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2010年公共卫生医师实践技能模拟试题－急救技术

来源：考试吧（Exam8.com）　2010-3-10 12:29:39　【考试吧：中国教育培训第一门户】　模拟考场

　　急救技术(5分)(考试时间：5分钟)

　　1、吸氧术(面罩吸氧法)(5分)

　　(1) 是否先检查吸氧器具(1分);

　　(2) 面罩安装与患者面部是否吻合(1分);

　　(3) 氧气瓶阈及流量表开启顺序正确(1分);

　　(4) 氧气流量调节适当(0.5分);

　　(5) 氧气瓶阈及流量表关闭顺序正确(1分);

　　(6) 整个操作流畅、正确(0.5分);

　　2、人工呼吸(以口对口呼吸为例)(5分)

　　(1) 患者体位、头部位置、保持气管畅通正确(2分);

　　(2) 口对口呼吸操作正确(2分);

　　(3) 吹氧频率、力度掌握正确(结合胸外心脏按压提问)(1分);

　　保持呼吸道畅通和病人口部张开位置下进行→用按于前额一手的拇指与示指捏闭病人的鼻孔→缓慢吹气两口，扩张萎陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次呼吸1.5-2秒钟→深吸一口气，张开口贴紧病人的嘴→用力向病人口内吹气(快而深)，直至病人胸部上抬→吹水后立即与病人口部脱离，轻抬起头，眼视病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，以便病人从鼻孔呼气→每次吹入气体量约800-1200ml。

　　3、胸外心脏按压(5分)

　　合适体位(平卧、去枕、抬高下肢，背后垫一块硬板)→正确按压部位(胸骨下1/2的中轴线，双手重叠按压)→合适按压力度和频率(两壁伸直，与前胸臂呈90度，垂直下压，胸骨下陷3.8-5.0cm，然后放松，放松时间比1：1，按压频率成人80-100bpm)→单人按压15次，人工呼吸2次;双人按压5次，人工呼吸1次。

　　(1) 是否注意患者背部需垫板(或硬质床)(1分);

　　(2) 是否注意先胸前三叩拳(1分);

　　(3) 施术者手掌在患者胸前胸前着力点选择正确(1分);

　　(4) 按压动作正确(1分);

　　(5) 按压频率与力度(按压深度)正确(结合人工呼吸提问)(0.5分);

　　(6) 是否注意保持患者气管通畅(0.5分);

　　辅助检查结果(5分)(考试时间：5分钟)

　　心电图、X线片、实验室检查结果判读随机选考1项(考试内容参考大纲)。

　　心电图：

　　1、房性期前收缩：有P ‘波异性P波，代偿间歇不完全，P-R>0.12s;

　　2、室性期前收缩：无P ‘波，QRS延长宽大一?gt;0.12s;

　　3、窦性心动过速：>100bmp，波形密;

　　4、窦性心动过缓：<60bmp，间隙宽，易并不齐，时伴有T波倒置;

　　5、阵发性室上性心动过速：150-250bmp，无P波，QRS波呈室上性(<0.12s);

　　6、典型心肌缺血：v4-6　ST段呈水平性压低，T波v1→v6明显下降;

　　7、急性心肌梗死：初期为ST段抬高，平稳后出现ST段呈红旗飘飘样。

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文章责编：酸东西　

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