07年医师各章考点精析第九篇【精神病学】

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    9．该患者没有出现的症状是
      A．被害妄想
      B．强制性思维
      C．情感低落
      D．思维被洞悉妄想
      E．言语性幻听
    答案：B
10．该患者最可能的诊断是
      A．抑郁症伴精神病性症状
      B．反应性精神病
      C．神经衰弱
      D．精神分裂症伴抑郁症状
      E．躯体疾病所致精神障碍
    答案：D
    11．该患者治疗首选的药物是
      A．氯硝安定
      B．氟西汀
      C．氯丙嗪
      D．丙咪嗪
      E．利培酮
    答案：E
    12．关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是
      A．妄想结构比较松散
      B．不常伴幻觉
      C．妄想内容比较荒谬
      D．缓慢发病者多
      E．及时治疗效果好
    答案：B
    13．不属于精神分裂症的阳性症状的是
      A．联想散漫
      B．妄想
      C．幻觉
      D．注意力不集中
      E．行为紊乱
    答案：D
    14．碳酸锂中毒的早期症状为
      A．厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
      B．震颤、共济失调
      C．发热、定向障碍
      D．癫痫大发作
      E．下肢水肿、多尿
    答案：B
    15．广场恐怖的共同特征为
      A．怕接触人
      B．怕无力帮助
      C．怕空气，怕风
      D．怕无法迅速离开
      E．怕遭人迫害
    答案．D
    16．抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是
      A．结节漏斗系统通路
      B．黑质纹状体通路
      C．中脑-边缘系统通路
      D．小脑大脑皮质通路
      E．小脑-颞叶系统通路
    答案：C
    17．对精神分裂症有诊断意义的症状是
      A．被害妄想
      B．嫉妒妄想
      C．被控制感
      D．思维散漫
      E．夸大妄想
    答案：D
    18．某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于
      A．近事遗忘
      B．远事遗忘
      C．错构
      D．妄想性回忆
      E．虚构
    答案：D
（19～21题共用题干）
男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。
    19．该患者的精神症状中不存在
      A．关系妄想
      B．物理影响妄想
      C．非血统妄想
      D．被控制妄想
      E．非幻觉性知觉障碍
    答案：D
20．如给予药物治疗，下列不属抗精神病药的是
      A．氟哌啶醇
      B．氟奋乃静
      C．氟西汀
      D．氯氮平
      E．三氟拉嗪
    答案：C
    21．判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是
      A． 4周
      B． 5周
      C． 6周
      D． 7周
      E． 8周
    答案：C
第六章  情感性精神障碍
    【考纲要求】
    1．抑郁症概述。
    2．临床表现。
    3．诊断标准。
    4．鉴别诊断。
    5．抑郁症的治疗。
    6．抑郁症的预防。
    【考点纵览】
1．抑郁症的临床表现有主要症状和伴随症状，主要症状是兴趣下降或缺乏，三无症状（无望、无助、无价值），三自症状（自责、自罪、自杀）；伴随症状有认识障碍、精神运动性抑制、焦虑症状、躯体症状、睡眠障碍及生物学方面的改变。
2．抑郁症的诊断标准：以情绪低落为基本症状，有下列症状中的至少4项：对日常生活的兴趣下降，精力减退伴明显的疲乏感，精神运动性迟滞，自责或出现罪恶妄想，思维困难，反复出现死亡的念头，失眠,食欲不振,性欲明显减退。病程至少持续2周。
    3．抑郁症需与以下疾病鉴别：精神分裂症、躯体疾病、脑器质性疾病和药物性疾病鉴别。
    4．抑郁症的治疗：三环类抗抑郁药，5-羟色胺重吸收抑制剂（SSRI)，苯二氮卓类药物。
    【历年考题点津】
    1．男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止
      A．攻击行为
      D．毁物
      C．自杀
      D．伤人
      E．出走
    答案：C
    2．下列疾病中最适用心理治疗的是
      A．神经衰弱
      B．抑郁症
      C．躁狂症、
      D．精神分裂症
      E．精神发育迟滞
    答案：A
    3．女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是
      A．神经衰弱
      B．焦虑症
      C．抑郁症
      D．疑病症
      E．癔症
    答案：C
4．女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是
      A．焦虑症
      B．神经衰弱
      C．疑病症
      D．抑郁症
      E．心身疾病
    答案：D
    5．通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为
      A． 50mg
      B． 50～75mg
      C． 75～100mg
      D． 150～300mg
      E． 300～400mg
答案：D

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资料格式	Word格式
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