2013公卫执业医师辅导：预防接种反应

　　预防接种反应是公卫执业医师考试流行病学内容，为了帮助考生复习，考试吧整理相关知识如下：

　　1)一般反应：

　　接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应，有时附近淋巴结肿痛。

　　一般反应是正常免疫反应，不需作任何处理，1～2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5%，则该批疫苗不宜继续使用，应上报上级卫生机关检验处理。

　　2)异常反应：

　　少数人在接种后出现并发症，如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低，但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救，注意收集材料，进行分析，并向上级卫生机构报告。

　　3)偶合疾病：

　　偶合疾病与预防接种无关，只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑，夏季常偶合肠道传染病，可经诊断加以鉴别。在接种时，应严格按照说明书规定进行接种，注意当时一些传染病的早期症状，尽量避免偶合疾病发生，同时应向病人家属作好解释。

　　4)预防接种事故：

　　制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术(部位、剂量、途径)错误而引起，常误认为接种反应。

　　5)后续处理

　　计划免疫所用疫苗的反应及处理。

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