2013年公卫执业医师考试强化试题及答案(6)

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　　A1题型

　　1.杂环胺致癌的主要靶器官为

　　A.食道

　　B.口腔

　　C.胃

　　D.肝

　　E.肾

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 美国国家癌症研究院的资料表明，杂环胺可能与胃癌、乳腺癌、直肠癌和胰腺癌有显著关系，此外也有研究表明杂环胺和结肠癌、前列腺癌有关，而在本题的五个选项中，C最为合适。

　　2.适宜于用气管注射染毒的空气污染物是

　　A.二氧化硫

　　B.可吸人颗粒物

　　C.二氧化氮

　　D.苯

　　E.氯气

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 毒理学常用的染毒方式有经消化道、呼吸道、皮肤和注射方式。在经呼吸道染毒中，一般有吸人染毒(静式、动式)和气管注入的方式，对于气态物质，一般采用吸人染毒的方式，而对于固体或者液体，由于吸人无法完成且不易确定暴露量，因此采用气管注人。上述答案中，A、C、E均为气体，D虽为液体，但是挥发度高，可等同于气体，只有B为固体，所以答案为B。

　　3.观察到损害作用的最低剂量是

　　A.引起畸形的最低剂量

　　B.引起DNA损伤的最低剂量

　　C.引起某项检测指标出现异常的最低剂量

　　D.引起染色体畸变的最低剂量

　　E.引起免疫功能减低的最低剂量

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 观察到损害作用的最低剂量是指能引起所观察的指标出现异常的最低剂量。答案中的A、B、D、E都给出了具体的损伤指标，所以答案具有等同性，一个正确，全部正确。只有C没有具体说明是哪种类型的损伤，具有概括性，所以答案为C。

　　4.LD50与急性毒性评价的关系是

　　A.LD50值与急性毒性大小成正比

　　B.1/LD50值与急性毒性大小成正比

　　C.LD50值与急性阈剂量成反比

　　D.LD50值与急性毒性大小成反比

　　E.LD50值与染毒性剂量成正比

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。因此选项中A与事实相反;B：一般急性毒性评价不采用1/LD50;C：LD50值与阈剂量无关，这两个指标都是由化学物本身的特性决定的;E：LD50值与染毒剂量无关，二者是不同的概念，所以D为正确答案。

　　5.使外来化学物易于经生物膜简单扩散的因素为

　　A.浓度梯度大，脂水分配系数高,非解离状态

　　B.浓度梯度大，脂水分配系数低，解离状态

　　C.浓度梯度小，脂水分配系数高，分子小

　　D.浓度梯度小，脂水分配系数高，分子大

　　E.浓度梯度大，脂水分配系数低，非解离状态

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 影响化学物经生物膜简单扩散的主要因素有：①化学物浓度差：生物膜两侧浓度差越大，化学物越容易经过生物膜简单扩散;②解离度：一般来说离子型化合物脂溶性低，且可能与细胞膜的蛋白质、脂质、糖之间发生离子反应，因此不容易穿过生物膜，而未解离的化合物易于通过简单扩散穿过生物膜;③脂水分配系数：化学物质只有具备脂溶性(即脂水分配系数较大)，才易于穿过生物膜，不过脂溶性过强也会阻碍简单扩散，使化学物停留在生物膜中。

　　6.毒物代谢的两重性是指

　　A.一相反应可以降低毒性，二相反应可以增加毒性

　　B.经代谢后，水溶性增大，毒性也增大

　　C.原形不致癌的物质经过生物转化变为致癌物

　　D.毒物代谢可经过一相反应和二相反应

　　E.经过代谢，毒性可增加(代谢活化)或降低(代谢解毒)

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 毒物代谢的两重性是指：外来化学物经过代谢转化，有的可以达到降解、减低毒性，但是也有些物质却可使毒性增强，甚或产生致癌、致畸效应。是为代谢过程对外来化学物作用的两重性。

　　7.外来化学物的联合作用有以下四种，除了

　　A.诱导作用

　　B.相加作用

　　C.协同作用

　　D.独立作用

　　E.拮抗作用

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 外来化合物联合作用分为：相加、协同、拮抗抗和独立作用。分别表明了多种化学物同时暴露后对生物体毒效应方面的相互作用。而诱导的概念往往是指化学物作用以后，引起细胞内的酶、蛋白质合成或者一些细胞因子产生的变化，是化学物与生物体的交互作用，而不是化学物之间的交互作用。因此答案为A。

　　8.在皮肤刺激试验中最好使用

　　A.小鼠和大鼠

　　B.大鼠和家兔

　　C.家兔和小鼠

　　D.豚鼠和家兔

　　E.地鼠和豚鼠

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 毒理学研究的受试动物选择时，需要选择最敏感的受试动物，对于大鼠、小鼠、地鼠、豚鼠和家兔而言，豚鼠和家兔的皮肤较为敏感，对刺激物的反应性较强，因此在皮肤刺激试验中常采用豚鼠和家兔作为研究对象。

　　9.亚慢性毒性试验的目的如下述，但不包括

　　A.研究受试物亚慢性毒性的特点及靶器官

　　B.研究受试物的亚慢性毒性的剂量一反应关系

　　C.为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据

　　D.确定受试物的致死剂量

　　E.为制定其安全限量标准提供初步参考依据

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 亚慢性毒性研究主要是观察在较低的暴露剂量下，长期接触受试物对生物体机能的影响。而答案A、B、C、E都是亚慢性毒性研究可以提供的信息，只有D选项所提及的致死剂量是急性毒性效应，在亚慢性毒性研究中无法观察到。因此正确答案为D。

　　10.下列I勇附类型不属于以DNA为靶的诱变

　　A.烷化剂作用

　　B.碱基类似物取代作用

　　C.嵌入剂作用

　　D.非整倍体剂作用

　　E.对碱基结构破坏作用

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 化学物引起的遗传损伤的终点有：基因突变、染色体畸变和DNA损伤、非整倍体(染色体组损伤)。在答案中烷化剂(A)和嵌入剂(C)的作用都是与DNA直接结合，引起一系列变化;而碱基类似物取代(B)和碱基结构破坏(E)也直接对DNA造成损伤，只有非整倍体损伤不是直接作用于DNA，因此答案为D。

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