2014年公卫执业医师考试辅导：感染性腹泻的致病菌

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　　1、志贺菌;

　　2、肠致泻性大肠杆菌

　　肠致病性大肠杆菌：引起婴幼儿水样或蛋花汤样便

　　肠产毒性大肠杆菌：引起病人霍乱样水样便

　　肠侵袭性大肠杆菌：病人发生细菌性痢疾样便

　　肠出血性大肠杆菌：病人早期为水样便，后为血便

　　肠集聚性粘附大肠杆菌：与小儿顽固性腹泻有关

　　3、空肠弯曲菌

　　由空肠、结肠弯曲菌引起的肠炎分布较广，可引起人以及一些家畜或家禽的腹泻，主要症状有发热、腹泻和腹痛，少数有呕吐，与细菌性痢疾相似，但病情较轻;小肠结肠炎耶尔森菌病是主要引起急性肠炎或急性胃肠炎 ;

　　4、沙门菌

　　某些菌型可致人的急性腹泻和食物中毒暴发，全球已发现2000多个菌型，我国至少已检出255个型或变异型，其中已知能引起人类致病的有57个型，主要在A～F群内，所以在沙门氏菌血清学鉴定时，可先用A～F多价O血清检查，鼠伤寒沙门菌感染遍及全国各地，该菌在医院儿科、产科婴儿室的交叉感染屡有报告

　　5、弧菌

　　在弧菌属中，把与O1群霍乱弧菌具有共同鞭毛抗原，生化性状类似，仅菌体抗原不同的弧菌统称为霍乱弧菌。根据菌体抗原不同，目前已编排到200 个以上血清群，除O1/O139群为霍乱的病原体外，其余统称为非O1/非O139霍乱弧菌，有些能引起散发性腹泻或食物型暴发。除霍乱弧菌外，发现有多种致病性弧菌，其中拟态弧菌、河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女鱼弧菌等可引起肠道感染

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