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戊肝的传播途径

　　(1)食物污染：也可导致此病爆发，我国曾报导3起因为食物受传染而导致戊肝爆发。

　　(2)基本上经粪-口渠道传播：多因为水源被粪便污染所导致的，爆发或流行是此病的主要表现形式，所以发病高峰多于雨季或者洪水后，其流行规模视水源污染程度而异。

　　(3)平时生活接触传播：戊肝发病以1户1例比较多，印度和新疆维吾尔自治区报告依次为88.3%和78.1%，两代发病率只不过0.8%-14.3%，暗示其传染性较甲肝为低。

　　(4)输血渠道：有人对德国西南方地区百例有输血史的急性病人进行了血清学检查，找到7例戊肝病毒抗体免疫球蛋白G阳性。这7例除在病发前有输血史外，至少还有另一种肝炎病毒传染的血清学标志，但都没去不发达国家旅游，也未找到戊肝的其他因素。提示输血中有传播戊肝的可能性。在动物实验中，传染动物的途径并非通过口服，而是单纯选用静脉内注射含戊肝病毒粪便悬浮液的方法。后果使5只实验动物全部感染成功，表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆，也会使受血者发生HEV感染。

肺吸虫病实验室检查

　　(1)血象：白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数均增高。

　　(2)检查虫卵：痰、胸水、肺泡灌洗液、胃液、粪便中查到肺吸虫卵可确定诊断。对可疑病例要反复检查。

　　(3)免疫血清学诊断：

　　①皮内试验。肺吸虫抗原皮内试验为即时型反应，阳性率高达98.3%～100%，但与华枝睾吸虫、姜片虫有交叉反应，若将皮试液稀释为1：100000～600000，其特异鉴别率接近100%.

　　②补体结合试验。对早期诊断有价值，阳性率为90%～100%.

　　③间接血凝、琼脂扩散、对流免疫电泳、间接免疫荧光等试验。阳性有诊断价值。

　　3.X线检查肺部可有浸润、囊肿结节及硬结阴影。有时发现胸膜粘连增厚、胸水、气胸或水气胸等征象。多数病例肺内呈混合型阴影，部分病例X线检查无异常所见，或仅有两肺中、下纹理增粗。治疗前后应定期摄片比较。脑型者，可做脑血管造影，脊髓造影等可显示病变部位。

　　4.活体组织检查皮下或肌肉结节活体组织检查，可找到幼虫或虫卵，或嗜酸性肉芽肿(斯氏肺吸虫病找不到虫卵)。

　　5.鉴别诊断本病应与肺结核、结节性动脉周围炎、霍奇金病等相鉴别。

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