备考2009年临床执业医师：前列腺炎症状概述

　　慢性前列腺炎，由于长期炎症的刺激和充血，使腺体萎缩，内分泌障碍，许多病人出现不同程度的性功能减退。慢性前列腺炎还可以引起男性不育。

　　1、前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎因其症状复杂多变而没有特异性，缠绵难愈乃至病程迁延而成为疑难病症。归纳一下，除既往有尿道炎、尿路梗阻、尿路感染史以外，主要有下列5组症状。

　　(1)疼痛：主要表现为会阴部、肛门部、后尿道坠胀不适或疼痛，或耻骨上、腹股沟部、腰骶部、睾丸、阴茎等处不适或隐痛，或股以下膝以上有不同程度的反射痛。

　　(2)尿路症状：常见尿道口有乳白色分泌物，尤其在排便等腹压增高的情况下出现。尿频，尿急，尿痛，尿有余沥，排尿时尿道有烧灼感，夜尿增多。

　　(3)生殖系统症状：可见性欲减退、阳痿、早泄、射精疼痛、血精、遗精等性功能紊乱和精液液化不良、精子活力低下、活率减小、畸形精子增多以及精液凝集等现象。

　　(4)精神抑郁症状：出现精神不振、忧愁思虑、烦躁不安、失眠、多梦、健忘等，甚至焦虑、恐惧、愤怒、自卑，严重者有自杀倾向。可受医源性影响而症状加重或减轻。

　　(5)其他症状：主要有疲倦乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、大便秘或溏等症。

　　2、前列腺炎常见的并发症有：

　　(1)慢性精囊炎：是慢性前列腺炎最多见的并发症。在慢性病程中，二者同时存在，互相影响。久之，可明显导致男性性功能障碍。

　　(2)阳痿：是慢性前列腺炎的常见并发症。

　　(3)不育症：在不育症中，慢性前列腺炎是个很重要的原因。

　　(4)后尿道炎：慢性前列腺炎多合并后尿道炎，尤其是由泌尿系感染所考，试大收集整理致的前列腺炎。在临床中，常以尿路刺激症状为慢性前列腺炎的首发症状。