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五、平喘药:常用有、茶碱类、M胆碱受体阻滞药、肾上腺皮质激素和抗过敏药。
1、拟肾上腺素药 肾上腺素:用于哮喘急性发作的治疗。
麻黄碱:轻症哮喘的治疗和预防。不良反应为中枢兴奋引起的失眠。
异丙肾上腺素:口服无效,吸入给药。用于支气管哮喘急性发作。
2、 --受体激动药 沙丁胺醇、克仑特罗(口服,气雾吸入),特布他林(口服,皮下注射)
3、茶碱类:氨茶碱、胆茶碱
4、M胆碱受体阻滞药:异丙基阿托品,氧托品
5、糖皮质激素:倍氯米松、氟尼缩松
6、抗过敏药:色甘酸钠(咽泰)、酮替酚
第二十八章 消化系统药理
一、抗消化系统溃疡药:
1、 抗酸药:碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、氢氧化镁、三硅酸镁
2、 胃酸分泌抑制药:哌仑西平—阻断胃壁细胞的M1胆碱受体,抑制胃酸分泌。
奥美拉唑:质子泵抑制药。抑制基础胃酸和最大胃酸分泌量。
3、 粘膜保护药:硫糖铝—在酸性环境下有效,忌与抗酸性药合用。
胶体次枸橼酸鉍、米索前列醇、恩前列醇。
4、 抗幽门螺杆菌药:甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、羧氧苄青霉素。
二、助消化药:胃蛋白酶、胰酶、乳酶生
三、止吐药:甲氧氯胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、奥丹西隆
四、泻药:硫酸镁、硫酸钠、酚酞(果导)、蒽醌类、液体石蜡、甘油。
六、止泻药:地芬诺酯、洛哌丁胺、碱式碳酸鉍、药用炭。
七、利胆药:去氢胆酸、苯丙醇、熊去氧胆酸
第二十九章 组胺受体激动药和阻滞药
一、组胺受体激动药:倍他司丁(抗眩啶)
二、抗组胺药:
1、 H1受体阻滞药:
⑴ 抗组胺作用:能完全对抗组胺收缩支气管、胃肠道及子宫平滑肌的作用,也能部分对抗组胺引起的血管扩张和毛细血管通透性增加。
⑵ 中枢作用:中枢抑制作用 ⑶ 抗胆碱作用。
应用:⑴ 变态反应性疾病 ⑵ 晕动病及呕吐 ⑶ 失眠
2、H2受体阻滞药:主用于治疗消化性溃疡。
西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁
第三十章 子宫平滑肌兴奋药
一、缩宫素: 作用: 1、兴奋子宫 2、其他促进排乳
应用: 1、催产和引产 2、产后出血
二、麦角生物碱:作用:1、兴奋子宫 2、收缩血管 3、阻断а受体(翻转肾上腺素的升压)
应用:1、子宫出血 2、产后子宫复原 3、偏头痛
三、前列腺素:对子宫有显著兴奋作用,用于足月引产和诱发流产。
第三十一章 肾上腺皮质激素类药
一、糖皮质激素类药:可的松、氢化可的松(短效); 泼尼松(强的松)、泼尼松龙、甲泼尼松、曲安西龙(中效);地塞米松、倍他米松(长效)
作用:1、对代谢的影响 ⑴促进糖原异生,升高血糖 ⑵加速组织的蛋白质分解抑制蛋白质的合成 ⑶大剂量长期应用形成心向性肥胖 ⑷ 导致高血压和水肿
2、抗炎作用 3、免疫抑制作用 4、抗毒作用 5、抗休克 6、中枢作用
7、退热作用 8、对血液成分的影响
临床应用: 1、替代疗法 2、自身免疫性疾病 3、过敏性疾病 4、严重感染
5、抗休克 6、血液病
不良反应: 1、肾上腺皮质功能亢进综合症 2、诱发和加重感染 3、消化系统并发症
4、运动系统并发症 5、其他可致精神失常
停药反应: 1、药源性皮质功能不全 2、反跳现象
二、促皮质激素及皮质激素抑制药: 促皮质激素( ACTH);米托坦、美替拉酮
四、盐皮质激素:醛固酮和去氧皮质酮:具明显潴钠排钾作用,用于慢性肾上腺皮质功能减退。
第三十二章 性激素药和避孕药
一、雌激素类药:雌二醇、雌酮、雌三醇、炔雌醇、快雌醚、已烯雌酚
临床应用:1、绝经期综合症 作用:1、促进未成年第二性征和性器官发育
2、功能性子宫出血 2、保持成年女性性症,参与月经周期形成
3、卵巢功能不全和闭经 3、发挥排卵作用,抑制乳汁分泌
4、乳房胀痛 4、轻度水钠潴作用
5、晚期乳腺癌 5、促进凝作用
6、前列腺癌
7、痤疮 8、骨质疏松
二、抗雌激素类药:氯米芬、他莫昔芬
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