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2016公卫执业医师《实践技能》考试复习笔记(20)

来源:考试吧 2015-11-20 17:00:55 要考试,上考试吧! 公卫执业医师题库
考试吧整理了“2016公卫执业医师《实践技能》考试复习笔记”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

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  心肺复苏

  置病人于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3交界处。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷5cm以上(婴幼儿下陷1-2cm)后,突然放松。按压频率100次/分以上。单人抢救时,每按压30次,俯下做口对口人工呼吸2次(30:2)。按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断,主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3-5秒)。双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,并做人工呼吸,同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比为15:2.较常见的并发症是肋骨骨折,骨折的肋骨可以损伤内脏,引起内脏穿孔,破裂及出血等,老年人尤应注意。

  急慢性肝炎

  一、急性肝炎

  ①肝细胞有弥漫性变性,细胞肿胀成球形(气球样变),肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体;

  ②肝细胞点状或灶状坏死;

  ③肝细胞再生和汇管区轻度炎性细胞浸润。

  黄疸型与无黄疸型肝脏病变只是程度的不同,前者可出现肝内淤胆现象。

  二、慢性肝炎

  ①慢性迁延性肝炎与急性肝炎相同,程度较轻,小叶界板完整。

  ②慢性活动性肝炎较急性肝炎重,常有碎屑坏死,界板被破坏,或有桥样坏死。严重者肝小叶被破坏,肝细胞呈不规则结节状增生,肝小叶及汇管区有胶原及纤维组织增生。

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