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抗帕金森病药
1.L-DOPA是多巴胺的前体,通过血脑屏障后,补充纹状体中多巴胺的不足而发挥治疗作用。用于治疗各种类型的PD病人。
2.卡比多巴不能通过血脑屏障,与L-DOPA合用时,使不良反应明显减少,症状波动减轻。与L-DOPA合用组成复方制剂心宁美,现有心宁美控释剂,作为治疗PD的首选药。
3.苯海索拮抗胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用,抗震颤效果好,能改善运动障碍和肌肉强直。
【备考攻略】帕金森病患者由于黑质病变,DA合成减少,使纹状体内DA含量降低,造成黑质-纹状体通路多巴胺能神经功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势,使锥体外系功能失调,出现肌张力增高等帕金森病的症状。
【特别注意】溴隐亭是一种半合成的麦角生物碱。口服大剂量对黑质-纹状体通路的多巴胺受体有较强的激动作用,其疗效与左旋多巴相似。
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