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胆汁酸化学结构

　　胆汁酸按其结构可分为两类：游离胆汁酸和结合胆汁酸;按其来源也可分为两类：初级胆汁酸和次级胆汁酸。

　　1.游离胆汁酸包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和少量石胆酸。

　　2.结合胆汁酸上述胆汁酸分别与甘氨酸和牛磺酸结合的产物。主要有甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸。

　　3.初级胆汁酸肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸、牛磺酸的结合产物。

　　4.次级胆汁酸初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的脱氧胆酸和石胆酸及其在肝中生成的结合产物。

　　人胆汁中，结合胆汁酸为主且甘氨胆酸多于牛磺胆酸。以钠盐或钾盐形式存在，即胆汁酸盐，简称胆盐。

夏季常见肠道传染病

　　每到夏季腹泻的病人显著增多。腹泻的病因很多，如甲状腺机能亢进、消化不良、急性血吸虫病、毒蘑菇中毒，甚至服用某些药物如胍乙啶、氟尿嘧啶等都可以引起腹泻。在夏季腹泻中是以急性肠道感染最为多见。有人将5～9月份腹泻病人的粪便作检查，其中半数以上的粪便可以发现致病的微生物，如痢疾杆菌、致病性嗜盐菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌、肠道滴虫、梨形鞭毛虫及阿米巴原虫等。

　　夏季天气炎热，病菌容易孽生繁殖。而夏季高温，许多人饮食睡眠不佳，抵抗力相对减弱，尤其胃酸分泌减少，消化道抗御病菌的能力也下降。加上苍蝇、蟑螂之类害虫活动频繁，也容易传染肠道疾病。所以夏季肠道感染性疾病较多。

　　常见的夏季肠道传染病如下：

　　一、细菌性食物中毒

　　由细菌或细菌的毒素引起。常常有共同进餐的人一齐发病的情况，且有严重呕吐的症状。

　　二、细菌性痢疾

　　由痢疾杆菌引起，病人有排便不尽的感觉，粪便可呈脓血状，常伴有发热，儿童患者可能会休克。

　　三、阿米巴痢疾

　　由阿米巴原虫引起，粪便呈果酱样。

　　四、病毒性肠炎

　　也叫做流行性腹泻。病人常伴有感冒等症状。

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