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2016年公卫执业医师综合笔试考前预习资料(23)

来源:考试吧 2016-03-14 12:30:56 要考试,上考试吧! 公卫执业医师题库
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  神经衰弱的概述

  神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力,从而产生精神活动能力的减弱,其主要特征是精神易兴奋和脑力易疲劳,睡眠障碍,记忆力减退,头痛等,伴有各种躯体不适等症状,病程迁延,症状时轻时重,病情波动常与社会心理因素有关。大多数病例发病于16-40岁之间,两性发病数无明显差异。从事脑力劳动者占多数。本病如处理不当可迁延达数年甚或数十年。如遇新的精神因素或休息不足,症状可重现或加剧。但经精神科或心理科医生积极、及时治疗,指导病人消除病因,正确对待疾病,本病可达缓解或治愈,预后一般良好。

  疫苗接种的禁忌症

  由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态,接种疫苗后,可能对机体带来某些损害,甚至引起严重的异常反应,为避免这类副反应的发生,规定了有某种疾患或处在某种特殊生理状态的人不能接种,这就是疫苗接种的禁忌证。

  疫苗接种的禁忌症是指对各种疫苗接种的禁忌证,包括某些生理状态和病理状态两种。

  (1)生理状态:是指最近曾进行被动免疫者:最近6周内曾注射过免疫球蛋白或其他被动免疫制剂、接受输血者,为防止被动抗体干扰,应推迟活疫苗免疫接种。

  (2)病理状态:①发热;正在发热,特别是高热的患者应暂停接种疫苗。②过敏性体质:有过敏性体质的人接种疫苗,常可引起过敏反应。在接种疫苗前医生应详细了解其过敏原,如疫苗含有该过敏原就不能接种,不含该过敏原的疫苗可以接种。既往接种后有严重不良反应的儿童,不可接种同种疫苗。③急性传染病:在急性传染病潜伏期、前驱期及发病期接种疫苗,可能诱发、加重原有病情。④中枢神经系统疾患:患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、惊厥史等疾患或已痊愈者,接种疫苗时应慎重,尤其是接种乙型脑炎疫苗、百白破三联疫苗和流脑疫苗。⑤重症慢性疾患:患有活动性肺结核、急慢性肾脏病变、慢性心脏病、肝病、严重的先天性心脏病、血液系统疾患等患者,接种疫苗后可能加重原有病情或使反应加重,应暂缓接种。⑥严重营养不良:患有严重的营养不良及消化功能紊乱者不宜接种。

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