11、患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。
服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是
A.维生素A
B维生素B6
C.维生素C
D.烟酸
E.叶酸
答案:E
解析:教材287,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关,补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%,进而使脑卒中风险显著下降25%
12、患者,女,70岁。拟行膝关节置换术,无磺胺类药过敏史,皮试结果呈阴性。体征和实验室检查:低热,无感染,空腹血糖4.6mmol/L,血常规白细胞计数6.0*109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
首选的抗菌药物是
A.阿奇霉素
B头孢唑林
C.万古霉素
D.克林霉素
E.磺胺嘧啶
答案:B
解析:教材P309,头孢唑林适应证:……用于外科围术期预防感染。
13、伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者,应选用
A、苯扎贝特
B、洛伐他汀
C、考来烯胺
D、依折麦布
E、非诺贝特答案:
答案:E
解析:伴糖尿病或代谢综合征的高血症者,应用非诺贝特单药或联合他汀治疗可能有助于降低大血管/微血管事件发生率。
14、下列属于直接凝血酶抑制剂的药物是
A、达比加群酯
B、华法林
C、维生素K
D、依诺肝素
E、利伐沙班
答案:A
解析:达比加群酯可与凝血酶的纤维蛋白特异位点结合,阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白,从而阻止凝血瀑布反应的最后步骤及血栓形成。
15、用于甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血的是
A、硫酸亚铁
B、叶酸
C、维生素B12
D、红细胞生成素
E、亚叶酸钙
答案:E
解析:对由应用叶酸拮抗剂甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼红细胞性贫血则需用亚叶酸钙治疗。
16、低血镁症是指
A、血镁浓度<0.75mmol/L
B、血镁浓度<1.25mmol/L
C、血镁浓度<1.75mmol/L
D、血镁浓度<2.25mmol/L
E、血镁浓度<2.75mmol/L
答案:A
解析:低血镁症系指血镁浓度<0.75mmol/L。
17、我国研制的可用于抗氯喹恶性疟和恶性疟脑型凶险发作的药物是
A、乙胺嘧啶
B、青蒿素
C、伯氨喹
D、磷酸咯萘啶
E、蒿甲醚
答案:D
解析:我国创制成功的磷酸咯萘啶,可用于抗氯喹恶性疟和恶性疟脑型凶险发作。
18、替尼泊苷作为常见抗肿瘤药物,首选用于治疗
A、淋巴细胞白血病
B、恶性淋巴瘤
C、小细胞肺癌
D、脑瘤
E、纤维瘤
答案:D
解析:依托泊苷和替尼泊苷相同剂量时,替尼泊苷的活性大于依托泊苷。但依托泊苷的化疗指数较高,对单核细胞白血病有效,完全缓解率也高;对小细胞肺癌有显著疗效,为小细胞肺癌化疗首选药。替尼泊苷脂溶性高,可以透过血-脑屏障,为脑瘤的首选药。
19、治疗严重的外耳道炎宜选用的是
A、2%酚甘油
B、3%硼酸乙醇
C、全身应用广谱抗生素
D、3%过氧化氢
E、0.05%羟甲唑啉
答案:C
解析:严重的外耳道炎容易引起其他并发症,需全身应用广谱抗生素。
20、仅用于肠道白色念珠菌感染的药物是
A、阿莫罗芬
B、酮康唑
C、制霉菌素
D、特比萘芬
E、氟轻松
答案:C
解析:本题考查皮肤真菌感染治疗药的特点。制霉菌素属于抗生素类抗真菌药,口服吸收很少,仅适用于肠道白色念珠菌感染。故答案选C。
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