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　　登革出血热介绍

　　登革病毒可引起无出血倾向的登革热，但近20年来，在东南亚地区的登革热，常伴有严重的出血和休克的重症流行，称为“登革出血热”。登革出血热是一种临床综合征，其主要症状有高热、肝脾肿大、休克和出血现象，多数病人在四肢、面部、腋下和软腭见有散在性瘀点，有时融合成瘀斑。此外，尚可发生红斑、斑丘疹及风团样皮疹，有些病人可发生鼻血、牙龈出血、胃肠出血和血尿等。

　　回归热的检查方法

　　多数患者白细胞总数增高，可达1.5～2×1010/L，中性粒细胞增加。

　　1、血小板及出凝血时间大多正常，但重症者可有异常。

　　2、血清丙氨酸转氨酶常升高，血清胆红素可增高。

　　3、尿中有少量蛋白、管型及红、白细胞。

　　4、脑脊液压力稍增，蛋白及淋巴细胞轻度增加。

　　5、发热期取血或骨髓涂片染色镜检或暗视野检查可发现螺旋体。

　　毒性出血热诊断标准

　　通过以下诊断，若确有相对应的症状或检测结果，即可初步诊断为病毒性出血热。

　　1.血检查：早期白细胞数低或正常，3～4天后明显增多，杆状核细胞增多，出现较多的异型淋巴细胞;血小板明显减少。

　　2.尿检查：尿蛋白呈阳性，并迅速加重，伴显微血尿、管型尿。

　　3.血清特异性IgM抗体呈阳性。

　　4.恢复期，血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高。

　　5.从病人血液白细胞或尿沉渣细胞检查到汉滩病毒(或EHF)抗原或病毒RNA.

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