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2014年公卫医师综合笔试考试辅导资料精选(33)

来源:考试吧 2014-05-09 17:19:37 要考试,上考试吧! 公卫执业医师题库
2014年公卫执业医师的笔试将于9月13、14日举行,考试吧为您整理了“2014年公卫医师综合笔试考试辅导资料精选”,希望能帮助到您。

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胰岛素制剂

  根据其来源和结构分为动物源性胰岛素、基因工程生产的人胰岛素和胰岛素类似物,人胰岛素和胰岛素类似物已逐渐取代动物胰岛素。根据其作用特点分为速效(超短效)胰岛素类似物、短效(常规)胰岛素或胰岛素类似物、中效胰岛素、长效胰岛素或胰岛素类似物以及预混胰岛素或胰岛素类似物。

碘在自然界中的分布

  碘广泛分布于自然界中,空气、水、土壤、岩石以及动植物体内都含有碘,并以碘化物形式存在。一般空气含碘极微,水碘含量与碘缺乏病的流行有密切关系,在碘缺乏病区多在10mg/L以下。陆产食物中的碘绝大部分为无机碘,受土壤水溶性碘含量的影响,不同地区所产蔬菜和粮食的碘含量不同,大约为10~100mg/kg.在碘缺乏地区碘含量较低,一般在10mg/kg以下。海产品中碘含量较高,可达到100mg/kg以上,特别是海藻类碘含量更高。海藻中碘有一部分是以碘化酪氨酸形式存在的有机碘。碘化物溶于水,可随水迁移。因此,山区水碘低于平原,平原低于沿海。

  体液免疫效应

  免疫应答最终效应是将侵入机体的非已细胞或分子加以清除,即排异效应。但抗体分子本身只具有识别作用。,并不具有杀伤或排异作用,因此体液免疫的最终效应必须借助机体的其它免疫细胞或分子的协同作用才能达到排异的效果。

  一、抗体分子的中和作用

  由于抗体分子有特异识别作用,它可与侵入机体的病毒或外毒素分子结合,从而阻断了病毒进入细胞的能力或中和了外毒素分子的毒性作用。从而发挥抗体分子的保护作用。

  二、抗体分子的调理作用

  单核吞噬细胞系统以及中性粒细胞的表面,都带有IgG或IgM分子的Fc受体或补体分子受体。因此,由抗体与抗原形成的免疫复合物极易被这种具有吞噬功能的免疫细胞所吞噬杀伤或降解并被排除。

  三、补体介导的细胞溶解作用

  补体分子可经第一活化途径或旁路活化途径溶解靶细胞。但补体分子在无抗体分子存时,不能被活化。因此,抗体分子可借补体的作用溶解细胞,被溶解的细胞再经吞噬细胞系统加以排除。

  四、抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用

  凡是具有IgG、Fc段受体的吞噬细胞或具有杀伤活性的细胞都参予这种作用。因此参予抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用(ADCC)的细胞可有巨噬细胞、中性粒细胞和杀伤细胞(K细胞)等。

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