备考2009年临床执业医师：前列腺炎症状概述

　　(5)附睾炎：前列腺炎与精囊炎同时存在，炎症可侵及附睾而引起慢性附睾炎症。

　　(6)各种类型的膀胱炎：当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱，出现明显的尿路刺激症状，乃为各型膀胱炎所致。

　　3、前列腺增生，或称前列腺肥大，是老年男性的多发病，它的主要症状有：

　　(1)尿频

　　这是病人最早出现的症状。开始往往先有小便次数增多，以夜间明显。通常白天排尿6~7次，夜间2~3次或5~6次。这是因前列腺增生而引起尿道梗阻，每次排尿不能将膀胱内的尿完全排空，膀胱内经常有残余尿，有效容量减少，于是排尿间隔时间缩短，遂出现尿频。此外，膀胱颈部粘膜常充血，刺激膀胱也可致排尿频繁。较晚期，患者每小时排尿一次或多次，甚至次数多得无法计算，严重影响患者的工作与生活，尤其干扰睡眠，使患者疲惫不堪。

　　(2)排尿困难

　　由于病情继续发展，每次排尿时间延长，射程不远，尿流逐渐变细无力。当患者在排尿时因憋太长时间而需要深呼吸时，尿流亦随腹部压力变化而中断，须再次努力能使尿液继续排出，因而有间歇排尿现象，患者总是感觉膀胱没有排空而有尿意不尽。

　　(3)尿液潴留

　　这是病人在膀胱失代偿后出现的症状。每次排尿后，膀胱内都有残余尿，随着尿路梗阻加重，膀胱内残余尿量越来越多。有40%~60%的病人，因受凉、饮酒、劳累等因素，使前列腺突然充血肿胀，压迫尿道，产生急性尿潴留，突然排不出尿，想尽办法不能奏效，于是在10余小时或更长时间后来医院就诊。当时膀胱极度膨胀，非常痛苦。

　　(4)尿失禁

　　这是较晚期出现的症状。因尿潴留，膀胱过胀，膀胱内的尿液超过尿道括约肌阻力时，尿液就像失去闸门控制的河水，可经常不断从尿道溢出，称为“假性尿失禁”。特别是在夜间熟睡时，更为严重。