2016年执业药师考试冲刺跑:18天!真题学习计划(27)

　　21、头霉素类

　　A.头孢美唑

　　B.氨曲南

　　C.头孢吡肟

　　D.氟氧头孢

　　E.美罗培南

　　答案：A

　　解析：头霉素类药物的抗菌谱和抗菌活性与第二代头孢菌素类相似，其作用特点为：对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定且抗厌氧菌作用强。代表药物有头孢西丁、头孢美唑，适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔和盆腔感染及妇科感染等。

　　22、抗菌活性与第三代头孢菌素中的头孢噻肟相似的β-内酰胺类

　　A.头孢美唑

　　B.氨曲南

　　C.头孢吡肟

　　D.氟氧头孢

　　E.美罗培南

　　答案：D

　　解析：氧头孢烯类药抗菌谱广，抗菌活性与第三代头孢菌素中的头孢噻肟相似，对多种革兰阴性菌及厌氧菌有较强作用，对β-内酰胺酶稳定。代表品种为拉氧头孢和氟氧头孢等。Wfxs3姨sv报志愿脸上

　　23、可致口腔金属味

　　A.琥乙红霉素

　　B.甲硝唑

　　C.多西环素

　　D.加替沙星

　　E.氯霉素

　　答案：B

　　解析：硝基咪唑类药物少数病例发生荨麻疹、面部潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。

　　24、属于长效磺胺类药物是

　　A.磺胺嘧啶

　　B.替硝唑

　　C.磺胺多辛

　　D.磺胺甲噁唑

　　E.磺胺二甲嘧啶

　　答案：C

　　解析：磺胺类药物的抗菌谱和抗菌活性基本相同，主要差别在于它们的药动学性质不同，根据t1/2可分为3个类型：①短效磺胺类，如磺胺异噁唑和磺胺二甲嘧啶;②中效磺胺类，如磺胺嘧啶和磺胺甲噁唑;③长效磺胺类，如磺胺多辛。

　　25、女性，39岁，患者曾有甲状腺功能亢进，内科治疗5年后症状消失。近几日因与丈夫吵架，夜不能寐。昨日起心慌、胸闷、不安。体检见心率160次/分，心电图显示窦性心律不齐，心肌缺血。

　　若该患者还有支气管哮喘，应该改用哪个药物

　　A、美托洛尔

　　B、卡维地洛

　　C、拉贝洛尔

　　D、利多卡因

　　E、普萘洛尔

　　答案：A

　　解析：可以选用选择性β1受体阻断剂避免支气管哮喘加重。

　　26、患者，男性，68岁。发热3日，畏寒、出汗，皮肤和黏膜有瘀点，脾脏有压痛，来诊。可听见心脏出现杂音，进行血液培养，显示患者草绿色链球菌感染，诊断为培养草绿色链球菌心内膜炎。

　　链霉素正确的给药剂量及疗程为

　　A、每8h给予1g，连续2周

　　B、每8h给予0.5g，连续1周

　　C、每12h给予1g，连续1周

　　D、每12h给予1g，连续2周

　　E、每12h给予0.5g，连续2周

　　答案：E

　　解析：链霉素成人常用量一次0.5g，每隔12h给予1次，与其他抗菌药物合用用于细菌性(草绿链球菌)心内膜炎，每隔12h给予1g，与青霉素合用，连续1周，继以每12h给予0.5g，连续1周;60岁以上的患者应减为每12h给予0.5g，连续2周。

　　27、下列药物中与酚磺乙胺合用可引起中毒的是

　　A、氨甲苯酸

　　B、维生素K1

　　C、维生素C

　　D、氨基己酸

　　E、蛇毒血凝酶

　　答案：D

　　解析：两种促凝血药合用，有血栓形成的可能。酚磺乙胺可与其他止血药(氨甲苯酸、维生素K1等)合用，增加止血效果，但不可与氨基己酸混合注射，以防引起中毒。

　　28、第一个快速在所有急性冠状动脉综合症人群中均能降低心血管事件发生和死亡率的抗血小板药是

　　A、噻氯匹定

　　B、替格雷洛

　　C、氯匹格雷

　　D、阿那雷格

　　E、双嘧达莫

　　答案：B

　　解析：替格雷洛为第3代P2Y12受体阻断剂，作用直接、迅速且可逆，为第一个快速在所有急性冠脉综合征人群中均能降低心血管事件发生和死亡的抗血小板药。

　　【29-30】

　　A.秋水仙碱

　　B.丙磺舒

　　C.阿司匹林

　　D.别嘌醇

　　E.苯溴马隆

　　29、尿尿酸≤600mg/24h，且无肾或泌尿道结石者宜选用

　　30、尿尿酸≥1000mg/24h，肾功能受损者宜选用

　　答案：BD

　　解析：对肾功能正常或轻度受损者宜选苯溴马隆;尿尿酸≤600mg/24h，且无肾或泌尿道结石者宜选丙磺舒。尿尿酸≥1000mg/24h，肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时可选择抑酸药别嘌醇。

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