5月29日,在国家卫健委在银川召开的新闻发布会上,银川市卫生健康委主任马晓飞三次重复提及了一个银川首创的平台,并强调,这个平台可以解决“处方流不出”、“药师短缺”等诸多问题。马晓飞介绍,与市场中第三方“处方流转平台”不同。银川市“处方审核流转中心”是国内首个政府公益性、开放性的平台,也是由政府组织的几十名工程师,历经大半年开发出来。谈及为何不使用第三方“处方流转平台”,马晓飞强调,这种平台一年下来有可能销售几个亿的药品流量,那么,谁开发谁将受益,如果由药企或者第三方开发这个平台有可能会把处方导流到开发方所属的药店,形成垄断。
银川市卫生健康委主任马晓飞表示,在此平台上,“药师数量不足”、“处方难以外流”这一药店行业之痛、之痒或将得到一举解决!具体如何实施?来看看!
解决执业药师不足现状
当下,执业药师不足问题日趋严峻。马晓飞举例,国家药品监督管理局执业药师资格认证中心公布的数据显示,截至2019年3月底,注册于药品零售企业的执业药师42.9万人。而据2018年药品监管统计年报显示,截至2018年11月底,全国共有《药品经营许可证》持证企业50.8万家。
数据之下,一目了然。
自“3.15”曝光药店执业药师“挂证”现象以来,执业药师数量不足才是导致“挂证”现象频发的主因。对此,马晓飞特别强调:“银川‘处方审核流转中心’解决了药店药师挂证的问题。”
随着马晓飞的带领,银川市第一人民医院的“审方中心”内,电脑前坐着审方的15名药师,马晓飞称他们为“云化药师”。通过这个平台入口可以将全市所有医院、社区和互联网医院的处方,统一审核。通过平台审核后的处方,则会流转到患者手上。
将药师人员“云化”,盘活医院药师存量是银川“处方审核流转中心”平台技术特点之一。药师在互联网上不仅可以随时审方,并且,通过审方临床药师的收入也会提高。
不难看出,针对当下药店执业药师不足的普遍现状,马晓飞所提出的“解决方案”对于药店来说实则利好,表现在两个方面:
一、 依托“处方审核流转中心”平台,经过临床药师审方,药店执业药师则没必要再审一次,避免了重复劳动,以减轻药店执业药师的需求压力;
二、 多年来,业内人士不遗余力争取的“药事服务费”在“处方审核流转中心”平台中初见了端倪,医院药师队伍作为药店行业的“老大哥”,现已名正言顺的可以提高收入,相信此平台大面积接驳药店后、技术更加完善后,药店执业药师收取“药事服务费”的日子或将来临。
医药处方全部外流
“凡是接入”处方审核流转中心“平台的医院,处方全部外流。”马晓飞说,“老百姓如果觉得医院的药卖贵了,老百姓就去药店去取。并且,患者可按照价格最低、距离最近、自助取药或第三方配送等多种模式,自主选择药店或其它购买方式。”
此次,银川市政府出资建设的“处方审核流转中心”平台,是一个完全开放的平台,也是一个充分竞争的平台,任何医药公司都可以接入进来。“前提是符合条件,比如配货的品种、进药的渠道、药店的规模、配送的能力、药品的保障。”马晓飞指出。
“有192家药店现在正在进行筛选,我们一个一个对接审核,看是否有资质接入处方审核流转中心。”马晓飞表示。
“这个系统,还有可能倒逼药企主动降价,把中间的水分挤掉,尤其把这些(药品回扣)水分挤掉,斩断灰色利益链,让老百姓能真正得到实惠。”马晓飞对这个平台未来发挥的作用十分期待。
“医改老顽疾”被破解
近年来,媒体曝光“药品回扣”事件屡见不鲜。对于此,马晓飞感触颇深。“我在医院当院长也不少年头了,我天天抓药品回扣,我抓得住吗?这个平台干的就是医改的事,医改‘老顽疾’就靠这个抓。”马晓飞举着银川处方审核流转中心审核过的处方单介绍。
这个处方单的特别之处在于在银川处方审核流转中心流转过的处方将开处方的医生名字隐去,只有银川市处方审核流转中心的盖章。
患者拿着的处方到药店或者医院药房取药,药房不知道是哪个大夫开的,而开处方的大夫不知道患者会去哪里取药。“假如有药代(医药代表)想核对名单给医生拿提成人都找不着。”马晓飞强调。
虽然银川“处方审核流转中心”可以解决掉药品改革方面诸多问题,但还是会有阻力。“这个事情谁不愿意干,大夫,也就是开处方的医生。”马晓飞清楚地指出。
目前,银川只有6家市属医院纳入了“处方审核流转中心”,如何让更多的医院和医生愿意接入这个中心?马晓飞认为:“需要腾笼换鸟,这会涉及到医院内其它的一些绩效改革。”。
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