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2021年公卫执业医师考试《儿童保健学》考点速记

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  1.1岁以内是婴儿体重增长最快的时期,即所谓的“第一个生长高峰”,通常3~4个月时的体重是出生时体重的2倍,1岁时为出生时的3倍,2岁时为出生时的4倍。

  2.新生儿出生时身长约为50cm。1岁时婴儿身长约为75cm,是出生时的1.5倍。

  3.乳牙共20颗,全副乳牙在2岁半前后出齐。

  4.儿童运动发育的规律:

  (1)从泛化到集中:婴儿最初的动作是全身性的、不精确的,以后逐步分化为局部的、精确的动作,由不协调到协调。

  (2)从上到下:儿童动作的发展是自头端向足端进行。

  (3)从近到远:儿童动作的发展是从身体中部开始,越接近躯干的部位动作发展越早,然后逐渐向肢体远端发展。

  (4)先正后反:即儿童正面的动作先于反面的动作。

  5.儿童大运动发育程序:2个月俯卧抬头,4个月竖头稳定,6~7个月会坐,8~9个月会爬行,12~15个月独走稳,2岁会跑、会双脚跳,4岁独脚跳。(二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。)

  6.无意注意是自然发生的,无需意志努力的注意。

  有意注意是指自觉的,有预定目的的注意。儿童3岁以后才逐渐发展形成有意注意。

  7.1~2个月的婴儿仅为无条件的定向反射

  3~4个月则能较长时间注意一个新鲜事物

  6~7个月对鲜艳的物体和声响产生定向反应,会准确地转头寻找

  之后到1岁,注意时间延长,并会用手触摸注意的物品,尤其是注意感兴趣的事情

  1~2岁的儿童,不仅能注意当前感知的事物,还能注意成人语言所描述的事情

  至3岁,儿童的注意进一步发展,能倾听故事、歌谣

  8.婴幼儿的记忆首先出现再认,5~6个月的婴儿再认妈妈。

  9.韦氏学前儿童智力测验(WPPSI):WPPSI适用于3~6岁学龄期儿童,可用于测查一般智力水平、言语智力水平、操作智力水平和各种具体能力(如知识、计算、记忆及抽象思维等)。

  10.韦氏儿童智力测验(WISC):WISC适用于6~16岁儿童,是评价智力水平和诊断智力低下的重要方法。

  11.临床中常用的人格量表有明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)等。

  12.儿童少年对能量的需要包括五个方面:基础代谢率、食物热力作用、活动消耗、生长所需、排泄消耗。

  13.母乳是婴儿最理想的天然食品,在小儿出生后的6个月以内应进行纯母乳喂养。

  14.促进母乳分泌的措施(母乳喂养成功的关键):

  (1)尽早开奶;

  (2)按需哺乳;

  (3)乳房排空;

  (4)乳房按摩;

  (5)乳母生活安排。

  15.辅食添加的基本原则

  (1)在适宜的年龄开始辅食添加。

  (2)继续母乳喂养。

  (3)由一种到多种。

  (4)由少量到多量。

  (5)由细到粗。

  (6)单独制作。

  (7)按需喂养。

  (8)积极喂养。

  16.辅食添加注意事项

  (1)可在进食后再饮奶,自然形成一餐代替一顿奶,引入的食物不应影响总奶量。

  (2)食物清淡,无盐,少糖、油;不食用蜂蜜水或糖水,尽量不喝果汁。

  (3)辅食添加有助于婴儿神经心理发育,引入的过程应注意培养儿童的进食技能,用手抓食物,既可增加婴儿进食的兴趣,用勺、杯进食可促进口腔动作协调,又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力。

2021年公卫执业医师考试《儿童保健学》考点速记



  22.注意缺陷多动障碍,主要是指发生于儿童时期,主要表现为与患儿年龄不相称的过度活动、注意力不集中或注意持续时间短暂、冲动任性、情绪不稳并伴有认知障碍和学习困难的一组综合征。

  23.目前全国普遍筛查的疾病为苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退症。

  24.营养性缺铁性贫血多发生在6个月~3岁的婴幼儿。Hb值90~109g/L为轻度贫血,60~89g/L为中度贫血,<60g/L为重度贫血。

  25.3岁以上儿童每年2次局部应用氟化物;窝沟较深的乳磨牙及第一恒磨牙可进行窝沟封闭。

  26.儿童伤害死因顺位依次为溺水、道路交通伤害、自杀、跌落和中毒。不同伤害类型在各年龄段有所不同,1~4岁儿童的第一位伤害死因为溺水,15~17岁儿童为道路交通伤害。

 

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