2014公卫执业医师环境卫生学重点总结：大气卫生

　　五.大气污染对健康影响的调查和监督

　　1.大气污染源的调查：★大气污染源分为点源、面源、线源三种类型。

　　①点源调查(一个工厂或一个烟囱)：位置、与居住区的距离;生产性质、规模、工艺、

　　设备等;污染物种类、排放量、排放方式及高度;净化处理设备的类型及效果;车间外

　　无组织排放情况。

　　②面源调查(一城市或工业区)：地理位置、地形、气象条件;功能分区、点源分布;人

　　口密度、建筑密度、人口构成;居民用燃料情况(种类、量、取暖及排烟方式);交通

　　运输(交通干线分布、机动车种类、流量等);路面铺设和绿化情况。

　　③线源调查(交通运输)：交通工具种类、流量;使用燃料种类;尾气排放情况。

　　2.大气污染状况的监测

　　①★采样点选择：

　　Ⅰ点源监测选点：

　　a四周布点：以污染源为中心，分8个方位，在不同距离的同心圆周上

　　设点。在更远的距离或其他方位设对照点。

　　b扇形布点：在污染源常年主导风向的下风侧，在3~5个方位的不同距离处设点。

　　在上风侧适当距离设对照点

　　c捉烟波采样：随烟波变动方向，在烟波下方。不同距离采样，可以每半天确定一次烟

　　波方向。在上风侧适当距离设对照点。

　　a b c

　　Ⅱ面源污染监测选点:

　　a按城市功能分区布点:工业区、交通区、商业区、居民区、清洁对照区，每区可设2~3

　　个采样点;

　　b几何状布点:监测区域划成许多方形小格，采样点位于各方格对角线的交点;

　　c根据污染源、人口分布、地形等灵活设点。

　　Ⅲ线源污染监测选点:

　　a道路交通沿线设采样点;

　　b采样设备采样口离地面的高度应在2~5米范围内;

　　c距道路边缘距离不超过20米。

　　②采样时间的选择(*)

　　a常年连续采样：大气自动监测站;

　　b日平均浓度：每日至少有20个1小时浓度平均值或20h的采样时间。如果条件不容许，

　　每天也至少应采样3次，包括大气稳定的夜间、不稳定的中午和中等稳定的早晨或黄昏。

　　c年平均浓度：每月至少有分布均匀的5～12个日均值，每天的采样时间与测定日平均浓度时相同。

　　d季节采样

　　e测一次最大浓度：选择污染最严重的时刻采样，采样时间一般为10~20分钟。

　　③监测指标的选择(*)

　　点源污染的大气监测:以点源排放的主要有害物质为指标

　　面源污染的大气监测：一般常用指标为SO2、NO2、CO、PM2.5、 PM10、O3

　　线源监测常用指标------NO2、CO、PM2.5

　　④采样记录(*)：采样日期、采样时间、采气流量、周围环境情况、气象条件。

　　⑤监测结果的分析与评价(*)

　　3.人群健康调查：(*)

　　确定调查现场(污染区和清洁区)，确定调查对象，调查样本数(200-300，不少于100)

　　①暴露评价：大气监测资料、调查问卷、个体暴露测定、人体生物材料监测

　　②健康效应测定：疾病资料(死亡和发病率资料收集、调查问卷)、体检和生物材料监测。

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