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禽流感的西医疗法

　　(一)隔离治疗

　　对疑似和确认患者应进行隔离治疗。

　　(二)对症治疗

　　可应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其他水杨酸制剂的药物，避免引起儿童Reye综合征。

　　(三)抗流感病毒治疗

　　应在发病48h内试用抗流感病毒药物。

　　神经氨酸酶抑制剂 奥司他韦(Oseltamivir，达菲)。为新型抗流感病毒药物，试验研究表明对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用，成人剂量150mg/d，儿童剂量3mg/(kg·d)，分2次口服，疗程5d.离子通道M2阻滞剂 多刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制。早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。金刚烷胺成人剂量100～200mg/d，儿童5mg/(kg·d)，分2次口服，疗程5d.治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用。肾功能受损者酌减剂量。有癫痫病史者忌用。

　　(四)加强支持治疗和预防并发症

　　注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察、监测并预防并发症。抗菌药物应在明确或有充分证据提示继发细菌感染时使用。

　　(五)重症患者的治疗

　　重症或发生肺炎的患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给以吸氧及其他呼吸支持，发生其他并发症患者应积极采取相应治疗。

病毒性肝炎的治疗

　　病毒性肝炎目前尚无可靠而满意的抗病毒药物治疗。一般采用综合疗法，以适当休息和合理营养为主。

　　乙型肝炎抗病毒治疗比较困难，是一个艰难而长期的过程，抗病毒治疗的主要目的是抑制病毒复制和改善临床症状，完全清除病毒比较困难。

　　重型肝炎的治疗目前无特殊疗法，主要是根据病情采取综合治疗措施。包括：

　　1.一般治疗和支持治疗，如绝对卧床休息，可给清淡饮食，维持水、电解质平衡，适当支持治疗;

　　2.药物治疗，如保肝、利尿、促进肝细胞再生等;

　　3.防治并发症，如抗感染、治疗肝性脑病、肝肾综合征，防治出血等;

　　4.人工肝支持治疗;

　　5.肝移植：抗病毒治疗可根据病情采用，但干扰素在重肝病人不宜应用。

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