　　C. 疏风清肺，润燥止咳

　　D. 疏风清热，宣肺止咳

　　E. 疏风散寒，宣肺止咳

　　答案：A

　　解析：因患者肺阴虚，补其不足，宜用滋阴润肺。

　　【A型题】某男，65岁。猝然心痛如绞，心痛彻背，背痛彻心，因气候骤冷，遇风寒而发病，形寒，痛甚时冷汗出，手足不温，心悸气短，舌苔薄白，脉沉紧。应采取的治法是( )。

　　A. 理气活血，通脉止痛

　　B. 益气活血，通脉止痛

　　C. 通阳泄浊，豁痰宣痹

　　D. 辛温散寒，宣通心阳

　　E. 益气养阴，活血通脉

　　答案：D

　　解析：本题主要考查胸痹寒凝心脉证的治则。胸痹寒凝心脉证的治则为辛温散寒，宣通心阳。

　　【A型题】天麻钩藤饮适用于治疗( )。

　　A. 风寒头痛

　　B. 风湿头痛

　　C. 风热头痛

　　D. 瘀血头痛

　　E. 肝阳头痛

　　答案：E

　　解析：本题主要考查肝阳头痛的主治方剂。肝阳头痛治宜选用天麻钩藤饮。

　　【A型题】某男，47岁。腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉濡数，应选用的方剂为( )。

　　A. 四妙丸

　　B. 身痛逐瘀汤

　　C. 左归丸

　　D. 右归丸

　　E. 甘姜苓术汤

　　答案：A

　　解析：本题主要考查湿热腰痛的方剂-四妙丸。B适用于瘀血腰痛;C适用于肾阴虚腰痛;D适用于肾阳虚腰痛;E适用于寒湿腰痛。

　　【B型题】

　　A. 冷秘 B. 虚秘

　　C. 热秘 D. 气秘 E. 肠燥

　　1、便秘，便出不爽，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。辨析其证候是( )。

　　2、便秘，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。辨析其证候是( )。

　　答案：D、A

　　解析：本题主要考查气秘和寒秘的临床表现。便秘，便出不爽，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦，证属气秘;便秘，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧，证属冷秘。

　　【B型题】

　　A. 眩晕肝阳上亢证 B. 眩晕气血亏虚证

　　C. 眩晕痰湿中阻证 D. 眩晕肾精不足证

　　E. 中风风痰入络证

　　1、天麻钩藤饮适用的证候是( )。

　　2、归脾汤适用的证候是( )。

　　3、左归丸适用的证候是( )。

　　4、半夏白术天麻汤适用的证候是( )。

　　答案：A、B、D、C

　　解析：本题考查眩晕临床辨证分型及使用方剂。天麻钩藤饮适用于眩晕肝阳上亢证;归脾汤适用于眩晕气血亏虚证;左归丸适用于眩晕肾精不足证;半夏白术天麻汤适用于眩晕痰湿中阻证。E中风风痰入络证选用的方剂是真方白丸子。

　　【B型题】

　　A. 归脾汤 B. 半夏厚朴汤

　　C. 甘麦大枣汤 D. 涤痰汤 E. 柴胡疏肝散

　　1、精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛无定处，胸闷嗳气喜太息，腹胀纳呆。宜选用的方剂是( )。

　　2、咽中不适，如有物梗阻，咽之不下，咯之不出，胸中闷窒，或兼胁痛。宜选用的方剂是( )。

　　3、多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食少纳呆。宜选用的方剂是( )。

　　4、精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常。宜选用的方剂是( )。

　　答案：E、B、A、C

　　解析：本题主要考查郁证临床辨证分型和治疗方剂。郁证肝气郁结证型治疗方剂为柴胡疏肝散;郁证痰气郁结证治疗方剂为半夏厚朴汤;郁证心脾两虚证型治疗方剂为归脾汤;郁证心神失养证治疗方剂为甘麦大枣汤。

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