2010年公卫执业医师考试之实践技能考试大纲

　　胸部触诊(胸部(廓>扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感)

　　胸部叩诊(肺界、肺底移动度)

　　胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)

　　心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动)

　　心脏触诊(心尖搏动、心前区搏动、震颤、心包摩擦感)

　　心脏叩诊(心界)

　　心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)

　　(3)腹部检查

　　腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容)

　　腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块)

　　腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音)

　　腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)

　　(4)神经系统：膝腱反射、跟腱反射、腹壁反射、肌力、脑膜刺激征、巴氏征、布氏征、克氏征。

　　3.辅助检查结果判读

　　(1)X线片：肺部感染、肺占位性病变、正常胸部正位片、四肢关节片。

　　(2)实验室检验结果判读：血、尿、便常规，痰结核菌检查，血糖，血清丙氨酸氨基转移酶(血清ALT)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(血清AST)，总胆固醇、甘油三酯、血清总胆红素、总蛋白及白/球蛋白、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(U)L)、血清肌酐、尿素氮、免疫球蛋白(IgG，Ign，IgM)，抗HIV、CD4、CD4/CD8，病毒性肝炎血清标志物，血清学检查(鼠疫、流行性出血热、麻疹)，脑脊液常规检查、病原学检验结果等。

　　4.病例分析与初步诊断：根据病史、流行病学资料、体检和辅助检查结果作出初步诊断，并给出诊断依据。

　　5.现场急救技术：人工呼吸、胸外心脏按压。

　　三、公共卫生现场处置能力

　　(一)案例范围

　　1.传染性疾病：病毒性肝炎、流行性感冒、血吸虫病、人感染高致病性禽流感、登革热、麻疹、肾综合征出血热、鼠疫、霍乱、细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎等。

　　2.其他公共卫生问题：食物中毒、职业中毒、环境(空气、水)污染。