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2016年公卫执业医师综合笔试冲刺试题及答案(13)

来源:考试吧 2016-09-23 10:41:02 要考试,上考试吧! 公卫执业医师题库
考试吧整理了“2016年公卫执业医师综合笔试冲刺试题及答案”,以供考生备考,更多内容请关注“考试吧执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

  15、【生理学】献血者为A型血,经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为

  A.B型

  B.AB型

  C.A型

  D.0型

  E.A型或B型

  【答案】B

  【答案解析】

  献血者为A型血,其红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素医学|教育网原创。交叉配血的主侧是献血者红细胞与受血者的血清进行配合,主侧不凝集,表示受血者血清中不含抗A凝集素;交叉配血的次侧是将受血者的红细胞与献血者的血清作配合试验,次侧凝集,

  表示受血者红细胞膜上含B凝集原。根据交叉配血结果,受血者红细胞膜上有B凝集原,而不含抗A凝集素,可判断受血者的血型为AB型。因为B型者血清中含抗A凝集素,O型者红细胞膜上不含B凝集原,A型血者红细胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A型、B型或O型。

  所以本题答案选择B.

  16、【生理学】窦房结P细胞动作电位0期去极化的离子基础是

  A.Ca2+内流

  B.Na+内流

  C.K+内流

  D.Ca2+外流

  E.K+外流

  【答案】A

  【答案解析】

  窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na+浓度影响,而受细胞外Ca2+浓度的影响,可被Ca2+通道抑制剂(如维拉帕米、Mn2+)阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时,膜上Ca2+通道被激活,引起Ca2+内流医学|教育网原创,导致0期去极化医学|教育网原创。

  所以本题答案选择A.

  17、【生物化学】DNA变性时其结构变化表现为

  A.磷酸二酯键断裂

  B.N-C糖苷键断裂

  C.碱基内C-C键断裂

  D.戊糖内C-C键断裂

  E.对应碱基间氢键断裂

  【答案】E

  【答案解析】

  DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开,是次级键的断裂。

  所以本题答案选择E

  18、【生物化学】关于参与三羧酸循环的酶正确的叙述是

  A.主要位于线粒体外膜

  B.Ca2+可抑制其活性

  C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高

  D.氧化磷酸化的速率可调节其活性

  E.在血糖较低时,活性较低

  【答案】D

  【答案解析】

  参与三羧酸循环的酶主要位于线粒体内,只有琥珀酸脱氢酶是与线粒体内膜结合的酶。Ca2+可激活异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶等三羧酸循环中的酶。当NADH/NAD+比值增高时可反馈抑制上述三羧酸循环中的酶。血糖浓度低时,糖氧化不足,体内ATP浓度低,而ADP、AMP浓度高,则三羧酸循环的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率对三羧酸循环的运转起着非常重要的作用,主要通过NADH/NAD+、ATP/ADP、AMP等来抑制/激活三羧酸循环中的酶。

  所以本题答案选择D.

  19、【生理学】PCO2升高引起呼吸加深、加快最主要是通过哪部分引起的

  A.直接刺激呼吸中枢

  B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢

  C.刺激颈动脉窦压力感受器

  D.刺激颈动脉体化学感受器

  E.刺激主动脉体化学感受器

  【答案】B

  【答案解析】

  CO2对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的:一条是刺激中枢化学感受器,继而引起延髓呼吸中枢兴奋;另一条是刺激外周化学感受器,神经冲动传入延髓,使呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深加快,但以前一条途径为主,约占总效应的80%。

  所以本题答案选择B.

  20、【生理学】引起促胰液素释放作用最强的物质是

  A.蛋白质分解产物

  B.HCl

  C.脂肪酸

  D.淀粉

  E.葡萄糖

  【答案】B

  【答案解析】

  食糜中的HCl可刺激小肠黏膜中的S细胞分泌促胰液素。当小肠上段pH降至3.0时,可引起促胰液素大量释放。蛋白质分解产物和脂肪酸也有一定的刺激作用,但糖类物质几乎没有作用。

  所以本题答案选择B.

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