2013年公卫执业医师精华练习试题及解析(第4套)

　　11、【流行病学】下列哪种说法是正确的

　　A.发病率指观察时期内观察人群中新病例发生的频率

　　B.罹患率指观察时期观察人群中新旧病例所占的比例

　　C.患病率指观察时期内观察人群中新病例发生的频率

　　D.患病率指观察时期内观察人群中旧病例发生的频率

　　E.发病率指观察时期内观察人群中新旧病例所占的比例

　　【答案】A

　　【答案解析】

　　备选答案中仅A项正确。发病率指观察时期内观察人群中新病例发生的频率。

　　所以本题答案选择A

　　12、【流行病学】下列哪种偏倚不属于选择偏倚

　　A.入院率偏倚

　　B.现患病例-新病例偏倚

　　C.检出征候偏倚

　　D.测量偏倚

　　E.无应答偏倚

　　【答案】D

　　【答案解析】

　　测量偏倚不属于选择偏倚，而应归于信息偏倚。

　　所以本题答案选择D

　　13、【流行病学】关于某病病死率和死亡率的叙述，正确的是

　　A.前者用于医院人群，后者用于社区人群

　　B.某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度

　　C.某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度

　　D.某病死亡率反映疾病对人群的危害程度，而病死率反映疾病的严重程度

　　E.两者计算的分子、分母都不同

　　【答案】D

　　【答案解析】

　　病死率和死亡率的应用没有人群限制。死亡率反映疾病对人群的危害程度，病死率反映疾病的严重程度。两者计算的分子是相同的。

　　所以本题答案选择D

　　14、【流行病学】病例对照研究中关于选择病例的方法，叙述正确的是

　　A.应符合公认、统一、明确的诊断标准

　　B.为保证病例诊断一致，应从同一医院选择全部对象

　　C.最好是现患病例

　　D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例

　　E.最好选择较典型的重病例

　　【答案】A

　　【答案解析】

　　从同一医院选择所有病例会造成病例组的代表性低下。现患病例易于掺入疾病迁延及存活的因素在内(奈曼偏倚)，提供信息也不如新发病例准确可靠。人为选择具有某种可疑因素的病例或较典型的重病例都会造成严重的选择偏倚，影响研究结果的真实性。

　　所以本题答案选择A

　　15、【卫生毒理学】慢性毒性试验的观察指标有以下几方面，除外

　　A.动物体重、食物利用率

　　B.脏器系数

　　C.生化学检查

　　D.性成熟及交配情况

　　E.病理学检查

　　【答案】D

　　【答案解析】

　　慢性毒性试验的观察指标一般包括体重、食物摄取、临床症状、行为、血象和血液化学、尿的性状和生化成分以及病理组织学变化等。性成熟及交配情况一般不作为常规的观察指标，除非有特殊的目的(如生殖毒性试验)或怀疑影响性功能，需要验证时可设计试验进行观察。

　　所以本题答案选择D

　　16、【卫生毒理学】关于毒物在体内代谢转化的各项叙述错误的是

　　A.肝是体内的主要代谢转化器官

　　B.细胞色素P450依赖性单加氧酶是主要的氧化酶系

　　C.此酶系主要存在于微粒体中

　　D.此酶系催化作用的专一性高

　　E.此酶系可被一些化学物质诱导

　　【答案】D

　　【答案解析】

　　参与生物转化的酶系统一般并不具有较高的底物专一性，几种不同化合物可作为同一酶系的底物，即几种外源性化合物的生物转化过程受同一酶系的催化。

　　所以本题答案选择D

　　17、【流行病学】流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大不同是

　　A.年龄不同

　　B.性别不同

　　C.目标人群不同

　　D.干预措施不同

　　E.观察指标不同

　　【答案】D

　　【答案解析】

　　流行病学实验研究中，实验组与对照组除了干预措施不同以外，其余各项特征基本相似，即两组具有可比性。

　　所以本题答案选择D

　　18、【流行病学】在某疾病筛检试验中若采用并联试验方法，可以

　　A.提高特异度，降低灵敏度

　　B.提高灵敏度，降低特异度

　　C.提高灵敏度和特异度

　　D.降低灵敏度和特异度

　　E.灵敏度和特异度不受影响

　　【答案】B

　　【答案解析】

　　并联试验以降低特异度为代价提高灵敏度。

　　所以本题答案选择B

　　19、【卫生毒理学】毒物或其活性代谢产物经哪个途径排出后，仍具有特殊的毒理学意义

　　A.呼吸道

　　B.胃肠道

　　C.肾

　　D.乳腺

　　E.汗腺

　　【答案】D

　　【答案解析】

　　经乳汁排泄的外源性化合物可通过哺乳再进入婴儿体内，引起损害作用。有些化合物在母体长期反复接触后，还容易在乳汁中浓集。

　　所以本题答案选择D

　　20、【卫生毒理学】外源性化合物在机体内较次要的结合反应是

　　A.硫酸结合

　　B.氨基酸结合

　　C.葡萄糖醛酸结合

　　D.谷胱甘肽结合

　　E.乙酰基结合

　　【答案】B

　　【答案解析】

　　UDPGA是葡萄糖醛酸结合反应的底物，PAPS为硫酸结合反应的底物，S-腺苷蛋氨酸为甲基结合反应的底物，CHCOSCoA为乙酰结合反应的底物。氨基酸则不是常见的结合反应的内源性底物。

　　所以本题答案选择B

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