2006执业药师《药学综合知识与技能》真题及答案

　　71、

　　[68-70]

　　A、谷维素

　　B、色甘酸钠

　　C、羧甲司坦

　　D、氢溴酸东莨菪碱

　　E、硫糖铝

　　68、过量服用可致脱发、体重增加的药品是

　　69、对习惯性便秘者慎用的药品是

　　70、对青光眼、前列腺肥大者禁用的药品是

　　标准答案： A,E,D

　　解　　析：本组题考查的是非处方药的不良反应和注意事项。 ①谷维素是用于更年期综合征、各种神经官能症等治疗的药物，推荐剂量较少不良反应，但过量服用可致脱发、体重增加，一经发现应减量或停药。②属于胃黏膜保护剂的硫糖铝，它的副作用常见便秘，故习惯性便秘者慎用。③氢溴酸东莨菪碱的注意事项 中说明青光眼、前列腺肥大者禁用。故答案是A、E、D。

　　72、

　　[71-74]

　　A、麻醉药品 B、处方药

　　C、甲类非处方药 D、非处方药

　　E、乙类非处方药

　　71、在零售药店必须有医师处方才能销售的是

　　72、在零售药店不允许销售的是

　　73、专有标识为红色椭圆形底阴文色标(红底白字)的是

　　74、经批准可在普通商店和超市销售的是

　　标准答案： B,A,C,E

　　解　　析：本题主要考查处方药与非处方药的相关知识、在零售药店必须有医师处方才能销售的是处方药，零售药店不允许销售麻醉药品，甲类非处方药的专有标识为红色椭圆形底阴文色标(红底白字);乙类非处方药经批准可在普通商店和超市销售。注：本知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进行考查。

　　73、

　　[75-78]

　　A、氟轻松 B、布洛芬

　　C、曲安奈德 D、布地奈德

　　E、倍氯米松

　　75、治疗儿童和成人哮喘的不含卤素的吸入型糖皮质激素是

　　76、为地塞米松的衍生物，但比地塞米松抗炎作用强数百倍的是

　　77、偶可致无菌性脑膜炎的非甾体抗炎药是

　　78、本身并非糖皮质激素，但可致肾病综合征的药物是

　　标准答案： D,E,B,B

　　解　　析：本组题考查的是糖皮质激素和布洛芬的抗炎作用及不良反应。 ①布地奈德是一种不含卤素的局部应用糖皮质激素，具有局部抗炎作用，对儿童与成人哮喘有疗效。②地塞米松的衍生物是丙酸氯松，即倍氯米松，局部抗炎作用较地塞米松强数百倍，不表现吸收作用。可制成气雾剂用于治疗哮喘。③布洛芬属于非甾体抗炎药，它的不良反应包括偶而可致无菌性脑膜炎，还可致肾病综合征。故答案是D、E、 B、B。

　　74、

　　[79-80]

　　A、诺氟沙星 B、泼尼松

　　C、紫霉素 D、美洛昔康

　　E、头孢曲松

　　79、可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是

　　80、长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是

　　标准答案： A,B

　　解　　析：本组题考查的药物的不良反应。

　　①喹诺酮类抗茵药物的动物实验中发现，该类药物对幼龄动物的关节软骨有影响，并对肝、肾都有毒性，诺氟沙星是发球喹诺酮类的抗菌药物。②属于糖皮质激素的泼尼松(醋酸强的松)的不良反应之一是长期大量应用可促进蛋白质分解，形成负氮平衡出现肌肉萎缩。骨质形成障碍、骨质脱钙等可致骨质疏松，严重者可发生骨缺血坏死或病理性骨折。故答案是A、B。

　　75、

　　[81-84]

　　A、副作用 B、毒性反应

　　C、过度作用 D、继发反应

　　E、变态反应

　　81、阿托品常引起口干、尿潴留、视力模糊，属于

　　82、镇静药引起嗜睡，醒觉时仍有宿醉感，属于

　　83、氨基糖苷类抗生素所致的耳聋，属于

　　84、氯压定按常用治疗量出现血压骤降，属于

　　标准答案： A,C,B,C

　　解　　析：本组题考查引起药源性疾病的药物因素。新版《应试指南》中对引起药源性疾病的药物因素介绍如下：(1)药品的副作用是指适应证之外的、与治疗目的无关的其他药理作用。例如，麻黄碱用于治疗哮喘时，可引起兴奋作用。阿托品治疗胃痛时引起口干、散瞳、便秘等副作用。(2)药物本身作用例如：①细胞毒性抗肿瘤药，能干扰肿瘤细胞，也能影响正常组织;②降糖药引起的低血糖;③抗高血压药引起的低血压。(3)药品的毒性反应是指药品引起的机体生理、生化功能异常或组织结构病理变化。药品的毒性作用一般是药理作用的延伸，能影响一个系统或多个系统(神经、消化、心血管、泌尿、血液及皮肤等系统)。如氨基糖苷类抗生素(链霉素、卡那霉素、庆大霉素)可致第Ⅷ对颅神经损伤，使听力减退或造成永久性耳聋。这种药源性疾病受患者的个体差异、病理状态或合并用药的影响。(4)药品的继发反应是指药品的间接反应。如服用异烟肼治疗结核病，可引起维生素8。缺乏，造成周围神经病及贫血;长期使用广谱抗生素，可改变肠道的茵群关系，造成茵群失调，导致二重感染;噻嗪类利尿药引起的低血钾，使患者不耐受强心药地高辛;服用减肥药奥利司他引起脂溶性维生素的缺乏。(5)药品的后遗效应是指停药后，药品的残留生物效应。后遗效应有的较短，如第一天晚间服用催眠药后，第二天起床后的宿醉状;有的较长，如长期使用肾上腺皮质激素后，患者的肾上腺皮质功能一时不能恢复，停药后遇应激情况，仍然需要继续使用。 故按照以上所述82题属于药品的后遗效应，题中无此选项。按照旧版《应试指南》，氯压定按常用治疗量出现血压骤降属于首剂效应。另外镇静药引起嗜睡、降压药引起血压过低也属于过度作用，故本组题答案为A、C、B、C。