2016年执业药师考试冲刺跑:16天!真题学习计划(29)

　　41、可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形的是

　　A.氮芥类

　　B.氨基比林

　　C.雌孕激素

　　D.沙利度胺

　　E.叶酸拮抗剂

　　答案： A

　　解析： A.氮芥类——烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形

　　B.氨基比林——临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺类药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血

　　C.雌孕激素——雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常

　　D.沙利度胺——沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形

　　E.叶酸拮抗剂——叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂

　　42、溶血性黄疸患者的总胆红素值通常为

　　A.<85.5μmol/L

　　B.17.1μmol/L～34.2μmol/L

　　C.17.1μmol/L～171μmol/L

　　D.171μmol/L～265μmol/L

　　E.>342μmol/L

　　答案： A

　　解析： 根据临床检测值推断黄疸发生的病因。STB在溶血性黄疸通常<85.5μmol/L，肝细胞性黄疸17.1μmol/L～171μmol/L，不完全梗阻性黄疸为171μmol/L～265μmol/L，完全梗阻性黄疸通常>342μmol/L。

　　43、禁用于3岁以下儿童的是

　　A.药用炭

　　B.乳果糖

　　C.聚乙二醇

　　D.多潘立酮

　　E.双歧三联活菌胶囊

　　答案： A

　　解析： 药用炭可影儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用;另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响他们的疗效。严重腹泻时应禁食。

　　44、滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宜选用

　　A.甲硝唑

　　B.制霉菌素

　　C.曲古霉素

　　D.硝酸咪康唑

　　E.聚甲酚磺醛

　　答案： C

　　解析： 曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服。1次(5～15)万IU，1日3次，连续7～10天。

　　45、社区获得性肺炎，老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者常选用

　　A.黄连素

　　B.青霉素

　　C.头孢克洛

　　D.环丙沙星

　　E.异烟肼

　　答案： C

　　解析： 社区获得性肺炎的药物治疗：

　　(1)青壮年和无基础疾病的CAP患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素。由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故不单独用该类药物治疗。对耐药肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

　　(2)老年人、有基础疾病或需要住院的CAP，常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南等碳青霉烯类，可联合大环内酯类或者氟喹诺酮类。

　　46、老年失眠患者推荐使用

　　A.唑吡坦

　　B.阿米替林

　　C.帕罗西汀

　　D.氟伏沙明

　　E.文拉法辛

　　答案： A

　　解析： 老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。

　　47、属于促进骨矿化剂的药物是

　　A.雌二醇

　　B.维生素D

　　C.雷洛昔芬

　　D.特立帕肽

　　E.阿仑膦酸钠

　　答案： B

　　解析： 抗骨质疏松药包括：①促进骨矿化剂：钙制剂、维生素D;②骨吸收抑制剂：双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素;③骨形成刺激剂：甲状旁腺、氟制剂等。

　　48、关于抗甲状腺药物的药物相互作用，以下叙述错误的是

　　A、抗甲状腺药物在白细胞数偏低时慎用

　　B、结节性甲状腺肿合并甲亢者禁用

　　C、与抗凝药合用可减弱抗凝作用

　　D、避免与含碘药物合用

　　E、维生素B12有抑制甲状腺功能的作用

　　答案： C

　　解析： 抗甲状腺药物在白细胞数偏低、对硫脲类过敏、肝功能异常等情况下慎用。结节性甲状腺肿合并甲亢者、甲状腺癌患者禁用。

　　甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶的药物相互作用：与抗凝药合用可增强抗凝作用。高碘食物或含碘药物可使甲亢病情加重、抗甲状腺药需要量增加，应避免。磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和甲状腺肿大的作用。

　　49、药师进行药学服务应具备的专业技能包括

　　A.患者教育技能

　　B.沟通技能

　　C.疾病诊断技能

　　D.药历书写技能

　　E.药物警戒技能

　　答案：BDE

　　解析：教材P003-005 A选项应为咨询与用药教育技能

　　50、医疗机构调剂部门应实行专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责管理的药品有

　　A.麻醉药品

　　B.第一类精神药品

　　C.第二类精神药品

　　D.贵重药品

　　E.高危药品

　　答案：AB

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