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骨折早期并发症

　　(1)休克

　　(2)脂肪栓塞综合征：发生于成人，是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可以引起肺、脑脂肪栓塞。也有人认为由于创伤的应激作用，使正常血液中乳糜微粒失去乳化稳定性，结成脂肪球而成为栓子，阻塞肺毛细血管所致。临床表现为呼吸功能不全、发绀，胸部拍片有广泛性肺实变。动脉低血氧可致烦躁不安、嗜睡，甚至昏迷和死亡。

　　(3)重要内脏器官损伤

　　1)肝、脾破裂。

　　2)肺损伤。

　　3)膀胱、尿道损伤：由骨盆骨折所致，表现为下腹、会阴疼痛、肿胀、血尿、排尿困难。

　　4)直肠损伤等：可由骶尾骨骨折所致。

　　(4)重要周围组织损伤

　　1)重要血管损伤：股骨髁上骨折的远折端可能伤及腘动脉，胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉，伸直型肱骨髁上骨折的近折端可伤及肱动脉。

　　2)周围神经损伤：在神经与骨紧密相邻的部位，如肱骨中下1/3交界处骨折易损伤桡神经;腓骨颈骨折易损伤腓总神经。

　　3)脊髓损伤：是脊柱骨折、脱位常见的严重并发症。多见于脊柱颈段和胸腰段，出现损伤平面以下的截瘫。

　　(5)骨筋膜室综合征;即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症侯群。最多见于前臂掌侧和小腿。由于骨折的血肿和组织水肿，使其室内内容物体积增加或包扎过紧，局部压迫使筋膜室容积过小，而导致骨筋膜室内压力增高所致。当压力达到一定程度(前臂65mmHg，小腿55mmHg)，可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血-水肿-缺血的恶性循环。由于缺血时间、程度不同，而表现为;①濒临缺血性肌挛缩——缺血早期，及时处理恢复血供，可不发生或仅发生极小量肌肉坏死，可不影响肢体功能。②缺血性肌挛缩——较短时间而程度较重的不完全缺血，恢复血液供应后大部分肌肉坏死，形成挛缩畸形，严重影响肢体功能。③坏疽——广泛、长时间完全缺血：大量肌肉坏死，常需截肢。如有大量毒素进入血循环，可导致休克、心律不齐、急性肾衰竭等。

子宫肌瘤的危害有哪些

　　1、子宫肌瘤引起严重疼痛：剧烈腹痛，伴恶心，呕吐，体温升高，白细胞增多，肿瘤压迫神经可产生放射性疼痛。

　　2、腹部压迫症状：压迫膀胱或尿道，出现尿频，排尿障碍，子宫肌瘤压迫直肠引起排便障碍。

　　3、子宫肌瘤感染及妇科炎症：肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果，血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓 肿。并发妇科炎症子宫肌瘤患者会出现月经变化症状，如经量增多，经期延长等，而不规则出血会导致致病菌侵害，而引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

　　4、合并出现子宫体癌：子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%，远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血，应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前，应做诊刮。

　　5、子宫肌瘤出现腹部肿块：肌瘤增大时，可在下腹触及到肿块，尤其膀胱充盈时，子宫位置上升，肿块更加明显。

　　6、子宫肌瘤导致不孕：影响生育这是子宫肌瘤的危害中最重要的一点。这是因为子宫角部肌瘤压迫输卵管入口，使子宫变形妨碍受精卵着床，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。此外，子宫肌瘤患者自然流产率比正常人群高出25%.

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