2013年公卫执业医师考试强化试题及答案(7)

　　四、B1题型

　　1.

　　A.臭氧

　　B.过氧乙酰硝酸酯

　　C.铅

　　D.甲醛

　　E.苯并(a)芘

　　(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。

　　(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。

　　(3).对眼睛刺激作用最强的是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

　　2.

　　A.地方性砷中毒

　　B.铊中毒

　　C.地方性氟病

　　D.痛痛病

　　E.地方性克汀病

　　(1).以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 第4题慢性砷中毒特异体征为皮肤损害，早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹;皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部(花肚皮)、背部为主。皮肤角化、皲裂以手掌、脚跖部为主。四肢及臀部皮肤角化，可形成角化斑、赘状物。皮肤角化、皲裂处易形成溃疡，合并感染，甚至演变为皮肤癌。

　　(2).胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 第5题地方性克汀病是由于胚胎期和婴儿发育早期严重的碘缺乏，从而导致的一种比较严重的碘缺乏病的表现形式。表现为：患者生后即有不同程度的智力低下、体格矮小、听力障碍、神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。

　　(3).引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的患病率显著增高的是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 第6题居民斑釉牙和骨骼损伤是较为典型的慢性氟中毒表现。地方性氟中毒是由于一定地区的环境中氟元素过多，从而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄人过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。

　　3.

　　A.构效关系分析

　　B.致突变试验，恶性转化试验

　　C.哺乳动物短期致癌试验

　　D.哺乳动物长期致癌试验

　　E.流行病学调查

　　(1).用于确证人类致癌物的研究方法是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 用于确定人类致癌物的研究方法应该是流行病学调查。第一，因为是人群的结果，不存在种系差异问题;第二，流行病学研究中的队列研究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系，因此，该法为最为有效的研究方法。

　　(2).用于确证哺乳动物致癌物试验是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 用于确认哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以确实观察到受试物在正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。

　　(3).阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阳性结果确定为致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短，且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。

　　(4).用于筛选致癌物的试验是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 一般的筛选试验都选用体外试验进行，因此筛选致癌物的试验是致突变试验、恶性转化试验，这种体外方法可以对多种化合物同时进行筛选，工作量相对小，效率较高。

　　4.

　　A.腹腔注射

　　B.灌胃

　　C.皮内注射

　　D.涂皮

　　E.静脉注射

　　(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。所以应该引起的毒性最大。

　　(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。

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