第十三章 镇痛药
【考纲要求】
1.吗啡的药理作用、临床应用和不良反应。
2.哌替啶的药理作用、临床应用和不良反应。
【考点纵览】
1.吗啡为什么禁用于分娩止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤、颅压增高者?
2.吗啡治疗心源性哮喘的机制。
3.哌替啶的作用特点?
【历年考题点津】
1.吗啡适应证为
A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明急腹症疼痛
C.哺乳期妇女止痛
D.急性严重创伤、烧伤所致疼痛
E.分娩止痛
答案:D
第十四章 解热镇痛抗炎药
【考纲要求】
1.阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应。
2.对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用和不良反应。
3.布洛芬的药理作用和临床应用。
【考点纵览】
1.阿司匹林只能降低发热者体温,机制为抑制前列腺素合成。
2.阿司匹林小剂量抑制血栓的生成,大剂量促进血栓的生成。
3.阿司匹林出现凝血障碍时用维生素K防治。 【历年考题点津】
1.解热镇痛药的解热作用机制是
A.抑制中枢PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中枢PG释放
答案:A
第十五章 钙拮抗药
【考纲要求】
1.钙拮抗药的分类及药名:(1)选择性钙拮抗药;(2)非选择性钙拮抗药。
2.钙拮抗药的药理作用及临床应用。
【考点纵览】
1.钙拮抗药的分类及代表药?
2.钙拮抗药的药理作用?
3.对心脏的抑制作用由强至弱依次为维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平。
4.对血管的扩张作用由强至弱依次为硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米。
【历年考题点津】
1.下列钙拮抗药中,主要用于治疗脑血管病的药物是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.地尔硫卓
D.普尼拉明
E.尼莫地平
答案:E
2.下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.普尼拉明
D.派克昔林
E.氟桂利嗪
答案:B
3.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫卓
E.加洛帕米
答案:C
第十六章 抗心律失常药
【考纲要求】
1.抗心律失常药的分类:Ⅰ类:钠通道阻滞药;Ⅱ类:β肾上腺素受体阻断药;Ⅲ类:选择性延长复极的药物;Ⅳ类:钙拮抗药。
2.利多卡因的药理作用和临床应用。
3.普萘洛尔的药理作用和临床应用。
4.胺碘酮的药理作用和临床应用。
5.维拉帕米的临床应用。
【考点纵览】
1.抗心律失常药的分类?
2.利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。
3.普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。
4.胺碘酮为广谱抗心律失常药。
5.维拉帕米是阵发性室上性心动过速的首选药。
【历年考题点津】
1.胺碘酮
A.延长APD,阻滞Na+内流
B.缩短APD,阻滞Na+内流
C.延长ERP,促进K+外流
D.缩短APD,阻断β受体
E.缩短ERP,阻断α受体
答案:A
2.属于IC类的抗心律失常药物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
答案:C
第十七章 治疗充血性心力衰竭药
【考纲要求】
1.地高辛的药理作用及临床应用。
2.血管紧张素I转化酶抑制药的抗心衰作用机制。
【考点纵览】
1.强心苷正性肌力作用的特点。
2.地高辛对不同原因所致慢性心功能不全的疗效。
3. ACEI抗心衰的作用机制。
【历年考题点津】
1.强心苷(甙)对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好
A.甲状腺功能亢进
B.维生素B1缺乏
C.严重二尖瓣狭窄
D.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎
答案:D
2.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期
答案:B
3.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是
A.强心甙
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利
答案:E
第十八章 抗心绞痛药
【考纲要求】
1.硝酸甘油的药理作用和作用机制。
2.β肾上腺素受体阻断药的药理作用湘临床应用。
3.钙拮抗药的抗心绞痛作用及临床应用。
【考点纵览】
1.硝酸甘油抗心绞痛的机制?
2.为什么临床上将硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛?合用时应注意什么?
3.普萘洛尔不能用于变异型心绞痛。
【历年考题点津】
1.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为
A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降,有协同作用
答案:E
2.不属于硝酸甘油作用机制的是
A.降低室壁肌张力
B.降低心肌氧耗量
C.扩张心外膜血管
D.降低左心室舒张末压
E.降低交感神经活性
答案:E
第十九章 抗动脉粥样硬化药
【考纲要求】
HMG-CoA还原酶抑制药的药理作用、临床应用和不良反应。
【考点纵览】
HMG-CoA还原酶抑制剂可用于高脂蛋白血症。
第二十章 抗高血压药
【考纲要求】
1.利尿药药理作用、作用机制及临床应用。
2.β受体阻断药抗高血压的作用及作用机制。
3.血管紧张素I转化酶抑制药的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。
4.氯沙坦药理作用及作用机制。
5.钙拮抗药药理作用及不良反应。
【考点纵览】
1.利尿药的降压作用缓慢、温和、持久。
2.β受体阻断药的降压机制和特点。
3.血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂可舒张血管,降低血压,降压时,无明显心率加快,可逆转心血管重构,可升高血浆肾素活性。
4.氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。
5.钙拮抗药的主要不良反应。
【历年考题点津】
1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为
A.可用于各型高血压,有反射性心率加快
B.对肾脏无保护作用
C.可防治高血压患者心肌细胞肥大
D.长期用药易引起电解质紊乱
E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用
答案:C
2.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
答案:A
3.哌唑嗪的不良反应可表现为
A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压
答案:E
4.在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定
A.肾素活性
B. ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受体的活性
E.尿量改变
答案:D
5.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
答案:D
6.ACEI的作用机制不包括
A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平
答案:A
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执业医师考试各章考点精析四【药理学】 |
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